护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)03--01
1.资料与方法
1.1 方法
对照组A的34例患者行常规的基础护理；观察组B的34例患者在行常规的基础护理的同时，进行针对性的心理干预护理；观察组C的34例患者在行常规的基础护理的同时，进行针对性的饮食干预护理；观察组D的34例患者在行常规的基础护理的同时，进行针对性的机械通气干预护理；观察组E的34例患者在行常规的基础护理的同时，并进行心理干预、饮食干预和机械通气干预相结合的应急护理干预，每组患者在护理前和实施护理后分别进行心率和呼吸频率的测定，记录数据。
1.1.1 心理干预
护理人员需主动关心患者并和患者沟通，了解患者心理的变化，向患者讲明疾病的相关知识和临床治疗的方法、必要性和注意事项，以及不良情绪对疾病的不利影响，并介绍同类型成功的案例，来消除患者产生的烦躁、恐惧、焦虑、紧张等负性情绪，积极主动配合治疗，提高配合依从性。
1.1.2 饮食干预
呼吸内科的重症患者饮食宜选择清淡、低盐、低脂的食物，多食用富含蛋白质、维生素的食物，注意饮水量。如果行肠内补充营养较困难时，可行静脉补充营养，以促进疾病康复。另外，护理人员要劝导患者戒烟、戒酒，提醒患者及时根据天气变化增减衣物，预防感冒的发生。
1.1.3 机械通气干预
实行机械通气护理干预时要按照以下要求进行：①及时清除呼吸道异物及分泌物(如呼吸道内存在的痰、血块等)，确保气道通畅、顺利吸氧；②严密监测患者的病情变化，若有大汗、突然烦躁不安和严重缺氧等情况出现，要及时检查有无窒息、气管梗阻、漏气或者有无气囊脱落等事件发生。
1.2 观察项目和指标
1.2.1 护理效果
按照以下标准进行评价：
显效：患者的临床症状和体征明显消失，呼吸顺畅，生命体征维持在稳定状态，各项身体指标有较大程度恢复，生活质量提高。
有效：患者的临床症状和体征有明显好转，呼吸顺畅，生命体征维持稳定，各项身体指标有不同程度的恢复。
无效：患者的临床症状和体征无消失，呼吸困难严重，病情呈现出不断加重的趋势，患者的生命体征处于不稳定状态，严重制约了患者生活质量的提高。
1.2.2 心率和呼吸频率
每组患者在护理前和实施护理后分别进行心率和呼吸频率的测定，记录数据。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 护理效果的比较
对5组患者实施护理后的护理效果进行了比较，结果表明，对照组A的总有效率为73.5%，观察组B的总有效率为85.3%，观察组C的总有效率为82.4%，观察组D的总有效率为88.2%，观察组E的总有效率为94.1%，观察组B、C、D分别与对照组A相比，虽然护理总有效率均明显高于对照组A，但均没有达到统计学意义上的差异显著即P>0.05，观察组E的护理总有效率显著高于对照组A，差异显著即P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
在本文的研究方案中，对于观察组B、C、D患者在基础护理的基础上，再分别对应单独使用了心理护理、饮食护理和机械通气护理，而观察组E在给予基础护理的同时，又进行了心理干预、饮食干预和机械通气干预相结合的应急护理干预，从护理效果、心率和呼吸频率的比较结果可知，虽然单独使用心理护理、饮食护理和机械通气护理的护理效果相对于对照组均有明显改变，但没有达到差异显著的水平，而综合使用心理护理、饮食护理和机械通气护理的护理效果相对于对照组的改变达到了差异显著水平，研究结果表明，对于呼吸内科重症患者，宜使用综合护理的方式，即要采用多種护理方法，做到多管齐下，以此达到全方位治疗患者疾病的目的。综合护理方式不仅保证对患者的针对性护理，同时还能根据患者的病情对其进行全方位的护理，有效的降低了并发症的发生，提高了患者的生存质量，降低了病情的复发率。为此，护理人员必须要加强相关知识的学习，提高治疗效果，改善医患关系。
参考文献：
[1]王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国保健营养.2013(03)：778-779.
[2]陆美玲.呼吸内科护理中重症患者的临床护理效果及探究[J].求医问药(下半月).2013(02), 百拇医药(李东芨)
1.资料与方法
1.1 方法
对照组A的34例患者行常规的基础护理；观察组B的34例患者在行常规的基础护理的同时，进行针对性的心理干预护理；观察组C的34例患者在行常规的基础护理的同时，进行针对性的饮食干预护理；观察组D的34例患者在行常规的基础护理的同时，进行针对性的机械通气干预护理；观察组E的34例患者在行常规的基础护理的同时，并进行心理干预、饮食干预和机械通气干预相结合的应急护理干预，每组患者在护理前和实施护理后分别进行心率和呼吸频率的测定，记录数据。
1.1.1 心理干预
护理人员需主动关心患者并和患者沟通，了解患者心理的变化，向患者讲明疾病的相关知识和临床治疗的方法、必要性和注意事项，以及不良情绪对疾病的不利影响，并介绍同类型成功的案例，来消除患者产生的烦躁、恐惧、焦虑、紧张等负性情绪，积极主动配合治疗，提高配合依从性。
1.1.2 饮食干预
呼吸内科的重症患者饮食宜选择清淡、低盐、低脂的食物，多食用富含蛋白质、维生素的食物，注意饮水量。如果行肠内补充营养较困难时，可行静脉补充营养，以促进疾病康复。另外，护理人员要劝导患者戒烟、戒酒，提醒患者及时根据天气变化增减衣物，预防感冒的发生。
1.1.3 机械通气干预
实行机械通气护理干预时要按照以下要求进行：①及时清除呼吸道异物及分泌物(如呼吸道内存在的痰、血块等)，确保气道通畅、顺利吸氧；②严密监测患者的病情变化，若有大汗、突然烦躁不安和严重缺氧等情况出现，要及时检查有无窒息、气管梗阻、漏气或者有无气囊脱落等事件发生。
1.2 观察项目和指标
1.2.1 护理效果
按照以下标准进行评价：
显效：患者的临床症状和体征明显消失，呼吸顺畅，生命体征维持在稳定状态，各项身体指标有较大程度恢复，生活质量提高。
有效：患者的临床症状和体征有明显好转，呼吸顺畅，生命体征维持稳定，各项身体指标有不同程度的恢复。
无效：患者的临床症状和体征无消失，呼吸困难严重，病情呈现出不断加重的趋势，患者的生命体征处于不稳定状态，严重制约了患者生活质量的提高。
1.2.2 心率和呼吸频率
每组患者在护理前和实施护理后分别进行心率和呼吸频率的测定，记录数据。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 护理效果的比较
对5组患者实施护理后的护理效果进行了比较，结果表明，对照组A的总有效率为73.5%，观察组B的总有效率为85.3%，观察组C的总有效率为82.4%，观察组D的总有效率为88.2%，观察组E的总有效率为94.1%，观察组B、C、D分别与对照组A相比，虽然护理总有效率均明显高于对照组A，但均没有达到统计学意义上的差异显著即P>0.05，观察组E的护理总有效率显著高于对照组A，差异显著即P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
在本文的研究方案中，对于观察组B、C、D患者在基础护理的基础上，再分别对应单独使用了心理护理、饮食护理和机械通气护理，而观察组E在给予基础护理的同时，又进行了心理干预、饮食干预和机械通气干预相结合的应急护理干预，从护理效果、心率和呼吸频率的比较结果可知，虽然单独使用心理护理、饮食护理和机械通气护理的护理效果相对于对照组均有明显改变，但没有达到差异显著的水平，而综合使用心理护理、饮食护理和机械通气护理的护理效果相对于对照组的改变达到了差异显著水平，研究结果表明，对于呼吸内科重症患者，宜使用综合护理的方式，即要采用多種护理方法，做到多管齐下，以此达到全方位治疗患者疾病的目的。综合护理方式不仅保证对患者的针对性护理，同时还能根据患者的病情对其进行全方位的护理，有效的降低了并发症的发生，提高了患者的生存质量，降低了病情的复发率。为此，护理人员必须要加强相关知识的学习，提高治疗效果，改善医患关系。
参考文献：
[1]王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国保健营养.2013(03)：778-779.
[2]陆美玲.呼吸内科护理中重症患者的临床护理效果及探究[J].求医问药(下半月).2013(02), 百拇医药(李东芨)