【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)03--01

    临床上所见的输尿管损伤主要为医源性，其中又以妇科手术引起者多见[1]。为了早期发现并发症并使患者得到及时处理改善预后，术后护理尤为重要。通过回顾性分析我院妇科手术中12例输尿管损伤患者的临床资料，总结相关的护理经验，现报道如下：

    1.临床资料

    1.1 一般资料。本组行妇科手术并发输尿管损伤患者12例，年龄28～51岁，平均40.6岁，全子宫切除术7例，腹腔镜下宫颈癌根治术4例，非子宫手术1例。12例均有不同程度的盆腔粘连，其中4例粘连严重；6例既往有盆、腹腔手术史。1例原发不孕患者行侧盆壁粘连松解术，其子宫大小正常；其余11例子宫均有不同程度的增大(如孕6～15周)。所有行子宫手术的患者术后均放置阴道引流管，术后每日引流量小于20ml后拔除引流管。

    1.2 输尿管损伤类型及发现时间。本组12例患者尿瘘症状出现的时间为术后数小时至21天不等，其中3例因手术当日及次日出现引流量增多发现尿瘘，诊断为输尿管部分或完全断裂，直接开腹行修补术。4例腹腔镜手术患者于术后3～8天出现腰腹痛、局部包块、引流液增多等情况，考虑为术中电凝损伤。余5例于术后6～21天出现症状 ......