腰椎间盘突出症的中西医治疗进展
【中图分类号】R203.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)03--02腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症,表现为下肢麻木酸痛,腰腿抽掣,甚至疼痛难忍,举步艰难,严重影响病人的生活质量。本病多发于青壮年,患者十分痛苦,有马尾神经损害者可有大小便功能障碍,严重者可致截瘫,对患者生活、工作和劳动均可造成很大影响。对于本病的治疗,国内外中西医均有较多报道及论述。现将目前临床上比较有效的中西医治疗方法综述如下:
1.辨证论治
依据中医理论辨证施治,将本病分为以下常见几型:血瘀气滞型:选用活血化瘀的桃红四物汤加减治疗。风寒夹湿型:选用祛风散寒、除湿通脉的独活寄生汤加减治疗。肾虚型:选用滋补肾阴、温补肾阳的左归丸、右归丸加减治疗。湿热型:治以清热祛湿、宣通经络,方用宣痹汤或方用四妙丸;陈伤瘀血型,方用活络效灵丹。风寒型:治以祛风寒、温经络,方用活络丹;血瘀型,治以活血祛瘀、行气止痛,方用身痛逐瘀汤加减。自拟腰腿痛方:制乳香10g,制没药10g,延胡索12g,香附12g,枳壳12g,川芎12g,鸡血藤30g,独活12g,细辛3g,威灵仙15g,地龙15g,川牛膝15g,桑寄生30g,生黄芪20g,当归15g。气滞血瘀型加厚朴10g,丹参20g,地鳖虫6g。风寒湿痹型,风痹加防风12g,五加皮15g,全虫6g;寒痹加制川乌10g,制草乌10g;湿痹加白术15g,薏苡仁15g,木瓜12g。肝肾虚型偏阳虚加川断30g,淫羊藿15g,杜仲12g;偏阴虚加鳖甲15g,龟版10g,枸杞子30g。7剂为一疗程。
2.按摩牵引疗法
三维牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的效果,其显效率分别是40%和71%,总有效率分别是83.5%和95.3% ......
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