4.4 癫痫 临床上，目前的抗癫痫药物并不能完全控制癫痫发作，特别对于难治性癫痫。同时，药物有较多的不良反应。手术治疗也只适合一小部分病人。而低频TMS能降低大脑皮质兴奋性，可能是诱导单突触长时程抑制发生作用。因此，TMS治疗癫痫是一种新的尝试[13]。已有许多研究发现低频、低输出强度的TMS降低运动皮质的兴奋性，并没有诱发癫痫发作，高频、高输出强度的刺激及同一部位连续多次刺激有诱发或加重癫痫发作的危险性[14]。经颅磁刺激可以用来阐明抗癫痫药物的作用机制(离子通道阻滞剂还是神经递质调制剂)，定量各个患者的生理效应，在药物研究中显示出潜力。TMS通常不直接兴奋皮质脊髓神经元，而是通过突触传递间接使皮质锥体细胞兴奋。

    4.5 运动障碍疾病

    4.5.1 帕金森氏病(PD) TMS在PD治疗中的应用最早可以追溯到1994年，在6例PD患者中应用TMS显著减轻了运动时间和反作用。其后有众多神经科专家采用各自的方式将TMS应用于PD的治疗，获得不同的结果[15]。初步研究证实，TMS可以改善PD的运动障碍症状。Siebner等对TMS治疗作用机制进行了探讨 ......