原发性痛经的中医诊疗体会
【中图分类号】R927.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)04--02原发性痛经又称功能性痛经,是妇科常见的疾病之一,中医又称“经行腹痛”.西医认为原发痛经,是由内在的子宫功能障碍所引起的.传统医学对原发性痛经的临床表现、病因病机、防治措施多有研究,本人在临床医疗实践中就此病谈一点诊疗经验体会与同仁探讨。
1.临床特点
①原发性痛经在青少年期常见,多在初潮后6~12个月发病,无排卵性月经一般不发生痛经;②痛经多于月经第1~2天出现,常为下腹部阵发性绞痛,有时也放射至肛门、腰部及陰道,疼痛程度也多变异,可表现为轻微痉挛性疼痛,严重时患者不能忍受,在疼痛感剧烈时会有头昏出现、低血压、面色苍白及出冷汗,严重者甚至会昏厥.也有患者在经前l~2天即开始下腹部疼痛。月经来潮时加剧;膜样月经患者疼痛剧烈,一旦排出后疼痛迅速减轻;③妇科检查无异常发现。
2.鉴别诊断
由于月经期盆腔充血,盆腔及其周围脏器原有的病变(如膀胱炎、结肠炎、阑尾炎等)症状加剧,易与痛经混淆,应注意鉴别。
3.分期辨证
3.1 经前期及月经期:月经病的治疗当重视时机和行经的周期变化,依赖于除旧布新的过程 ......
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