3.讨论

    抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎是一种新型自身免疫性脑炎，NMDAR属于突触后膜阳离子通道，是一种兴奋性神经递质受体，具有调控中枢神经系统突触传递、参与学习和记忆等重要功能[5][6]。抗NMDAR脑炎临床表现复杂多样，主要表现为严重的精神行为异常、记忆力减退、抽搐发作、运动障碍、通气不足和自主神经功能紊乱，严重者可至死亡。目前国内外多该疾病进行了多项研究，部分患者中可发现肿瘤[7]，本研究10例患者均为发现肿瘤，考虑患者为儿童及随访时间段有关。10例患者均有精神行为异常，其中4例为首发症状，部分伴随意识障碍、惊厥发作、锥体外系动作等表现，脑电图多数出现慢波及痫样放电，未见稳定报道特异性δ刷表现[8]。头颅影响学检查中2例存在广泛脑萎缩 ......