【中图分类号】R473.8 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)09--02

    随着我国进入老龄化社会，股骨颈骨折的发生率越来越大，人工髋关节置换术将已经失去功能的关节切除和修整，放置特定的人工关节使其重新获得功能，人工假体置换术可避免股骨颈骨折的不愈合及股骨头坏死的发生。由于手术和创伤、血管损伤和高血凝状态，而长期卧床和下肢活动是由慢血流引起，容易引起下肢深静脉血栓形成[1]。人工髋关节置换术的患者多为高龄患者，多合并心脑血管疾病，患深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis，DVT)的危险性增加。人工髋关节置换术后DVT发生率为41%～85%[2]，术后发生下肢DVT的患者，在抗凝、溶栓等治疗过程中可能会发生血栓脱落引起心、脑、肺栓塞等并发症[3，4]，危险性较高。通过对人工髋关节置换患者进行深静脉血栓形成原因的分析，全身危险因素评估，采取恰当的预防性护理干预显得非常关键和必要。现将我科髋关节置换术后DVT的预防和护理体会报告如下。

    1 护理

    1.1 全身危险因素评估髋关节置换术患者多为高龄患者，常伴有高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病。入院后建立血栓及肺栓塞风险评估档案，评估患肢的活动情况。询问患者有无不明原因的腿部疼痛、红肿，注意观察患肢肿胀程度、末梢血液循环及疼痛情况；既往有无脑梗心梗、恶性肿瘤等病史及家族史 ......