【中图分类号】R553.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)09-0-01

    引言：重度颅脑损伤发病急，病死率高，早期判断颅脑损伤患者的病情程度成为改善预后的关键。相关研究显示在预测重症患者死亡的各项缺氧指标中，机体血乳酸水平是具有最好预测价值[1]。但动脉血乳酸水平受糖代谢紊乱、肝肾功能障碍和Na+-K+-ATP酶的激活等因素影响[2]；因此动态监测血乳酸水平更能够反应患者预后，更具有临床价值。本研究通过动态监测早期血乳酸的水平评估重度颅脑外伤患者的预后，为临床治疗提供指导意见。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选择2015年12月～2016年12月期间在河北省神经外一科收治的重度颅脑损伤患者共79例。所有患者入院后进行GCSP评分并动态监测入院后0h、6h、12h、24h、48h动脉血乳酸水平。入组标准：(1)颅脑外伤6h内；(3)入院时GCS评分3～8分。排除标准：(1)合并其他重要脏器严重损伤；(2)伴有严重的慢性疾病；(3)需要外科手术或生命体征难以维持；(4)临床资料不完善的病例；(5)放弃治疗病例 ......