【中图分类号】R155 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10--01

    小脑血管母细胞瘤( HB) 是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，是一种好发于小脑的良性肿瘤。约占颅内肿瘤的2%左右，占后颅窝肿瘤的10%左右，而发生于小脑内的实体性HB不同于囊性变以及延髓的HB，是一类位于小脑实质内的HB，小脑内的大型实体性HB位置深，血供丰富，外科治疗具有相当大的挑战性[1]。

    1 资料和方法

    患者取全身麻醉，留置深静脉通路，桡动脉穿刺置管，自体血回输，取右侧俯卧位，三点头架固定头部，画固定标记，常规消毒铺巾，沿切口线依次切开头皮，皮下，颈部肌肉，撑开手术切口，剥离骨膜，电动磨钻磨开颅骨，周缘骨蜡封闭，硬脑膜悬吊，切口周围棉片覆盖保护，在显微镜下从肿瘤边缘逐渐切除进入瘤腔壁后完全切除肿瘤，并保留送病理。止血彻底后，缝合硬脑膜，放置14号引流管，逐步缝合颈部肌肉和头皮。术毕，带气管插管送入ICU病房监护。

    2 护理配合

    2.1 术前准备

    2.1.1 术前访视 了解患者病情、手术步骤，对所需特殊器械、手术进程及手术各步操作要求做到心中有数 ......