蒙医针刺配合蒙药治疗萨病临床体会
【中图分类号】R291.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)11--01
“萨病”在传统蒙医上所说症候类似于中医上的中风病范畴。但命名来源及发病机制及病因有所不同，蒙医学上解说，“萨病”指的是维持机体正常运转和平衡的三根(赫依、协日、巴达干)的动态平衡失调，加上外因的影响，导致赫依琪素不能按自己正常轨道所运行及人体精华与糟粕不能得到正常的分解[1]。萨病对很多患者严重威胁[2]，蒙药制剂珍宝丸、扎冲-13是治疗萨病的主方。主治功能于清除陈热、安神、舒筋活络、祛风通窍等功效。本文对48例“萨病”进行蒙药复方配合针刺治疗临床观察如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
将48例均为我院(内蒙古民族大学附属医院疗术科)2015年9月至2016年3月收住院患者，其中男性26例，女性22例，年龄42～78之间，病程1小时～2年。
1.2 临床表现
临床表现是猝然昏迷，不省人事，口眼斜，言语不清，半身不遂为特征的病症。肢体活动不同程度受限及病侧瞳孔散大，二便失禁，脉象洪大细数，舌苔黄厚或白薄，言语不流利或障碍，尿色发黄，气味大。
1.3 排除标准
①明显的意识障碍；②生命体征不稳定或病情有继续发展趋势；③有严重的心肺肾功能不全；④80岁以上的体弱者；⑤有严重的关节畸形并影响功能恢复者；⑥有严重的精神或其他疾病的患者。
1.4 分组
将选入的48例“萨病”进行随机分为，治疗组和对照组，每组=24人，治疗组采用蒙药复方配合针刺治疗，对照组采用单纯蒙药复方进行治疗。
2 治疗方法
2.1 蒙药复方给药方法
早：额尔敦乌日乐15粒，日一次，饭后口服；嘎日迪-13味，9粒，日一次，睡前口服。
2.2 针刺方法
①头针：头针取顶会透后顶穴、上宇透顶会穴、颈上凹穴对刺协日三穴或巴达干三穴；②体针：体针主要选三角肌下穴、时外侧穴、髋臼穴、转子下三寸穴、臀下穴、股后穴、股外側穴、腘窝上凹穴、膝上外侧穴、膑上凹穴、膝下穴、大脉穴视病情选酚穴位。7天为个疗程，间歇，1～3天，再行第二次、第三疗程。全程有3～5疗程。
2.3 评定方法
参照1995年第四届全国脑血管病学术会议制订的临床神经功能缺损程度评分为标准[3]，在治疗前后分别对两组患者进行神经功能缺损评分。①基本治愈：神经功能缺损评分减少91%～100%；②显著疗效：评分减少46%～90%；③有效：缺损评分为18%～45%；④无变化或无效：缺损评分减少或增加17%以内；⑤无效：缺损评分增加18 %以上。
3 结果
4 讨论
萨病相当于现代的(脑卒中)是致残率很高的疾病，蒙医一直以来采用蒙医针刺配合蒙药复方制剂治疗“萨病”有明显疗效，所以对48例“萨病”患者临床研究中取得了很好的效果，特别是蒙药珍宝丸和扎冲-13味丸对“萨病”有特别的清热解毒、活血化瘀、舒经活络的功效[4]，之所以蒙药复方制剂辅助针刺治疗“萨病”，该复方类似与现代医学的扩张血管、防止血小板聚集，溶解血栓，改善脑循环的药物。蒙药复方额尔敦乌日乐、嘎日迪-13味丸配合针刺治疗，对“萨病”临床研究其机理的有可靠的临床依据和理论基础。
参考文献
蒙古学百科全书编辑委员会医学卷编辑委员会.蒙古学百科全书·医学卷[J].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2002.
王志静，脑卒中流行病学分析[J].中华流行病学杂志，2003.24.
国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点及临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志，1996，29(6)：379-383.
明干，中国医学百科全书[M].赤峰：内蒙古科技技术出版社，1987：712., 百拇医药(满都拉 斯钦图)
“萨病”在传统蒙医上所说症候类似于中医上的中风病范畴。但命名来源及发病机制及病因有所不同，蒙医学上解说，“萨病”指的是维持机体正常运转和平衡的三根(赫依、协日、巴达干)的动态平衡失调，加上外因的影响，导致赫依琪素不能按自己正常轨道所运行及人体精华与糟粕不能得到正常的分解[1]。萨病对很多患者严重威胁[2]，蒙药制剂珍宝丸、扎冲-13是治疗萨病的主方。主治功能于清除陈热、安神、舒筋活络、祛风通窍等功效。本文对48例“萨病”进行蒙药复方配合针刺治疗临床观察如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
将48例均为我院(内蒙古民族大学附属医院疗术科)2015年9月至2016年3月收住院患者，其中男性26例，女性22例，年龄42～78之间，病程1小时～2年。
1.2 临床表现
临床表现是猝然昏迷，不省人事，口眼斜，言语不清，半身不遂为特征的病症。肢体活动不同程度受限及病侧瞳孔散大，二便失禁，脉象洪大细数，舌苔黄厚或白薄，言语不流利或障碍，尿色发黄，气味大。
1.3 排除标准
①明显的意识障碍；②生命体征不稳定或病情有继续发展趋势；③有严重的心肺肾功能不全；④80岁以上的体弱者；⑤有严重的关节畸形并影响功能恢复者；⑥有严重的精神或其他疾病的患者。
1.4 分组
将选入的48例“萨病”进行随机分为，治疗组和对照组，每组=24人，治疗组采用蒙药复方配合针刺治疗，对照组采用单纯蒙药复方进行治疗。
2 治疗方法
2.1 蒙药复方给药方法
早：额尔敦乌日乐15粒，日一次，饭后口服；嘎日迪-13味，9粒，日一次，睡前口服。
2.2 针刺方法
①头针：头针取顶会透后顶穴、上宇透顶会穴、颈上凹穴对刺协日三穴或巴达干三穴；②体针：体针主要选三角肌下穴、时外侧穴、髋臼穴、转子下三寸穴、臀下穴、股后穴、股外側穴、腘窝上凹穴、膝上外侧穴、膑上凹穴、膝下穴、大脉穴视病情选酚穴位。7天为个疗程，间歇，1～3天，再行第二次、第三疗程。全程有3～5疗程。
2.3 评定方法
参照1995年第四届全国脑血管病学术会议制订的临床神经功能缺损程度评分为标准[3]，在治疗前后分别对两组患者进行神经功能缺损评分。①基本治愈：神经功能缺损评分减少91%～100%；②显著疗效：评分减少46%～90%；③有效：缺损评分为18%～45%；④无变化或无效：缺损评分减少或增加17%以内；⑤无效：缺损评分增加18 %以上。
3 结果
4 讨论
萨病相当于现代的(脑卒中)是致残率很高的疾病，蒙医一直以来采用蒙医针刺配合蒙药复方制剂治疗“萨病”有明显疗效，所以对48例“萨病”患者临床研究中取得了很好的效果，特别是蒙药珍宝丸和扎冲-13味丸对“萨病”有特别的清热解毒、活血化瘀、舒经活络的功效[4]，之所以蒙药复方制剂辅助针刺治疗“萨病”，该复方类似与现代医学的扩张血管、防止血小板聚集，溶解血栓，改善脑循环的药物。蒙药复方额尔敦乌日乐、嘎日迪-13味丸配合针刺治疗，对“萨病”临床研究其机理的有可靠的临床依据和理论基础。
参考文献
蒙古学百科全书编辑委员会医学卷编辑委员会.蒙古学百科全书·医学卷[J].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2002.
王志静，脑卒中流行病学分析[J].中华流行病学杂志，2003.24.
国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点及临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志，1996，29(6)：379-383.
明干，中国医学百科全书[M].赤峰：内蒙古科技技术出版社，1987：712., 百拇医药(满都拉 斯钦图)