【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)11--01

    垂体瘤是临床上常见的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤的10%，近年来发病率有增多的趋势[1]。除了泌乳素型、生长激素型等类型的肿瘤可采取药物保守治疗外，大多数患者需要手术治疗。随着目前医学技术的发展，显微镜或者神经内镜下经蝶入路方式已经成为切除垂体瘤的主要手术方式。与传统开颅手术相比，经蝶入路方式具有手术创伤小、术后恢复快等优点，但仍存在脑脊液漏、颅内感染、鼻衄、尿崩等多种并发症[2]，严重影响愈后，因此围手术期的护理显得尤为重要。

    1 术前护理

    多数患者对手术情况不了解，易产生忧虑、恐惧等情绪，心理压力大，因此需要向患者详细地介绍手术的目的、方法、安全性等，消除负面的情绪，增强信心，使其积极配合治疗和护理。同时遵医嘱做好与垂体功能激素检查，如甲状腺素、血清泌乳素、生长激素、皮质醇水平等。因经鼻蝶手术属可能污染切口，术前3d应用呋麻液等滴鼻，减少感染机会，且能收缩鼻腔血管，减少术中出血。常规口服或者静脉使用激素，以维持垂体功能。因术后可能填塞鼻腔 ......