心肺复苏后亚低温治疗中寒战的研究进展(1)
【摘要】对心肺复苏后患者亚低温治疗期间寒战的原因和控制进展进行阐述。虽然目前尚缺乏亚低温治疗期间寒战控制的最佳方案,但可指出寒战的控制及预防是涉及多环节的综合性治疗技术,只有将正确的防治方法才可有效地防止亚低温期间寒战发生,使低温治疗顺利进行,确保亚低温治疗效果,提高患者生存率。【关键词】心肺复苏;亚低温治疗;寒战
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12-00-01
亚低温治疗使患者体温维持在一定的低温范围内,减慢脑代谢,减少脑的氧耗,使氧自由基和兴奋性氨基酸减少,抑制脑细胞凋亡[1-2],是心肺复苏后脑复苏的有效治疗手段。但同时亚低温亦会引起患者寒战、心率失常、血流动力学障碍、电解质紊乱等一系列副作用,其中临床最具挑战性、对治疗过程影响最大的即为寒战,发生率为64%[3]。寒战是机体通过骨骼肌收缩而产热的过程,是对低体温的代偿反应。寒战可使机体基础代谢率明显升高,耗氧量增加,加重心肺负荷,阻碍低温的诱导和维持,最终影响亚低温的治疗效果及患者预后。能否有效消除寒战或减轻寒战引起的不良反应,成为影低温疗效的关键。本文就心肺复苏后亚低温治疗期间寒战的研究进展做一综述 ......
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