代谢综合征与泌尿系结石的相关性研究

http://www.100md.com 2017年12月1日 特别健康·下半月 2017年第12期

     【摘要】目的：探讨代谢综合征(MS)与泌尿系结石的相关性。方法：选取2016年01月至2016年12月就诊于本院患有泌尿系结石患者735例，根据是否合并MS分组，分析MS与泌尿系结石的相关性。结果：MS组患者泌尿系结石的患病率高于非MS组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：早期对MS相关因素干预，可以一定程度减少泌尿系结石的发生。

    【关键词】代谢综合征；泌尿系结石

    【中图分类号】R692.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12-0-02

    随着人们生活方式改变，近年来MS患病率呈明显上升趋，与此同时，我们观察到对很多MS患者进行询问病史或行常规检查时常发现合并有泌尿系结石。本文旨在回顾性病例对照研究分析MS与泌尿系结石之间的关系，为预防泌尿系结石发生发展提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 ：本研究随机选取2016年01月至2016年12月就诊于本院患有泌尿系结石患者735例，其中男性患者477例，女性患者258例。纳入标准：所有患者经过泌尿系B超以及X线检查确诊为泌尿系结石，排除合并甲状腺功能亢进、甲状旁腺疾病、皮质醇增多症、继发性高血压及肝肾功能不全等疾病。

    1.2 疾病诊断标准 代谢综合征(MS)按照2004 年中华医学会糖尿病学分会(CDS)提出的诊断标准。

    1.3 基本资料：收集患者基本资料。如年龄、性别、身高、体重，计算BMI，记录患者是否合并糖尿病，高血压病；泌尿系结石出现的部位。

    1.4 统计学处理 采用SPSSl9.O软件用独立样本t检验及X?检验进行统计学分析。P<0.05有统计学意义。

    2 结果

    非MS组与MS组一般资料及实验室检查比较

    MS组患者泌尿系结石比例高于非MS组(P<0.05)。

    3 讨论

    泌尿系结石是一种多危险因素的疾病。本研究发现MS组患者泌尿系结石的患病率高于非MS组，究其原因可能有以下方面。

    血糖异常患者泌尿系结石患病率增高，可能与胰岛素抵抗导致尿pH值降低相关。通常當尿酸PH<5.5，尿中未解离的尿酸会与尿中的钙离子结合形成结石，任何导致尿pH值降低的疾病均可引发结石形成[1]。有研究发现：TC、TG和ApoE 是泌尿系结石患者发病的危险因素，控制这些指标，可促进结石排除、降低复发风险[2]。超重/肥胖患者更易出现胰岛素抵抗，从而促进泌尿系结石的形成。

    综上，MS并发泌尿系结石的是多种代谢组分共同作用的结果，因此，在MS患者中及早干预相关因素，可一定程度降低泌尿系结石的发生。

    参考文献

    Daudon M， Traxer O， ConortP， et al. Type 2 diabetes increases the risk for uric acid stones[J]. J Am Soc Nephrol，2006， 17(7)：2026-2033.

    焦 辉，郑丽英，钱 彪. 新疆南部维吾尔族及汉族泌尿系结石与血脂代谢的关系的研究[J]. 医学信息，2015，28(31)：31-32., 百拇医药(罗加凯 李志红 尹飞 苑晓超)

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