当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 妇产科 > 女性生殖器官肿瘤及肿瘤样病变 > 子宫颈癌
编号:13210320
HPV检测联合TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析
http://www.100md.com 2017年12月1日 特别健康·下半月 2017年第12期
     【摘要】目的:探索TCT与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取我院行宫颈癌筛查的患者50例作为研究对象,均进行TCT检测、HPV检测,将宫颈组织活检结果分别与单独的TCT检测结果、HPV检测结果、TCT+HPV的检测结果对比分析。结果:宫颈组织活检的结果与TCT和HPV联合检测的结果一致。TCT与HPV联合检测的筛查率显著高于TCT和HPV单独检测的筛查率。结论:TCT与HPV联合检测在宫颈癌的筛查中具有重要意义,它有效的提高了宫颈癌及癌前期病变筛查的准确性,值得临床大力推广。

    【关键词】HPV 检测;TCT检查;宫颈癌

    【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12-0-02

    宫颈癌是一种威胁女性健康的恶性肿瘤,近年来,其发病率呈逐年上升趋势。宫颈癌的发生与HPV持续感染有关[1]。目前常用的筛检方法有宫颈细胞学检查、HPV 检测、阴道镜活检等[2]。本文探討了HPV 检测、TCT以及联合检查在宫颈癌筛查中的临床价值,现报告如下。

    1 研究对象

    选择 2017 年 5月~2017 年 10 月在我院行宫颈癌筛查的患者 50 例,年龄 20 ~ 71 岁.。所有患者均有不同程度的宫颈肥大、溃疡、宫颈糜烂。

    2 研究方法

    TCT检测技术是刷取宫颈鳞柱交界上皮细胞,95% 乙醇固定、染色,然后进行诊断,选出TCT检测查结果阳性的病例[3]。HPV检测是利用人乳头瘤病毒特异引物及探针,结合PCR-荧光偏振技术,测定 HPV 分型[4]。最后对TCT和HPV均阳性的患者在阴道镜下取活检,以组织病理学检查结果为确诊的金标准[5]。

    3 结果

    TCT和 HPV 联合检测对宫颈癌及癌前病变的诊断比较:TCT联合HPV检测宫颈癌及癌前病变,诊断率为 100% ,显著高于TCT( 70.00% ) 和 HPV( 84.00% ) 单独对宫颈癌及癌前病变的诊断率,差异具有统计学意义(P <0.05)。见表 1。

    4 讨论

    目前TCT是国内外筛查宫颈癌及其癌前病变最先进、最可靠的检测方法[6]。研究表明,反复感染HPV的患者患宫颈癌的风险性加大TCT 和 HPV 检测分别从细胞学形态与分子生物学水平对宫颈癌进行筛查,将二者检测结合起来可以相互弥补其不足[7]。本研究对 50 例患者行宫颈癌筛查,TCT 与HPV 联合检测率最高,与以往检测结果相吻合[8]。综上所述,联合使用 TCT 和 HPV 检测可减少误诊和漏诊率,有效提高宫颈癌的检出阳性率和诊断的正确性,值得在临床宫颈癌筛查中广泛应用和推广。

    参考文献

    李伟宏,金 松,张俊霄,等. 宫颈癌筛查系统与液基细胞学检测在宫颈病变初筛中的研究〔J〕. 海南医学院学报,2010,16( 9) : 1129.

    蔡海荣,郭玲英. 宫颈脱落细胞学、HPV检测、阴道镜和组织病理学在诊断宫颈病变中的临床应用〔J〕. 中国医药指南,2011,9( 20) : 257-258.

    ClinicalPerformance of HPV E6 and E7 mRNA testing for high grade lesions of the cervix (J). CattaniP,Zannoni GF,Ricci C et al. Journal of Clinical Microbiology . 2009

    Suba Eric J, Geisinger Kim R, Zarka Matthew A et al..Prevention of cervical cancer in low-resource settings.[J]. JAMA: The Journal of the American Medical Association, 2006, 295(11).

    Biddlecom Ann, Bankole Akinrinola,Patterson Kate. Vaccine for cervical cancer: reaching adolescents in sub-Saharan Africa.[J]. The Lancet, 2006, 367(9519).

    李 琼. 液基细胞学检查联合阴道镜下活检对诊断宫颈病变的临床价值〔J〕. 吉林医学,2010,31( 18) : 2815.

    Eskild Anne, Singh Kalra Gurpreet, Lie Agnes Kathrine et al..[Unnecessary cervical smears in young women?].[J]. Den Norske Laegeforening. Tidsskrift, 2007, 127(21).

    彭艳艳,钱 毅,王慧杰. 5000 例妇女液基细胞学宫颈癌筛查联合 HPV 检测结果分析〔J〕. 浙江临床医学,2012,14 ( 7) : 872-873., 百拇医药(薛立华 寇雪燕 马晓怡)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 妇产科 > 女性生殖器官肿瘤及肿瘤样病变 > 子宫颈癌