莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道感染的疗效分析
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03-0-01
下呼吸道感染是一类高发的呼吸系统疾病，老年人是其易感人群，该病危害极大，如不及时治疗可引起多种并发症，威胁患者生命安全[1]。临床中多采取抗生素对患者进行治疗，但可供选择的抗生素较多，其疗效各异，本文就莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道感染的疗效进行分析、比较。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将我院收治的76例下呼吸道感染老年患者纳入本次实验，病例均选自2016年3月至2017年9月，按照随机双盲法将其分为治疗组(38例)与对照组(38例)。治疗组中男性22例，女性16例；年龄60—82岁，平均(70.5±3.8)岁。对照组中男性24例，女性14例；年龄60—84岁，平均(70.9±3.9)岁。经分析，治疗组与对照组患者基线资料相比P>0.05，实验科学、可行。
1.2 方法 对照组患者采取左氧氟沙星治疗，每天口服一次，每次剂量为400毫克。治疗组患者采取莫西沙星治疗，每天口服两次，每次剂量为200毫克。两组患者均以一周为一个疗程。
1.3 评价标准
1.3.1 比较治疗组与对照组患者治疗效果。治愈：患者在治疗后各项症状、体征均完全消失，相关检查显示各项指标恢复正常，患者未见不适感；显效：患者在治疗后症状、体征、实验室检查、病原学检查中一项未恢复；进步：患者在治疗后症状、体征、实验室检查、病原学检查中两项或两项以上未恢复正常；无效：患者在治疗后病情未见改善甚至加重。治疗总有效率为治愈率、显效率之和。
1.3.2 比较治疗组与对照组患者症状、体征消失时间。统计对比两组患者咳嗽咳痰消失、体温恢复、白细胞恢复、啰音消失的时间。
1.3.3 比较治疗组与对照组患者不良反应发生情况。
1.4 统计学方法 以SPSS19.0软件处理治疗组、对照组的实验资料，计量资料采取标准差(±s)标示，行t检验，计数资料采取百分率(%)标示，行卡方检验，并计算出P值，若P<0.05则组间差异具有显著性。
2 结果
2.1 治疗组与对照组患者治疗效果比较 治疗组患者治疗总有效率为92.1%，较对照组的73.7%更高，组间比较P<0.05，详见表1。
2.2 治疗组与对照组患者症状、体征消失时间对比
治疗组患者咳嗽咳痰消失、体温恢复、白细胞恢复、啰音消失时间均短于对照组，组间比较P<0.05，详见表2。
2.3 治疗组与对照组患者不良反应发生情况对比
治疗组患者共出现不良反应3例，不良反应发生率为7.9%，其中皮肤瘙痒1例，恶心2例；对照组患者共出现不良反应4例，不良反应发生率为10.5%，其中头晕1例，腹泻1例，恶心2例。两组患者不良反应发生率相比P>0.05。两组患者不良反应均比较轻微，不影响治疗，在治疗后均自行消失。
3 讨论
下呼吸道感染是一类常见的疾病，一般由病毒、细菌等微生物感染引起，老年患者因身体机能较差，其病情往往较年轻人更加严重，其主要症状为咳嗽、咳痰、体温上升、咽痛、流鼻涕、乏力等，该病可引起呼吸衰竭，加重心功能衰竭，在确诊后需尽早治疗。临床上一般采取抗生素类药物对患者进行治疗，其中莫西沙星与左氧氟沙星是应用较广的两类抗生素，何种疗效更佳尚存争议。莫西沙星属第四代氟喹诺酮类抗生素，对革兰氏阴性菌和阳性菌、非典型病原菌、厌氧菌具有较好的抗菌活性，其相比于其他喹诺酮类药物具有半衰期长、吸收快、组织穿透力强、耐药性小、对肝肾副作用小的优点[2]。左氧氟沙星也属喹诺酮类药物，其抗菌谱广、抗菌效果好，在临床中应用较广[3]。临床中需重视对下呼吸道感染老年患者的治疗，为其选择安全、高效的药物治疗。本次实验表明，莫西沙星较左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的疗效更佳，治疗总有效率高达92.1%，各项临床症状、生命体征的恢复时间更短，组间比较P<0.05，两种药物安全性均比较高，不良反应发生率相比P>0.05，本次实验结果与李荣英等[4]的实验结果類似。
可见，莫西沙星治疗老年下呼吸道感染安全、有效，值得推广。
参考文献
王银燕， 杨志雄， 肖磊，等. 莫西沙星治疗老年下呼吸道感染的效果观察[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10(15)：106-108.
郑咏仪. 莫西沙星治疗老年下呼吸道感染临床疗效及安全性研究[J]. 中国医药导报， 2012， 09(20)：62-64.
张治然， 石焱， 牟小帆. 莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染成本效果分析[J]. 山东医药， 2012， 52(7)：83-84.
李荣英， 刘丽娜， 侯剑. 莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年急性下呼吸道感染50例疗效观察[J]. 山西医药杂志， 2012， 41(4)：369-370., 百拇医药(李唯平)
下呼吸道感染是一类高发的呼吸系统疾病，老年人是其易感人群，该病危害极大，如不及时治疗可引起多种并发症，威胁患者生命安全[1]。临床中多采取抗生素对患者进行治疗，但可供选择的抗生素较多，其疗效各异，本文就莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道感染的疗效进行分析、比较。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将我院收治的76例下呼吸道感染老年患者纳入本次实验，病例均选自2016年3月至2017年9月，按照随机双盲法将其分为治疗组(38例)与对照组(38例)。治疗组中男性22例，女性16例；年龄60—82岁，平均(70.5±3.8)岁。对照组中男性24例，女性14例；年龄60—84岁，平均(70.9±3.9)岁。经分析，治疗组与对照组患者基线资料相比P>0.05，实验科学、可行。
1.2 方法 对照组患者采取左氧氟沙星治疗，每天口服一次，每次剂量为400毫克。治疗组患者采取莫西沙星治疗，每天口服两次，每次剂量为200毫克。两组患者均以一周为一个疗程。
1.3 评价标准
1.3.1 比较治疗组与对照组患者治疗效果。治愈：患者在治疗后各项症状、体征均完全消失，相关检查显示各项指标恢复正常，患者未见不适感；显效：患者在治疗后症状、体征、实验室检查、病原学检查中一项未恢复；进步：患者在治疗后症状、体征、实验室检查、病原学检查中两项或两项以上未恢复正常；无效：患者在治疗后病情未见改善甚至加重。治疗总有效率为治愈率、显效率之和。
1.3.2 比较治疗组与对照组患者症状、体征消失时间。统计对比两组患者咳嗽咳痰消失、体温恢复、白细胞恢复、啰音消失的时间。
1.3.3 比较治疗组与对照组患者不良反应发生情况。
1.4 统计学方法 以SPSS19.0软件处理治疗组、对照组的实验资料，计量资料采取标准差(±s)标示，行t检验，计数资料采取百分率(%)标示，行卡方检验，并计算出P值，若P<0.05则组间差异具有显著性。
2 结果
2.1 治疗组与对照组患者治疗效果比较 治疗组患者治疗总有效率为92.1%，较对照组的73.7%更高，组间比较P<0.05，详见表1。
2.2 治疗组与对照组患者症状、体征消失时间对比
治疗组患者咳嗽咳痰消失、体温恢复、白细胞恢复、啰音消失时间均短于对照组，组间比较P<0.05，详见表2。
2.3 治疗组与对照组患者不良反应发生情况对比
治疗组患者共出现不良反应3例，不良反应发生率为7.9%，其中皮肤瘙痒1例，恶心2例；对照组患者共出现不良反应4例，不良反应发生率为10.5%，其中头晕1例，腹泻1例，恶心2例。两组患者不良反应发生率相比P>0.05。两组患者不良反应均比较轻微，不影响治疗，在治疗后均自行消失。
3 讨论
下呼吸道感染是一类常见的疾病，一般由病毒、细菌等微生物感染引起，老年患者因身体机能较差，其病情往往较年轻人更加严重，其主要症状为咳嗽、咳痰、体温上升、咽痛、流鼻涕、乏力等，该病可引起呼吸衰竭，加重心功能衰竭，在确诊后需尽早治疗。临床上一般采取抗生素类药物对患者进行治疗，其中莫西沙星与左氧氟沙星是应用较广的两类抗生素，何种疗效更佳尚存争议。莫西沙星属第四代氟喹诺酮类抗生素，对革兰氏阴性菌和阳性菌、非典型病原菌、厌氧菌具有较好的抗菌活性，其相比于其他喹诺酮类药物具有半衰期长、吸收快、组织穿透力强、耐药性小、对肝肾副作用小的优点[2]。左氧氟沙星也属喹诺酮类药物，其抗菌谱广、抗菌效果好，在临床中应用较广[3]。临床中需重视对下呼吸道感染老年患者的治疗，为其选择安全、高效的药物治疗。本次实验表明，莫西沙星较左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的疗效更佳，治疗总有效率高达92.1%，各项临床症状、生命体征的恢复时间更短，组间比较P<0.05，两种药物安全性均比较高，不良反应发生率相比P>0.05，本次实验结果与李荣英等[4]的实验结果類似。
可见，莫西沙星治疗老年下呼吸道感染安全、有效，值得推广。
参考文献
王银燕， 杨志雄， 肖磊，等. 莫西沙星治疗老年下呼吸道感染的效果观察[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10(15)：106-108.
郑咏仪. 莫西沙星治疗老年下呼吸道感染临床疗效及安全性研究[J]. 中国医药导报， 2012， 09(20)：62-64.
张治然， 石焱， 牟小帆. 莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染成本效果分析[J]. 山东医药， 2012， 52(7)：83-84.
李荣英， 刘丽娜， 侯剑. 莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年急性下呼吸道感染50例疗效观察[J]. 山西医药杂志， 2012， 41(4)：369-370., 百拇医药(李唯平)