急诊内科急性腹痛患者的诊治体会
【中图分類号】R59 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03--01
急性腹痛是一种常见的急诊内科病症，它是由于不同原因致的腹腔内外脏器的急性病变，患者临床表现主要为严重的急性剧烈腹痛。而且诱发急性腹痛原因往往较为多样，虽然很多病患会在急诊内科就诊，但是病症类型却涉及到内科、外科以及急诊科等多个科室，而且治疗过程存在一定的问题，而且往往很难快速探寻到病患的发病原因，这也导致病患临床诊治都存在一定困难性。本次研究将重点针对2015年4月至2016年4月在我院妇科接受急诊内科急性腹痛病患110例展开具体的科学治疗与调查研究，详细的医学报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
选择2015年4月至2016年4月在我院妇科接受手术治疗的急诊内科急性腹痛病患110例，病患性别分布包含男性62例，女性48例，年龄范围为18至73岁，平均年龄为(45.2±5.1)岁；发病周期为1小时至10小时，平均周期为(5.4±1.4)小时，所有病患均通过全身检测、胸片检测、病理检测、螺旋CT以及磁共振成像配合检测。而且所有病患临床症状表现为严重的腹痛表现，各类病患的不良并发症状表现为恶心呕吐18例，腹痛腹泻25例，发热12例，头晕11例，胸闷9例，呼吸困难19例，腹部肌肉紧张16例。
1.2 临床表现
110例急性腹痛病患疼痛症状表现为：出现右下腹位置剧痛41例、中上或脐中位置剧痛15例、右上腹部疼痛剧痛25例、脐周边剧痛24例及中下腹位置剧痛15例。
110例急性腹痛病患病历显示，类刀割痛感46例，类绞痛感31例，周期类疼痛15例，间歇性疼痛19例，一些病患在急性疼痛发作时出现不同情况的肢体肿胀、腹胀疼痛、恶心呕吐、发热等临床症状，而且根据临床调查研究显示，多数病患在疼痛时均存在不同程度的腹部肌肉紧张、跳痛及按压疼痛等问题，而且腹膜刺激会出现肠鸣音异样表现[1]。
1.3 诊断流程
病患入院后，针对不同病情进行问诊，涵盖发病史、腹痛发作频率、发作周期及位置等。并对病患完成一般体检，对其完成血糖、电解质、血、尿、大便等常规检测流程。必要时可对病患采用急诊胃镜、X线腹部透视、腹腔穿刺及病理检查等。
1.4 统计学分析
本次调研工作主要选择SPSS 15.0数据包完成数据解析，即计量数数据均表现为百分率(%)形式，同时基于t完成检测；并且通过检验，若检测结果对比中的P值低于0.05，则体现出组间数据对比具备统计学意义，存在可比性。
2 结果
根据本次调查研究结果显示，在各病症的人数以及占比情况统计方面，外科疾病人数为34例，占比30.91%；内科疾病人数为64例，占比58.18%；妇科疾病人数为12例，占比10.91%，其中内科疾病无论在人数与占比方面都要显著高于外科疾病与妇科疾病，以上组间数据对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。详细的比较结果如表一所示：
3 讨论
急性腹痛作为临床多见的临床急诊病症，具有发病突然，发病原因较为复杂，病情发展较快，若无法对病患完成精确诊断很容易导致病患病况恶化，甚至威胁到病患的生命安全。因而，探讨急诊内科急性腹痛患者的病因分布及其诊断方法具有十分重要的意义。本研究中，内科疾病所引起的急性腹痛占据大部分，主要是急性胃肠炎等一般疾病[2]。而在外科疾病中，则以急性阑尾炎、泌尿系统结石及肠梗阻所致急性腹痛最为常见。妇科疾病所致急性腹痛在急诊内科较为少见，仅占整体的10.91%，综上所述，诊断时，急诊医师应首先考虑一般疾病、多发疾病的可能性排除，最后再通过全身检查，保证诊断精确度，最后分析是否为普通外科、妇产科疾病。
根据本次调查研究结果显示，在各病症的人数以及占比情况统计方面，外科疾病人数为34例，占比30.91%；内科疾病人数为64例，占比58.18%；妇科疾病人数为12例，占比10.91%，其中内科疾病无论在人数与占比方面都要显著高于外科疾病与妇科疾病。综上所述，急性腹痛病症的诱因主要包含外科疾病，内科疾病与妇科疾病三类，其中内科疾病占比要远远高于外科疾病与妇科疾病，属于较为常见的类型，医护人员应当在临床诊治过程中更加关注。
参考文献
魏伟.内科急诊急性腹痛病人198例分析.中国老年学杂志[J].2013，33(6)：1421一1422.
王剑矛，李巍，梁国红.内科急诊急性腹痛175例诊断分析[J].现代预防医学，2016，38(12)：2254-2255.
徐慧. 70例急诊内科老年急性腹痛患者的临床诊治分析[J]. 中国卫生标准管理 ， 2015， 6(14)： 20-21.
常冬元 ， 安萌 ， 陈旻 ， 等. 第 309例急性腹痛—肠套叠—急性肾损伤[J]. 中华医学杂志 ， 2014， 94(02)： 151-152.
袁磊 . 100例急诊内科急性腹痛患者的临床诊疗体会[J]. 婚育与健康·实用诊疗 ， 2015，07(07)： 35-36., 百拇医药(陈雪仪)
急性腹痛是一种常见的急诊内科病症，它是由于不同原因致的腹腔内外脏器的急性病变，患者临床表现主要为严重的急性剧烈腹痛。而且诱发急性腹痛原因往往较为多样，虽然很多病患会在急诊内科就诊，但是病症类型却涉及到内科、外科以及急诊科等多个科室，而且治疗过程存在一定的问题，而且往往很难快速探寻到病患的发病原因，这也导致病患临床诊治都存在一定困难性。本次研究将重点针对2015年4月至2016年4月在我院妇科接受急诊内科急性腹痛病患110例展开具体的科学治疗与调查研究，详细的医学报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
选择2015年4月至2016年4月在我院妇科接受手术治疗的急诊内科急性腹痛病患110例，病患性别分布包含男性62例，女性48例，年龄范围为18至73岁，平均年龄为(45.2±5.1)岁；发病周期为1小时至10小时，平均周期为(5.4±1.4)小时，所有病患均通过全身检测、胸片检测、病理检测、螺旋CT以及磁共振成像配合检测。而且所有病患临床症状表现为严重的腹痛表现，各类病患的不良并发症状表现为恶心呕吐18例，腹痛腹泻25例，发热12例，头晕11例，胸闷9例，呼吸困难19例，腹部肌肉紧张16例。
1.2 临床表现
110例急性腹痛病患疼痛症状表现为：出现右下腹位置剧痛41例、中上或脐中位置剧痛15例、右上腹部疼痛剧痛25例、脐周边剧痛24例及中下腹位置剧痛15例。
110例急性腹痛病患病历显示，类刀割痛感46例，类绞痛感31例，周期类疼痛15例，间歇性疼痛19例，一些病患在急性疼痛发作时出现不同情况的肢体肿胀、腹胀疼痛、恶心呕吐、发热等临床症状，而且根据临床调查研究显示，多数病患在疼痛时均存在不同程度的腹部肌肉紧张、跳痛及按压疼痛等问题，而且腹膜刺激会出现肠鸣音异样表现[1]。
1.3 诊断流程
病患入院后，针对不同病情进行问诊，涵盖发病史、腹痛发作频率、发作周期及位置等。并对病患完成一般体检，对其完成血糖、电解质、血、尿、大便等常规检测流程。必要时可对病患采用急诊胃镜、X线腹部透视、腹腔穿刺及病理检查等。
1.4 统计学分析
本次调研工作主要选择SPSS 15.0数据包完成数据解析，即计量数数据均表现为百分率(%)形式，同时基于t完成检测；并且通过检验，若检测结果对比中的P值低于0.05，则体现出组间数据对比具备统计学意义，存在可比性。
2 结果
根据本次调查研究结果显示，在各病症的人数以及占比情况统计方面，外科疾病人数为34例，占比30.91%；内科疾病人数为64例，占比58.18%；妇科疾病人数为12例，占比10.91%，其中内科疾病无论在人数与占比方面都要显著高于外科疾病与妇科疾病，以上组间数据对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。详细的比较结果如表一所示：
3 讨论
急性腹痛作为临床多见的临床急诊病症，具有发病突然，发病原因较为复杂，病情发展较快，若无法对病患完成精确诊断很容易导致病患病况恶化，甚至威胁到病患的生命安全。因而，探讨急诊内科急性腹痛患者的病因分布及其诊断方法具有十分重要的意义。本研究中，内科疾病所引起的急性腹痛占据大部分，主要是急性胃肠炎等一般疾病[2]。而在外科疾病中，则以急性阑尾炎、泌尿系统结石及肠梗阻所致急性腹痛最为常见。妇科疾病所致急性腹痛在急诊内科较为少见，仅占整体的10.91%，综上所述，诊断时，急诊医师应首先考虑一般疾病、多发疾病的可能性排除，最后再通过全身检查，保证诊断精确度，最后分析是否为普通外科、妇产科疾病。
根据本次调查研究结果显示，在各病症的人数以及占比情况统计方面，外科疾病人数为34例，占比30.91%；内科疾病人数为64例，占比58.18%；妇科疾病人数为12例，占比10.91%，其中内科疾病无论在人数与占比方面都要显著高于外科疾病与妇科疾病。综上所述，急性腹痛病症的诱因主要包含外科疾病，内科疾病与妇科疾病三类，其中内科疾病占比要远远高于外科疾病与妇科疾病，属于较为常见的类型，医护人员应当在临床诊治过程中更加关注。
参考文献
魏伟.内科急诊急性腹痛病人198例分析.中国老年学杂志[J].2013，33(6)：1421一1422.
王剑矛，李巍，梁国红.内科急诊急性腹痛175例诊断分析[J].现代预防医学，2016，38(12)：2254-2255.
徐慧. 70例急诊内科老年急性腹痛患者的临床诊治分析[J]. 中国卫生标准管理 ， 2015， 6(14)： 20-21.
常冬元 ， 安萌 ， 陈旻 ， 等. 第 309例急性腹痛—肠套叠—急性肾损伤[J]. 中华医学杂志 ， 2014， 94(02)： 151-152.
袁磊 . 100例急诊内科急性腹痛患者的临床诊疗体会[J]. 婚育与健康·实用诊疗 ， 2015，07(07)： 35-36., 百拇医药(陈雪仪)