【摘 要】目的：研究全膝关节置换术(TKA)收肌管阻滞的不同镇痛方案，以求寻找出更加安全有效的膝关节置换术后镇痛方案，并能促进患者的早期康复。方法：选取在我院行TKA手术治疗的患者40例，依据随机分配原则分为实验组和对照组，实验组术前30min行术侧收肌管阻滞(0.5%罗哌卡因20ml+右美托咪定100ug)，对照组术前30 min行术侧收肌管阻滞(0.5%罗哌卡因20ml)。观察两组患者术后2、6、12、24、48、72 h的静息与活动状态下数字分级法疼痛评分(NRS)；术后住院天数、术后补救性盐酸哌替啶用量及镇痛相关不良反应发生率。结果：实验组术后各时点的静息及运动NRS评分均低于对照组。术后平均住院天数(4.56±0.59)d少于对照组。实验组术后补救性盐酸哌替啶用量、镇痛相关不良反应发生率低于对照组。结论：罗哌卡因复合右美托咪定在收肌管阻滞中的应用对TKA术后初期镇痛的效果优于单纯罗哌卡因的收肌管阻滞。且明显降低的患者的平均住院时间，减轻了患者的经济负担。

    【关键词】右美托咪定；收肌管阻滞；全膝关节置换；早期康复

    【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)05-0-01

    全膝关节置换术(TKA)是目前治疗终末期骨关节炎、类风湿关节炎等非感染性膝关节疾病最有效的治疗方法 ......