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编号:13300105
分析青光眼患者中延续护理的应用效果
http://www.100md.com 2018年6月1日 《特别健康·下半月》2018年第6期
     【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)06--01

    青光眼属于一种相对典型的慢性终身性致盲性眼病,如果患者持续处于高眼压状态下,会导致患者出现神经萎缩、视野缺损现象,这就导致患者视力下降,甚至导致患者失明。患者住院期间如果不能提升自我管理能力,出院之后,眼睛不能获得良好的维护,则有可能会降低患者依从性,导致患者眼压无法控制,最终导致患者青光眼再次发作住院。本研究为分析青光眼患者中延续护理的应用效果,选取2016年6月-2017年6月期间收治的86例青光眼患者作为研究对象,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年6月-2017年6月期间收治的86例青光眼患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组各43例,其中对照组采用常规护理方式,观察组实施延续性护理方式。患者年龄在46-88岁之间,平均年龄为(59±2.4)岁。患者中,男性40例,女性46例,两组患者年龄、性别等一般资料无显著差异,(p>0.05),存在可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组采用常规护理方式,包括饮食护理、相关宣传教育等。1.2.2 观察组 观察组在对照组患者基础上,为患者实施延续性护理,在患者入院第一天,则需要让患者对该病有全面的认识,掌握该病的消极影响,其次对患者进行常规性检查,让患者对自身各项指标有一定的了解。减少患者的心理压力。在入院第二天需要对患者监测生命体征,做好术前准备,保证患者体位的合理性,及时处理不良反应。入院3-6天需要告知患者术中配合,术后的注意事项和不良反应,让患者按照医嘱接受治疗,指导正确的饮食及用药。入院6天后需要对患者进行适当的出院指导工作,告知患者出院后应注意的日常问题,约束自己,进而提升护理效果。此外患者家属要对患者起到约束性的作用,多给予患者安慰,让患者积极接受治疗,减少心理和精神上的压力。

    (1)术前心理护理,青光眼患者对ALmed引流阀植入术知识不够了解,因此在手术前产生焦虑和紧张等不量情绪。同时,患者视力下降,导致患者恐惧情绪加大。护理人员需对患者进行耐心指导,严密观察患者情绪变化情况,积极鼓励患者对内心情感进行倾诉,从而让患者保持一个健康平稳的心态,这对手术起到促进作用[1]。

    (2)健康教育,护理人员通过简单易懂的语言,向患者及家属讲解青光眼相关知识,让患者了解手术机理,同时告知患者术后应当注意的事项。提高患者对疾病的认识程度、提高患者及家属的重视程度。通常情况下,接受手术之后,患者均会产生眼压低的现象,出现这种情况,需提前告知患者无需惊慌。可以在患者病房内,为患者开展相应健康教育,发放相关健康资料,指导患者眼球按摩及用眼习惯,避免情绪波动,控制饮水量。和患者之间进行积极沟通,同时对患者进行科学指导,从而让患者了解术后用药的相关知识,同时要让患者了解术后的禁忌。做好回访工作,监测眼压[2]。

    (3)获得社会高度支持,所谓社会支持主要是指家人和朋友的支持,拥有良好的社会支持,能够促使患者社会能力慢慢恢复,帮助患者提升其生活质量。对患者亲友进行健康宣教,鼓励患者亲友探视和陪护患者,通过这种方式,能够有效缓解患者的失落感。护理人员引导患者缓解其消极情绪,进一步提升患者生活质量。為患者对其病情进行详细分析,同时还需要为患者提出相关意见,如果患者或者患者家属提出相关问题,护理人员需要耐心回答,在和患者沟通过程中,需注意自己的言行和态度,要从语言、行为等方面关爱患者,从而获得患者的依赖性和信任,和患者之间建立起良好的护患关系。此外,还需结合患者实际情况,制定有针对性的心理疏导方案[3]。

    1.3 评价指标

    对比患者出院后定期复诊率、社会活动率、良好生活习惯、积极心里情绪率。

    1.4 统计学分析

    研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析, 计数资料采用x?检验,计量采用t检验,计量指标用均数± 标准差( )表示,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    经过护理后,对两组患者依从性进行对比,结果显示,观察组患者依从性明显优于对照组患者,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05)

    3 讨论

    青光眼是眼科临床上较为常见的一种疾病类型,青光眼是指眼压间断或者持续上升而造成的一种眼部疾病,直接影响患者的视力水平,如果没有得到及时治疗,将会造成视野完全丧失的问题。随着现代医疗卫生事业的快速发展,临床治疗青光眼的药物逐渐增加,对青光眼患者临床治疗活动的深入开展奠定了良好的基础。其治疗方法多采用手术治疗,由于患者在手术过程中容易出现眼压升高、角膜水肿等并发症,因此,必须要加强对患者围手术期的临床护理干预工作,以便于更好的确保手术实施成功以及患者的身体健康安全。再者由于青光眼患者以老年人为主,很多患者认知度比较差,对术前术后掌握事项缺乏了解,所以加强对青光眼手术治疗持续护理的研究十分必要。

    针对其特殊性,在实践过程中需要从实际情况入手,对患者进行适当的教育,使其按照医嘱积极接受治疗。术后需要对眼压进行控制,术后水密角膜切口可以不进行缝合,避免出现散光的现象。青光眼患者接受手术以及综合治疗之后,患者临床症状得到明显改善,患者出院之后,因为对青光眼知识了解不够透彻,日常生活中不注重维护,导致出院后再次复发,需要进入医院重新复查[4]。延续性护理主要是针对病情处于稳定,但是出院之后仍需进行自我管理的慢性疾病患者,为患者采用延续性护理方式,从而帮助患者改善临床效果,促使患者生活质量得到进一步提高。

    临床延续护理干预是一种新的护理方式,能够为患者制定针对性的护理路径,此种方式能够提升护理效率,能够针对患者的生理、心理状况进行管理,能够为患者提供更为全面、综合的护理干预,改善患者病情。

    本研究显示两组患者经过护理后,对两组患者依从性进行对比,结果显示,观察组患者依从性明显优于对照组患者,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05)。总的来说,有效的护理干预能够提升患者的治疗效果,同时能够提升患者的生活质量,改善患者眼干、眼涩表现。

    综上所述,针对青光眼患者,护理人员在患者治疗过程中,提供相对高质量的护理服务,同时还需告知患者出院之后,如何进行自我护理,从而确保病情得到良好的恢复,避免再次发病。因此,延续性护理对青光眼患者效果显著,值得在临床上广发应用和进一步推广。

    参考文献

    杜娇.健康教育护理干预在青光眼手术患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):218-220.

    孙银.临床护理路径在青光眼手术患者中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(24):3224-3225.

    黎少碧,谢晓妍,孔宁.电话回访延续护理在急性闭角型青光眼出院患者中的应用探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(15):75-76.

    熊静,戴旻晖.基于微信平台的延续护理在青光眼患者的应用效果研究[J].中医临床研究,2017,9(03):139-140. (彭晓敏)