观察消化内镜治疗上消化道出血的临床效果(1)
【摘 要】目的：分析消化内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法：将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的78例上消化道出血患者作为调查对象，将其随机纳入实验组与参照组(n=39)。参照组实施常规治疗，实验组在此基础上应用消化内镜治疗，比较两组患者的症状改善率及患者的止血时间。结果：参照组患者的症状改善率为82.05%，实验组患者的症状改善率为97.44%，组间差异比较具备统计学意义(p<0.05)。与参照组相比，实验组患者的止血时间相对较短，数值比较具备统计学意义(p<0.05)。结论：消化内镜治疗上消化道出血，能够有效提升患者的临床治疗有效率，且能够缩短患者的止血时间，临床治疗价值较高。
【关键词】消化内镜治疗；上消化道出血；临床治疗
[Abstract] Objective：To analyze the clinical effect of digestive endoscopy in the treatment of upper gastrointestinal hemorrhage. Methods： 78 patients with upper gastrointestinal hemorrhage treated in the hospital from March 2017 to March 208 were randomly included in the experimental group and the reference group (n=39). According to the routine treatment of the control group， the experimental group applied the endoscopic therapy on this basis to compare the symptom improvement rate of the two groups and the patient's hemostatic time. Results： the improvement rate was 82.05% in the control group and 97.44% in the experimental group， and the difference between the groups was statistically significant (p<0.05). Compared with the control group， the hemostatic time of patients in the experimental group was relatively short and the value was statistically significant (p<0.05). Conclusion： endoscopic gastrointestinal hemorrhage can effectively improve the clinical efficacy of patients and shorten the time of hemostasis， and the value of clinical treatment is high.
[Key words] digestive endoscopic treatment； Upper gastrointestinal bleeding； Clinical treatment
【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--01
上消化道出血为消化内科常见的疾病类型，且随着人们生活习惯、饮食习惯的转变，上消化道出血患者的数量不断增加[1]。上消化道出血具有病因复杂、死亡率相对较高等特征，对患者的生命健康将会产生较大影响[2]。为了全面了解消化内镜治疗上消化道出血的效果，文章将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的78例上消化道出血患者作为调查对象，将其随机纳入实验组与参照组。比较不同治疗方式下患者的症状恢复情况，现总结内容如下。
1 資料与方法
1.1 一般资料 将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的78例上消化道出血患者作为调查对象，将其随机纳入实验组与参照组(n=39)。所有患者均经过胃镜检查确诊，符合医学伦理委员会标准，排除心脑血管疾病、肾脏功能疾病患者。实验组患者中男性与女性比例为20：19，年龄范围在32岁到78岁之间，年龄均数为(40.04±4.11)岁。参照组患者中男性与女性比例为21：18，年龄范围在31岁到78岁之间，年龄均数为(40.02±4.13)岁。组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组讨论(p>0.05)。
1.2 方法 参照组实施常规治疗，为患者实施胃镜检查，监测患者的心率、血压等，且指导患者禁食[3]。奥美拉唑钠注射液(国药准字H20083922，生产企业：辰欣药业股份有限公司)静脉注射40mg/次，2次/d，连续治疗7d。
实验组在此基础上应用消化内镜治疗，结合患者的病灶情况合理应用止血治疗方案。针对于毛细血管扩张或者小动脉显露性出血的患者，应用热凝止血，比如高频电凝法等。血管喷射性出血患者，则局部注射药物，注射针在消化内镜钳道置入，在出血点周围1～1.5mm位置，通过多点注射的方式，为患者应用1：10，000肾上腺素盐水，注射深度为2.5mm。在患者出血停止后，注射针取出。或者也可以基于患者的实际情况实施机械性止血，在内镜辅助下应用钛夹钳夹、球囊压迫等实施止血。
1.3 评价标准 比较两组患者的症状改善率及患者的止血时间。显效：治疗24h内呕血、黑便等临床症状消失，大便潜血结果为阴性，胃管引流液清亮，且患者的生命体征恢复正常；好转：治疗72h内患者的临床症状消失，大便潜血结果为阴性，生命体征恢复正常；无效：患者症状未改善或者持续加重(症状改善率=显效率+好转率)[3]。 (陈平)
【关键词】消化内镜治疗；上消化道出血；临床治疗
[Abstract] Objective：To analyze the clinical effect of digestive endoscopy in the treatment of upper gastrointestinal hemorrhage. Methods： 78 patients with upper gastrointestinal hemorrhage treated in the hospital from March 2017 to March 208 were randomly included in the experimental group and the reference group (n=39). According to the routine treatment of the control group， the experimental group applied the endoscopic therapy on this basis to compare the symptom improvement rate of the two groups and the patient's hemostatic time. Results： the improvement rate was 82.05% in the control group and 97.44% in the experimental group， and the difference between the groups was statistically significant (p<0.05). Compared with the control group， the hemostatic time of patients in the experimental group was relatively short and the value was statistically significant (p<0.05). Conclusion： endoscopic gastrointestinal hemorrhage can effectively improve the clinical efficacy of patients and shorten the time of hemostasis， and the value of clinical treatment is high.
[Key words] digestive endoscopic treatment； Upper gastrointestinal bleeding； Clinical treatment
【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--01
上消化道出血为消化内科常见的疾病类型，且随着人们生活习惯、饮食习惯的转变，上消化道出血患者的数量不断增加[1]。上消化道出血具有病因复杂、死亡率相对较高等特征，对患者的生命健康将会产生较大影响[2]。为了全面了解消化内镜治疗上消化道出血的效果，文章将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的78例上消化道出血患者作为调查对象，将其随机纳入实验组与参照组。比较不同治疗方式下患者的症状恢复情况，现总结内容如下。
1 資料与方法
1.1 一般资料 将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的78例上消化道出血患者作为调查对象，将其随机纳入实验组与参照组(n=39)。所有患者均经过胃镜检查确诊，符合医学伦理委员会标准，排除心脑血管疾病、肾脏功能疾病患者。实验组患者中男性与女性比例为20：19，年龄范围在32岁到78岁之间，年龄均数为(40.04±4.11)岁。参照组患者中男性与女性比例为21：18，年龄范围在31岁到78岁之间，年龄均数为(40.02±4.13)岁。组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组讨论(p>0.05)。
1.2 方法 参照组实施常规治疗，为患者实施胃镜检查，监测患者的心率、血压等，且指导患者禁食[3]。奥美拉唑钠注射液(国药准字H20083922，生产企业：辰欣药业股份有限公司)静脉注射40mg/次，2次/d，连续治疗7d。
实验组在此基础上应用消化内镜治疗，结合患者的病灶情况合理应用止血治疗方案。针对于毛细血管扩张或者小动脉显露性出血的患者，应用热凝止血，比如高频电凝法等。血管喷射性出血患者，则局部注射药物，注射针在消化内镜钳道置入，在出血点周围1～1.5mm位置，通过多点注射的方式，为患者应用1：10，000肾上腺素盐水，注射深度为2.5mm。在患者出血停止后，注射针取出。或者也可以基于患者的实际情况实施机械性止血，在内镜辅助下应用钛夹钳夹、球囊压迫等实施止血。
1.3 评价标准 比较两组患者的症状改善率及患者的止血时间。显效：治疗24h内呕血、黑便等临床症状消失，大便潜血结果为阴性，胃管引流液清亮，且患者的生命体征恢复正常；好转：治疗72h内患者的临床症状消失，大便潜血结果为阴性，生命体征恢复正常；无效：患者症状未改善或者持续加重(症状改善率=显效率+好转率)[3]。 (陈平)