HP型消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂和梭菌酪酸活菌片进行治疗的临床分析
【中图分类号】R45.29 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)07--01
HP型消化性溃疡是一种发生于十二指肠和胃部的慢性胃溃疡，多因感染幽门螺杆菌所致，该疾病不仅会引发患者出现持续腹痛、腹钝痛等症状，同时随着病情的进展，还易导致其发生胃穿孔，为此，临床需积极探寻有效的方案对患者进行治疗。不少研究均证实，质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗HP型消化性溃疡具有良好功效[1]。本文主要探究了这两种药物联用治疗HP型消化性溃疡的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院自2017年2月至2018年2月收治的60例HP型消化性溃疡患者作为研究对象，所有患者均行胃镜和病理检查确诊为HP型消化性溃疡，并排除存在合并有肝肾功能障碍、有心功能不全者者，该项研究已通过医院伦理委员会批准，且患者在治疗前均签署知情同意书，将其随机分成对照组和研究组，每组30例，对照组中男女患者比例为17：13，患者平均年龄为(53.5±2.4)岁，平均病程时间为(2.7±1.2)年；研究组中男女患者比例为18：12，患者平均年龄为(53.2±2.0)岁，平均病程时间为(2.5±1.4)年，两组患者的年龄、病程对比均无显著差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 对照组采用质子泵抑制剂治疗，即给予患者口服20mg雷贝拉唑(山东新华制药股份有限公司，国药准字H20080683)，1次/d，0.5g克拉霉素胶囊(江苏亚邦爱普森药业有限公司，国药准字H20010655)，2次/d，1.0g阿莫西林胶囊(石药集团中诺药业(石家庄)有限公司，国药准字H13023964)，2次/d，连续治疗一个月。研究组采用质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗，质子泵抑制剂治疗方法同对照组，在此基础上，在给予患者口服40mg梭菌酪酸活菌片(日本米雅利桑制药株式会社，注册证号S20140080)治疗，2次/d，连续治疗一个月。
1.3 观察指标 对比两组患者治疗期间的不良反应发生率、溃疡愈合率、HP清除率。
1.4 统计学分析 本次研究采用SPSS21.0软件对所得数据进行统计与分析，用率(%)表示计数资料，采用进行检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗期间的不良反应发生率对比 研究组患者治疗期间的不良反应发生率(6.7%)与对照组(10.0%)对比无明显差异(P>0.05)
2.2 两组患者溃疡愈合率及HP清除率对比 研究组患者溃疡愈合率及HP清除率均高于对照组，两组对比差异明显(P<0.05)
3 讨论
由于HP型消化性溃疡多因幽门螺杆菌感染所致，因此，以往临床多采用抗菌药物或质子泵抑制剂对患者进行治疗，治疗效果良好。然而随着近年来临床滥用抗生物药物的现象较为严重，从而增加了药物的耐藥性，因此，单一的质子泵抑制剂治疗效果并不理想，而将质子泵抑制剂与梭酸酪酸活菌联用，能有效促进患者的治疗效果增强，其中质子泵抑制剂是一种苯并咪哩类衍生物，其可在氢-钾-ATP酶上产生特异性作用，不仅能有效抑制氢-钾-ATP酶的运转，同时还能促进患者胃部的PH值提升，进而发挥杀菌功效。而梭酸酪酸活菌片则能有效调节胃肠道黏膜免疫作用，并对胃肠道的微生态环境环境进行维持，因此，将其与微生态制剂结合，能有效促进其药效持久[2]。
本研究中，对两组HP型消化性溃疡患者分别采用质子泵抑制剂治疗和质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗，对比其临床疗效，研究结果显示，研究组患者治疗期间的不良反应发生率(6.7%)与对照组(10.0%)对比无明显差异，研究组患者溃疡愈合率(93.3%)、HP清除率(86.7%)均高于对照组(76.7%)、(73.3%)，这与杨文斌[3]研究报道中得出的采用质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗组患者的溃疡愈合率(94.64%)、HP清除率(89.29%)均高于对照组(75.00%)、(73.21%)结果基本一致，说明了对HP型消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗，不仅能清除其HP感染，同时还能有效促进其溃疡愈合。
综上所述，质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗HP型消化性溃疡的临床疗效显著，值得推广。
参考文献
龚绍辉.消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂和梭菌酪酸活菌片进行治疗的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(19)：92.
龚绍辉.质子泵抑制剂和梭菌酪酸活菌片治疗HP型消化性溃疡的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(96)：18965.
杨文斌.HP型消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂和梭菌酪酸活菌片治疗的效果分析[J].中国生化药物杂志，2014，34(02)：149-150. (肖世元)
HP型消化性溃疡是一种发生于十二指肠和胃部的慢性胃溃疡，多因感染幽门螺杆菌所致，该疾病不仅会引发患者出现持续腹痛、腹钝痛等症状，同时随着病情的进展，还易导致其发生胃穿孔，为此，临床需积极探寻有效的方案对患者进行治疗。不少研究均证实，质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗HP型消化性溃疡具有良好功效[1]。本文主要探究了这两种药物联用治疗HP型消化性溃疡的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院自2017年2月至2018年2月收治的60例HP型消化性溃疡患者作为研究对象，所有患者均行胃镜和病理检查确诊为HP型消化性溃疡，并排除存在合并有肝肾功能障碍、有心功能不全者者，该项研究已通过医院伦理委员会批准，且患者在治疗前均签署知情同意书，将其随机分成对照组和研究组，每组30例，对照组中男女患者比例为17：13，患者平均年龄为(53.5±2.4)岁，平均病程时间为(2.7±1.2)年；研究组中男女患者比例为18：12，患者平均年龄为(53.2±2.0)岁，平均病程时间为(2.5±1.4)年，两组患者的年龄、病程对比均无显著差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 对照组采用质子泵抑制剂治疗，即给予患者口服20mg雷贝拉唑(山东新华制药股份有限公司，国药准字H20080683)，1次/d，0.5g克拉霉素胶囊(江苏亚邦爱普森药业有限公司，国药准字H20010655)，2次/d，1.0g阿莫西林胶囊(石药集团中诺药业(石家庄)有限公司，国药准字H13023964)，2次/d，连续治疗一个月。研究组采用质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗，质子泵抑制剂治疗方法同对照组，在此基础上，在给予患者口服40mg梭菌酪酸活菌片(日本米雅利桑制药株式会社，注册证号S20140080)治疗，2次/d，连续治疗一个月。
1.3 观察指标 对比两组患者治疗期间的不良反应发生率、溃疡愈合率、HP清除率。
1.4 统计学分析 本次研究采用SPSS21.0软件对所得数据进行统计与分析，用率(%)表示计数资料，采用进行检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗期间的不良反应发生率对比 研究组患者治疗期间的不良反应发生率(6.7%)与对照组(10.0%)对比无明显差异(P>0.05)
2.2 两组患者溃疡愈合率及HP清除率对比 研究组患者溃疡愈合率及HP清除率均高于对照组，两组对比差异明显(P<0.05)
3 讨论
由于HP型消化性溃疡多因幽门螺杆菌感染所致，因此，以往临床多采用抗菌药物或质子泵抑制剂对患者进行治疗，治疗效果良好。然而随着近年来临床滥用抗生物药物的现象较为严重，从而增加了药物的耐藥性，因此，单一的质子泵抑制剂治疗效果并不理想，而将质子泵抑制剂与梭酸酪酸活菌联用，能有效促进患者的治疗效果增强，其中质子泵抑制剂是一种苯并咪哩类衍生物，其可在氢-钾-ATP酶上产生特异性作用，不仅能有效抑制氢-钾-ATP酶的运转，同时还能促进患者胃部的PH值提升，进而发挥杀菌功效。而梭酸酪酸活菌片则能有效调节胃肠道黏膜免疫作用，并对胃肠道的微生态环境环境进行维持，因此，将其与微生态制剂结合，能有效促进其药效持久[2]。
本研究中，对两组HP型消化性溃疡患者分别采用质子泵抑制剂治疗和质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗，对比其临床疗效，研究结果显示，研究组患者治疗期间的不良反应发生率(6.7%)与对照组(10.0%)对比无明显差异，研究组患者溃疡愈合率(93.3%)、HP清除率(86.7%)均高于对照组(76.7%)、(73.3%)，这与杨文斌[3]研究报道中得出的采用质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗组患者的溃疡愈合率(94.64%)、HP清除率(89.29%)均高于对照组(75.00%)、(73.21%)结果基本一致，说明了对HP型消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗，不仅能清除其HP感染，同时还能有效促进其溃疡愈合。
综上所述，质子泵抑制剂联合梭菌酪酸活菌片治疗HP型消化性溃疡的临床疗效显著，值得推广。
参考文献
龚绍辉.消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂和梭菌酪酸活菌片进行治疗的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(19)：92.
龚绍辉.质子泵抑制剂和梭菌酪酸活菌片治疗HP型消化性溃疡的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(96)：18965.
杨文斌.HP型消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂和梭菌酪酸活菌片治疗的效果分析[J].中国生化药物杂志，2014，34(02)：149-150. (肖世元)