个性化护理对高血压患者血压、血脂的影响研究
【中图分类号】R471.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--01
高血压是一种较为常见的心脑血管疾病，其主要发病人群为老年群体[1]。因为老年人身体机能下降，往往会出现心、脑、肺、肾、肝等器官损害，影响其生活质量的提高，严重时可造成病死[2]。而临床治疗此类疾病难以治愈，大部分从症状方面控制病情发展，容易反復，而护理则成为保持患者病情不复发的关键性操作。传统护理干预措施效果，虽然短暂期间给患者带来较好的指导，但对患者后续的血压、血脂控制并不理想[3]。近几年，随着护理理念的改变，临床上逐渐采用个性化护理应用于高血压患者康复中。本次研究针对人性化护理的应用进行护理分组研究，其实验报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2015年9月至2017年9月期间入院接受治疗的高血压患者160例，将其分为对照组和实验组。其中对照组80例，女性29例，男性51例，年龄42-78岁，平均年龄(52.41±3.51)岁；病程3-17年，平均病程(10.24±2.36)年；合并症：32例高血脂、30例糖尿病，18例心脏疾病；实验组80例，女性27例，男性53例，年龄40-85岁，平均年龄(52.28±3.46)岁，病程3-17年，平均病程(12.34±3.65)年；合并症：29例高血脂、32例糖尿病，19例心脏疾病。以上患者均无精神疾病、严重肝肾疾病者；两组患者一般资料比较没有较大的差异性，P均>0.05，具有临床可比价值。
1.2 护理方法 对照组：患者入院后在常规治疗的基础给予常规护理干预措施，包括住院查房、巡护、吃药监护以及医护叮嘱等护理措施。实验组：在对照组护理基础上增加个性化护理干预措施，主要方法：(1)为患者建立整洁、舒适的病房环境，医护人员需要充分接触每一位患者，了解患者的性格特点，根据患者的性格、生活习惯，对病房进行调整，尽量让每一位患者入院后，能够处于一个良好的就诊环境中。(2)加强情感陪护，主要在于让医护人员能够通过专业的情感陪护，关心患者，让患者能够感受到医护人员的关心，从而增加就诊治疗的依从性。(3)护理中要依据人性化护理为中心，护理工作是一项繁琐复杂的服务工作，尤其老年人的心情与常人有异，因此在护理中需要严密按照相关的日常监护措施，加强护理指导，而人性化护理的目的旨在帮助患者更好的了解病情，从而增加治疗的信心。(4)心理护理指导方面，主要是对老年患者心理进行疏导，同时给予患者疾病相关常识性知识方面的指导，让其能够充分了解此病康复过程，提高战胜疾病的信心，并做到全面配合治疗。(5)饮食护理：给患者制定健康、科学的饮食方案，嘱咐患者多摄入低脂肪、高蛋白、粗纤维类食物；限制盐和脂肪的摄入；患者血压稳定后，嘱咐患者禁止酗酒、吸烟，养成良好的生活习惯。(6)日常监护：日常监护除了观察患者生命体征、临床症状外，要嘱咐患者做好血压监测，教会患者自测血压的方法，每天监测血压两次，并做好记录。针对测量血压不够重视患者要通过健康教育让患者了解到每日测量血压的重要性，从而保障血压稳定。
1.3 观察指标 主要对两组患者在出院时的血压、血脂、生活质量以及护理满意度等进行检测评定，其中血压以舒张压、收缩压为评定指标，血脂则以总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)作为评定标准[4]。并在患者出院三个月后，对其进行随访观察。生活质量主要以患者的生活自评量作为评定标准，满分100分，分值越高，表明生活质量越好。护理满意度则以患者对护理工作评分作为评定标准，满分100分，分值越高，表明患者护理满意度越高。
1.4 统计方法 本次临床统计均由SPSS20.0统计软件进行数据处理，计数资料以%表示，检测以X?为准，计量资料则以表示，以t进行检测，当检测结果P<0.05时，则表明本次临床研究结果，符合统计学研究意义。
2 结果
2.1 护理前后两组患者舒张压、收缩压变化情况 护理前，两组患者舒张压、收缩压指标比较没有明显的差异，P>0.05，无统计学意义；护理后，实验组舒张压、收缩压指标明显优于对照组，P<0.05，有统计学差异
2.2 护理前后，两组患者总胆固醇、甘油三酯指标比较 护理前，两组患者总胆固醇、甘油三酯之间比较无明显的差异性，P>0.05，无统计学意义；护理后，实验组患者总胆固醇、甘油三酯指标明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义
2.3 护理后，两组患者生活质量评分与护理满意度评分比较 经过一段时间的护理，实验组生活质量评分、护理满意度评分明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体数据如下
3 讨论
高血压是一种较为常见临床疾病，患者常常伴有心、脑、肾等器官不同程度损害。由于其发病缓慢，病程较长，对人体机能的影响较大。就目前的临床研究来看，此类疾病对人体心血管的损害较为严重。高血压主要是由于患者不良的生活习惯、年龄、生活环境等方面的因素造成[5]。患者早期症状主要表现为不同程度上的病症影响，并逐渐出现血压持续增高，乃至头晕、头痛等不适症状。而此类疾病在临床中的治疗，主要为口服降压药作为一种较为稳定快速的方法，但是药物治疗容易反复，不良反应多，不能长期服用[6]。随着现代社会的快速发展，临床技术逐步成熟，人们对疾病预后生活质量的要求越来越高，因此临床治疗期间实施护理干预成为提高治疗效果，改善生活质量的关键。
个性化护理干预措施能有效改善患者在治疗期间对护理工作的认可度，其护理优越性主要集中在以下几点：首先，个性化护理中医护人员为患者提供一个良好的住院环境，保障其基本的心理需求，为后续治疗提供良好的情绪保障；其次，在情感陪护方面，患者就医以后，由于各种原因对医护工作本就存在一定抵触情绪，而对患者实施情感陪护以后，促进医患之间的情感交流，提高患者治疗依从性；再次，依据人性化的护理方式执行后，照顾到不同患者不同情绪表现，更进一步提升了对医护工作人员的信任度，为后续的治疗提供保障。另外，在心理护理方面，通过心理辅导的形式，为患者提供病情讲解工作，让其能够更加充分的了解自身疾病病情，降低患病恐惧，增加自身对生存的欲望，从而积极配合治疗[7]。最后，在饮食和日常血压监测方面使患者养成良好的习惯，这对稳定患者血压有很大的辅助作用。此次研究结果显示：护理后，实验组患者血压、血脂指标明显优于对照组；且两组患者生活质量评分和护理满意度评分明显优于对照组，P均<0.05；个性护理护理应用于高血压患者辅助治疗中，能有效改善患者血压、血脂指标，提高患者生活质量，同时促进患者护理满意度的提高。
综上所述，在临床治疗高血压患者的护理康复中，个性化护理干预措施相比较传统护理措施，能够更好的改善患者血压、血脂指标，同时提高患者护理满意度，促进患者预后生活质量的提高，值得在临床上推广应用。
参考文献
刘翠华.中西医结合对难治性高血压的肾脏损害防护以及护理[J].时珍国医国药，2013，24(9)：2275-2276.
李萌，于微.个性化延续护理干预对高血压脑出血患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].中国医药导报，2017，14(35)：155-158.
邹连萍，徐丽.个性化延续护理对原发性高血压患者生存质量的影响[J].医药前沿，2017，7(25)：324-325.
黄洁微，周佩如，许万萍等.1例肥胖2型糖尿病患者个性化健康管理实践[J].齐鲁护理杂志，2014，(23)：104-106.
彭贵海，陈玲玲，张雨馨等.高血压后医院个性化护理服务模式[J].中国老年学杂志，2014，34(7)：1947-1948.
肖春莉.个性化延续护理在老年原发性高血压患者中的应用及效果探析[J].中国继续医学教育，2015，(16)：242-243.
李艳红.个体化延续护理在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，(15)：48-49. (范琨)
高血压是一种较为常见的心脑血管疾病，其主要发病人群为老年群体[1]。因为老年人身体机能下降，往往会出现心、脑、肺、肾、肝等器官损害，影响其生活质量的提高，严重时可造成病死[2]。而临床治疗此类疾病难以治愈，大部分从症状方面控制病情发展，容易反復，而护理则成为保持患者病情不复发的关键性操作。传统护理干预措施效果，虽然短暂期间给患者带来较好的指导，但对患者后续的血压、血脂控制并不理想[3]。近几年，随着护理理念的改变，临床上逐渐采用个性化护理应用于高血压患者康复中。本次研究针对人性化护理的应用进行护理分组研究，其实验报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2015年9月至2017年9月期间入院接受治疗的高血压患者160例，将其分为对照组和实验组。其中对照组80例，女性29例，男性51例，年龄42-78岁，平均年龄(52.41±3.51)岁；病程3-17年，平均病程(10.24±2.36)年；合并症：32例高血脂、30例糖尿病，18例心脏疾病；实验组80例，女性27例，男性53例，年龄40-85岁，平均年龄(52.28±3.46)岁，病程3-17年，平均病程(12.34±3.65)年；合并症：29例高血脂、32例糖尿病，19例心脏疾病。以上患者均无精神疾病、严重肝肾疾病者；两组患者一般资料比较没有较大的差异性，P均>0.05，具有临床可比价值。
1.2 护理方法 对照组：患者入院后在常规治疗的基础给予常规护理干预措施，包括住院查房、巡护、吃药监护以及医护叮嘱等护理措施。实验组：在对照组护理基础上增加个性化护理干预措施，主要方法：(1)为患者建立整洁、舒适的病房环境，医护人员需要充分接触每一位患者，了解患者的性格特点，根据患者的性格、生活习惯，对病房进行调整，尽量让每一位患者入院后，能够处于一个良好的就诊环境中。(2)加强情感陪护，主要在于让医护人员能够通过专业的情感陪护，关心患者，让患者能够感受到医护人员的关心，从而增加就诊治疗的依从性。(3)护理中要依据人性化护理为中心，护理工作是一项繁琐复杂的服务工作，尤其老年人的心情与常人有异，因此在护理中需要严密按照相关的日常监护措施，加强护理指导，而人性化护理的目的旨在帮助患者更好的了解病情，从而增加治疗的信心。(4)心理护理指导方面，主要是对老年患者心理进行疏导，同时给予患者疾病相关常识性知识方面的指导，让其能够充分了解此病康复过程，提高战胜疾病的信心，并做到全面配合治疗。(5)饮食护理：给患者制定健康、科学的饮食方案，嘱咐患者多摄入低脂肪、高蛋白、粗纤维类食物；限制盐和脂肪的摄入；患者血压稳定后，嘱咐患者禁止酗酒、吸烟，养成良好的生活习惯。(6)日常监护：日常监护除了观察患者生命体征、临床症状外，要嘱咐患者做好血压监测，教会患者自测血压的方法，每天监测血压两次，并做好记录。针对测量血压不够重视患者要通过健康教育让患者了解到每日测量血压的重要性，从而保障血压稳定。
1.3 观察指标 主要对两组患者在出院时的血压、血脂、生活质量以及护理满意度等进行检测评定，其中血压以舒张压、收缩压为评定指标，血脂则以总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)作为评定标准[4]。并在患者出院三个月后，对其进行随访观察。生活质量主要以患者的生活自评量作为评定标准，满分100分，分值越高，表明生活质量越好。护理满意度则以患者对护理工作评分作为评定标准，满分100分，分值越高，表明患者护理满意度越高。
1.4 统计方法 本次临床统计均由SPSS20.0统计软件进行数据处理，计数资料以%表示，检测以X?为准，计量资料则以表示，以t进行检测，当检测结果P<0.05时，则表明本次临床研究结果，符合统计学研究意义。
2 结果
2.1 护理前后两组患者舒张压、收缩压变化情况 护理前，两组患者舒张压、收缩压指标比较没有明显的差异，P>0.05，无统计学意义；护理后，实验组舒张压、收缩压指标明显优于对照组，P<0.05，有统计学差异
2.2 护理前后，两组患者总胆固醇、甘油三酯指标比较 护理前，两组患者总胆固醇、甘油三酯之间比较无明显的差异性，P>0.05，无统计学意义；护理后，实验组患者总胆固醇、甘油三酯指标明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义
2.3 护理后，两组患者生活质量评分与护理满意度评分比较 经过一段时间的护理，实验组生活质量评分、护理满意度评分明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体数据如下
3 讨论
高血压是一种较为常见临床疾病，患者常常伴有心、脑、肾等器官不同程度损害。由于其发病缓慢，病程较长，对人体机能的影响较大。就目前的临床研究来看，此类疾病对人体心血管的损害较为严重。高血压主要是由于患者不良的生活习惯、年龄、生活环境等方面的因素造成[5]。患者早期症状主要表现为不同程度上的病症影响，并逐渐出现血压持续增高，乃至头晕、头痛等不适症状。而此类疾病在临床中的治疗，主要为口服降压药作为一种较为稳定快速的方法，但是药物治疗容易反复，不良反应多，不能长期服用[6]。随着现代社会的快速发展，临床技术逐步成熟，人们对疾病预后生活质量的要求越来越高，因此临床治疗期间实施护理干预成为提高治疗效果，改善生活质量的关键。
个性化护理干预措施能有效改善患者在治疗期间对护理工作的认可度，其护理优越性主要集中在以下几点：首先，个性化护理中医护人员为患者提供一个良好的住院环境，保障其基本的心理需求，为后续治疗提供良好的情绪保障；其次，在情感陪护方面，患者就医以后，由于各种原因对医护工作本就存在一定抵触情绪，而对患者实施情感陪护以后，促进医患之间的情感交流，提高患者治疗依从性；再次，依据人性化的护理方式执行后，照顾到不同患者不同情绪表现，更进一步提升了对医护工作人员的信任度，为后续的治疗提供保障。另外，在心理护理方面，通过心理辅导的形式，为患者提供病情讲解工作，让其能够更加充分的了解自身疾病病情，降低患病恐惧，增加自身对生存的欲望，从而积极配合治疗[7]。最后，在饮食和日常血压监测方面使患者养成良好的习惯，这对稳定患者血压有很大的辅助作用。此次研究结果显示：护理后，实验组患者血压、血脂指标明显优于对照组；且两组患者生活质量评分和护理满意度评分明显优于对照组，P均<0.05；个性护理护理应用于高血压患者辅助治疗中，能有效改善患者血压、血脂指标，提高患者生活质量，同时促进患者护理满意度的提高。
综上所述，在临床治疗高血压患者的护理康复中，个性化护理干预措施相比较传统护理措施，能够更好的改善患者血压、血脂指标，同时提高患者护理满意度，促进患者预后生活质量的提高，值得在临床上推广应用。
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