小儿推拿法治疗小儿腹泻的疗效及护理观察
【中图分类号】R722.13 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--02
儿科中，小儿腹泻作为一种常见且多发的疾病，经常伴随着上呼吸道感染以及发热症状。疾病初期会产生腹泻、呕吐以及食欲欠佳的情况，逐渐的会产生哭闹，粪便当中会出现奶块而且伴有酸臭的味道。此疾病频繁出现在夏秋季节，大部分低于2岁的婴幼儿多发，如果不能及时进行治疗，就有可能产生酸中毒、脱水以及营养不良，不利于婴儿生长发育。该疾病利用抗生素进行治疗效果不理想，利用中医推拿治疗的方法，不但操作简单，而且具有良好的治疗效果。文中将具体对小儿推拿法治疗小儿腹泻的疗效与护理进行观察，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2015年1月-2018年1月收治的小儿腹泻患者198例作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各99例，其中对照组中男59例，女40例，病程是30min-2个月；观察組当中男58例，女41例，病程是28min-2个月，两组患者资料进行比较，并未发现有显著差异(P>0.05)，能够进行比较。
1.2 方法 对照组利用常规药物治疗，观察组在对照组的基础上使用小儿推拿法进行治疗以及护理：患儿临床分为寒湿泻、伤食泻、湿热泻、脾虚泻 4 型。第一，寒湿泻：清小肠，补大肠，运土入水，补脾经。掐患儿十指节，分腹阴阳，对其腹部进行按摩，揉其龟尾，推上七节骨，捏脊。第二，伤食泻：揉其板门，运内八卦，清大肠。揉中脘，分腹阴阳，拿肚角，按弦走搓摩。第三，湿热泻：清板门，清大小肠退六腑以及清补脾经。第四，脾虚泻：推三关，补脾经，推补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊。护理要点：护理工作人员要对住院患儿的体温变化情况随时关注，观察患儿是否存在代谢性酸中毒的情况，观察患儿是否出现低血钾，判断患儿脱水的程度，观察患儿的大便形态、颜色及量。尤其是要对患儿的臀部进行护理，要选择较为柔软的尿布，避免应用不透气的橡胶布或者是塑料布，要勤换，每次使用之后，要用温水来清洗擦拭患儿的臀部。针对局部发红的皮肤，要涂上40%氧化锌油或者是5%鞣酸软膏，并且要对皮肤进行轻轻的按摩[2]，由此来促进局部的血液循环。而且要宣传母乳喂养的好处，防止在夏季产生断奶的情况。护理工作人员要指导患儿家属添加辅食，循序渐进，不能同时加入多种辅食，避免患儿出现偏食、过食或者是饮食结构突发变化的情况。另外进行推拿的时候，如果孩子出现不配合的情况，要适当的拿玩具分散患儿的注意力，提高患儿的依从性。
1.3 统计学方法 此次研究过程中，全部涉及到的数据利用软件SPSS16.0来进行分析研究，同时利用百分比表示计数资料，利用利用P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)
3 讨论
小儿腹泻分为感染性腹泻以及非感染性腹泻两种，在两岁以下的儿童中容易产生，小儿腹泻大部分是急性发病，临床上表现为粪便呈现稀水样或者是蛋花汤样，同时伴随着少量的黏液，患儿大部分存在不同程度的脱水以及发热的情况。小儿腹泻病有非常多易感因素，例如消化系统发育不成熟、胃肠道负担严重、机体防御功能下降等。病因还包括各种饮食以及气候的影响。治疗过程中要对患儿的饮食进行调整，避免出现脱水，一定要合理用药，增强护理，预防并发症出现。有些时候用药较多，部分小儿无法坚持下来，有的小儿喂药过程中出现抵触情绪，所以造成疾病不断深入发展，无法痊愈。
传统的药物治疗方法因为患儿无法良好的配合，使患儿的治疗时间有所增加，治疗效果并不显著。我国传统中医认为，推拿对小儿腹泻进行治疗就是对病儿体表进行作用，从表面深入促使经络畅通，气血正常循环，实现调节阴阳的目的，提高患儿机体的自然抗病水平，恢复脾胃功能，从而发挥出治疗腹泻的作用[3]。
现如今的医学认为，小儿的手指就是神经末梢最为丰富的地方，而且小儿神经反射网并未完全发育，所以小儿手指作为推拿治疗作用最为敏感的地方，也同样是作为脏腑功能调节的最灵敏地带[4]。小儿推拿手法作用到小儿的躯体，利用刺激患儿体表神经感受与血管，良好有效的对患儿的神经内分泌系统进行调节，对患儿肠道平滑肌松弛度进行调整、将局部的血液循环进行改善、降低肠道蠕动速度，促使患儿发育成长，同时利用对穴位以及皮肤的刺激，经过体液以及神经等途径来对消化酶分泌情况实现显著的改良[5]，可以大大提高小肠吸收水平，同时增强患儿的机体免疫力水平。
综上所述，利用小儿推拿法来对小儿腹泻进行治疗，操作简便而且具备非常理想的效果，不会产生不良反应。因其不应用药物，减轻了小儿用药之苦，与此同时提高了小儿的治疗依从性。同时，为了预防并发症，一定要加强对患儿疾病情况变化的观察，同时加强对小儿皮肤以及饮食的护理，值得临床广泛应用。
参考文献
董李红，赵明霞，逯朝霞.小儿推拿治疗小儿腹泻病临床观察[J].光明中医，2018，33(04)：546-547.
胡旭辉.小儿推拿法治疗小儿腹泻疗效及护理观察[J].中国社区医师，2018，34(02)：132+134.
崔二旗，马苗林.小儿推拿联合穴位贴敷治疗小儿腹泻267例[J].中医研究，2016，29(10)：51-53.
李瑾，邓晓明.小儿推拿手法治疗小儿腹泻疗效观察[J].新中医，2016，48(07)：198-199.
蒋珞琦，顾星.湘西刘氏小儿推拿治疗小儿腹泻初探[J].中国民族民间医药，2016，25(06)：82-83. (燕雁)
儿科中，小儿腹泻作为一种常见且多发的疾病，经常伴随着上呼吸道感染以及发热症状。疾病初期会产生腹泻、呕吐以及食欲欠佳的情况，逐渐的会产生哭闹，粪便当中会出现奶块而且伴有酸臭的味道。此疾病频繁出现在夏秋季节，大部分低于2岁的婴幼儿多发，如果不能及时进行治疗，就有可能产生酸中毒、脱水以及营养不良，不利于婴儿生长发育。该疾病利用抗生素进行治疗效果不理想，利用中医推拿治疗的方法，不但操作简单，而且具有良好的治疗效果。文中将具体对小儿推拿法治疗小儿腹泻的疗效与护理进行观察，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2015年1月-2018年1月收治的小儿腹泻患者198例作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各99例，其中对照组中男59例，女40例，病程是30min-2个月；观察組当中男58例，女41例，病程是28min-2个月，两组患者资料进行比较，并未发现有显著差异(P>0.05)，能够进行比较。
1.2 方法 对照组利用常规药物治疗，观察组在对照组的基础上使用小儿推拿法进行治疗以及护理：患儿临床分为寒湿泻、伤食泻、湿热泻、脾虚泻 4 型。第一，寒湿泻：清小肠，补大肠，运土入水，补脾经。掐患儿十指节，分腹阴阳，对其腹部进行按摩，揉其龟尾，推上七节骨，捏脊。第二，伤食泻：揉其板门，运内八卦，清大肠。揉中脘，分腹阴阳，拿肚角，按弦走搓摩。第三，湿热泻：清板门，清大小肠退六腑以及清补脾经。第四，脾虚泻：推三关，补脾经，推补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊。护理要点：护理工作人员要对住院患儿的体温变化情况随时关注，观察患儿是否存在代谢性酸中毒的情况，观察患儿是否出现低血钾，判断患儿脱水的程度，观察患儿的大便形态、颜色及量。尤其是要对患儿的臀部进行护理，要选择较为柔软的尿布，避免应用不透气的橡胶布或者是塑料布，要勤换，每次使用之后，要用温水来清洗擦拭患儿的臀部。针对局部发红的皮肤，要涂上40%氧化锌油或者是5%鞣酸软膏，并且要对皮肤进行轻轻的按摩[2]，由此来促进局部的血液循环。而且要宣传母乳喂养的好处，防止在夏季产生断奶的情况。护理工作人员要指导患儿家属添加辅食，循序渐进，不能同时加入多种辅食，避免患儿出现偏食、过食或者是饮食结构突发变化的情况。另外进行推拿的时候，如果孩子出现不配合的情况，要适当的拿玩具分散患儿的注意力，提高患儿的依从性。
1.3 统计学方法 此次研究过程中，全部涉及到的数据利用软件SPSS16.0来进行分析研究，同时利用百分比表示计数资料，利用利用P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)
3 讨论
小儿腹泻分为感染性腹泻以及非感染性腹泻两种，在两岁以下的儿童中容易产生，小儿腹泻大部分是急性发病，临床上表现为粪便呈现稀水样或者是蛋花汤样，同时伴随着少量的黏液，患儿大部分存在不同程度的脱水以及发热的情况。小儿腹泻病有非常多易感因素，例如消化系统发育不成熟、胃肠道负担严重、机体防御功能下降等。病因还包括各种饮食以及气候的影响。治疗过程中要对患儿的饮食进行调整，避免出现脱水，一定要合理用药，增强护理，预防并发症出现。有些时候用药较多，部分小儿无法坚持下来，有的小儿喂药过程中出现抵触情绪，所以造成疾病不断深入发展，无法痊愈。
传统的药物治疗方法因为患儿无法良好的配合，使患儿的治疗时间有所增加，治疗效果并不显著。我国传统中医认为，推拿对小儿腹泻进行治疗就是对病儿体表进行作用，从表面深入促使经络畅通，气血正常循环，实现调节阴阳的目的，提高患儿机体的自然抗病水平，恢复脾胃功能，从而发挥出治疗腹泻的作用[3]。
现如今的医学认为，小儿的手指就是神经末梢最为丰富的地方，而且小儿神经反射网并未完全发育，所以小儿手指作为推拿治疗作用最为敏感的地方，也同样是作为脏腑功能调节的最灵敏地带[4]。小儿推拿手法作用到小儿的躯体，利用刺激患儿体表神经感受与血管，良好有效的对患儿的神经内分泌系统进行调节，对患儿肠道平滑肌松弛度进行调整、将局部的血液循环进行改善、降低肠道蠕动速度，促使患儿发育成长，同时利用对穴位以及皮肤的刺激，经过体液以及神经等途径来对消化酶分泌情况实现显著的改良[5]，可以大大提高小肠吸收水平，同时增强患儿的机体免疫力水平。
综上所述，利用小儿推拿法来对小儿腹泻进行治疗，操作简便而且具备非常理想的效果，不会产生不良反应。因其不应用药物，减轻了小儿用药之苦，与此同时提高了小儿的治疗依从性。同时，为了预防并发症，一定要加强对患儿疾病情况变化的观察，同时加强对小儿皮肤以及饮食的护理，值得临床广泛应用。
参考文献
董李红，赵明霞，逯朝霞.小儿推拿治疗小儿腹泻病临床观察[J].光明中医，2018，33(04)：546-547.
胡旭辉.小儿推拿法治疗小儿腹泻疗效及护理观察[J].中国社区医师，2018，34(02)：132+134.
崔二旗，马苗林.小儿推拿联合穴位贴敷治疗小儿腹泻267例[J].中医研究，2016，29(10)：51-53.
李瑾，邓晓明.小儿推拿手法治疗小儿腹泻疗效观察[J].新中医，2016，48(07)：198-199.
蒋珞琦，顾星.湘西刘氏小儿推拿治疗小儿腹泻初探[J].中国民族民间医药，2016，25(06)：82-83. (燕雁)