【中图分类号】R683.41 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)07--01

    患者，男，40岁，因一小时前骑摩托车摔倒，右肩着地，伤后右肩剧痛，右上肢活动受限，稍动右肩疼痛加剧。急到我院门诊就诊，收住院。查体：p80次/分，R20次/分，Bp105/80，神清，精神可，患者步行入院，左手托患肢。左颞部浅皮肤擦伤，皮下血肿直径2cm。左肩部锁骨区肿胀明显，皮肤无瘀斑，锁骨上窝肿胀，波动感，压痛，未触及皮下捻发感，锁骨异常活动。右上肢皮肤泛红，无感觉异常，桡动脉可触及。肺(—)。X线片示锁骨中段粉碎性骨折，折端重叠3cm。初步诊断：锁骨中段粉碎性骨折，锁骨下动静脉损伤可能。紧急术前准备，输血准备。

    急诊行血管损伤探查术 ......