个性化护理方式在剖宫产产后护理应用的临床效果探讨
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--02
剖宫产临床的实施主要针对分娩具有风险性，巨大儿等实施手术分娩，保证产妇及胎儿的生命安全，但是近几年临床由于对分娩认知的不足等其他原因造成选择剖宫产分娩的产妇的发生率呈现明显的上升趋势，而剖宫产产后护理工作的开展也非常重要，对产妇的健康状况、产后恢复等具有重要的意义。本文主要研究分析剖宫产产后护理实施个性化护理方式的临床效果，选取初次剖宫产手术的产妇96例分成两组，现将研究资料整理并作如下的报道。
1 资料与方法
1.1 基本资料 选取初次剖宫产手术的产妇96例分成两组，每组48例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。所有产妇无手术禁忌症，均为单胎。所有产妇及家属均同意且自愿实施剖宫产。
1.2 方法 對照组实施常规优质护理，术后做好产妇的生命体征、出血等情况的监测，做好产妇住院环境、新生儿护理等多方面的护理。观察组实施个性化护理，个性化护理的实施更加具有针对性，首先对产妇及新生儿的情况等进行全面的掌握，心理护理：产妇剖宫产结束后第一时间告知产妇手术成功，新生儿健康，缓解产妇焦虑、紧张等清晰，鼓励赞扬产妇。同时将产妇与新生儿多多接触，使产妇可以感受到初为人母的喜悦，帮助产妇进行角色的转换，与产妇多沟通，对不良情绪进行有效的疏导；并与家属积极沟通，家庭给予产妇更多的关爱，帮助产妇进行按摩，询问产妇的需求，不要给产妇造成家庭中心对新生儿关注度偏重。疼痛护理：随着麻醉药物的消退，刀口疼痛程度逐渐加重，护理人员主动询问患者疼痛情况，并告知属于正常现象，产妇不需要过多的紧张；如疼痛加重，疼痛难忍及时与护理人员、医生联系，查看情况。可以帮助产妇按摩，聊天等多种方式转移产妇的注意力，降低对疼痛的感官；指导家属对产妇进行按摩，避免麻醉药物影响患者肢体感受；可以播放舒缓的音乐缓解患者的情绪；如疼痛情况严重可遵医嘱给予止疼药物的使用。体征护理：对产妇的情况进行全面的监测，注意产后恶露的持续时间，注意观察产妇阴道出血量，子宫收缩情况；注意做好刀口的护理，避免感染等，保持干燥，并定时换药。生活护理：住院环境应保证干净整洁，注意通风，并与家属积极沟通，避免传统的产后护理观念对产妇及新生儿造成一定的影响。鼓励产妇早期下床活动，自主排尿等；产妇在排气后，饮食应先以少量的流质食物开始，逐渐加量转为正常饮食，饮食应营养均衡，易消化，多吃蛋、奶、瘦肉、鱼类、豆制品等高蛋白食物，忌吃生冷、辛辣、刺激性食物。同时医护人员应告知产妇早接触、早吸吮的优点；帮助产妇通过乳房电极按摩和磁场能作用，带动婴儿吸吮，促进乳汁分泌；此外，医护人员还应一对一向产妇及其家属详细讲解乳房保健、挤奶方式、正确哺乳姿势和相关注意事项，保持产妇乳房健康以及出院后产妇及新生儿的护理重点。
1.3 观察指标 比较两组产妇的护理满意度以及术后各项指标变化情况(包括产后恶露持续时间、子宫复旧时间、肛门排气时间)。
1.4 判定标准 护理满意度通过产妇对护理环境、护理态度打分进行判定，评分为0分到100分，90分及以上为非常满意，60分到89分为满意，低于60分为不满意。
1.5 统计学方法 本次数据分析采用SPSS21.0软件进行相关指标的分析，计量资料使用表示，实施t检验；计数资料使用检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组满意度统计为95.83%(46/48)，较比对照组83.33%(40/48)的结果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者产后恶露持续时间、肛门排气时间、子宫复旧时间均较对照组产妇有不同程度的缩短，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
随着近几年剖宫产的发生率呈现逐年上升的趋势，产后护理成为关注的重点。个性化护理工作的实施，是一种以人为本的一种护理理念，区别于传统护理，是将患者做为工作中心，运用人文关怀到日常的护理工作中[3]，需要临床对护理人员加强主动服务意识与责任心，并进行相关培训：学习人性化用语、礼仪，护理条例；掌握各种护理技术(患者体征、症状快速的评估方法，不同并发症的护理方法等)、沟通技巧、心理干预技巧等；加强科室护理人员经验交流工作，旨在护理技术、护理经验、护理责任心同步提高。同属需要根据患者的实际需求制定具有针对性的人性化护理方案，在患者接受治疗后开始分阶段实施，并随时根据多方面反馈做出合适调整，保证护理工作的有效性、持续性。针对产妇产后疼痛、情绪变化等根据产妇的文化程度、性格等各方面给予个性化护理方案的实施。
本次研究结果充分说明产妇剖宫产后护理实施个性化的护理模式效果较好，产妇的各项症状恢复时间明显缩短，利于产妇的恢复以及及时的哺乳，患者的护理满意度大大提高，值得临床推广。
参考文献
苏长春.剖宫产产妇围术期的心理状况分析及心理干预的实施效果[J].临床医学工程，2015，03：351-352.
王永贤.剖宫产手术患者围术期心理干预及其效果[J].中国现代药物应用，2015，01：194-195.
丁晓娟.整体护理在剖宫产产妇围术期中的临床应用观察[J].中国医药导报，2012，9(23)：127-133.
魏娜.整形美容手术者围手术期心理干预的观察效果[J].中外医疗，2014，05：151-152.
葛红玉.术前访视应用于手术室整体护理中的效果[J].当代医学，2012，18(4)：118-119. (付艳华)
剖宫产临床的实施主要针对分娩具有风险性，巨大儿等实施手术分娩，保证产妇及胎儿的生命安全，但是近几年临床由于对分娩认知的不足等其他原因造成选择剖宫产分娩的产妇的发生率呈现明显的上升趋势，而剖宫产产后护理工作的开展也非常重要，对产妇的健康状况、产后恢复等具有重要的意义。本文主要研究分析剖宫产产后护理实施个性化护理方式的临床效果，选取初次剖宫产手术的产妇96例分成两组，现将研究资料整理并作如下的报道。
1 资料与方法
1.1 基本资料 选取初次剖宫产手术的产妇96例分成两组，每组48例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。所有产妇无手术禁忌症，均为单胎。所有产妇及家属均同意且自愿实施剖宫产。
1.2 方法 對照组实施常规优质护理，术后做好产妇的生命体征、出血等情况的监测，做好产妇住院环境、新生儿护理等多方面的护理。观察组实施个性化护理，个性化护理的实施更加具有针对性，首先对产妇及新生儿的情况等进行全面的掌握，心理护理：产妇剖宫产结束后第一时间告知产妇手术成功，新生儿健康，缓解产妇焦虑、紧张等清晰，鼓励赞扬产妇。同时将产妇与新生儿多多接触，使产妇可以感受到初为人母的喜悦，帮助产妇进行角色的转换，与产妇多沟通，对不良情绪进行有效的疏导；并与家属积极沟通，家庭给予产妇更多的关爱，帮助产妇进行按摩，询问产妇的需求，不要给产妇造成家庭中心对新生儿关注度偏重。疼痛护理：随着麻醉药物的消退，刀口疼痛程度逐渐加重，护理人员主动询问患者疼痛情况，并告知属于正常现象，产妇不需要过多的紧张；如疼痛加重，疼痛难忍及时与护理人员、医生联系，查看情况。可以帮助产妇按摩，聊天等多种方式转移产妇的注意力，降低对疼痛的感官；指导家属对产妇进行按摩，避免麻醉药物影响患者肢体感受；可以播放舒缓的音乐缓解患者的情绪；如疼痛情况严重可遵医嘱给予止疼药物的使用。体征护理：对产妇的情况进行全面的监测，注意产后恶露的持续时间，注意观察产妇阴道出血量，子宫收缩情况；注意做好刀口的护理，避免感染等，保持干燥，并定时换药。生活护理：住院环境应保证干净整洁，注意通风，并与家属积极沟通，避免传统的产后护理观念对产妇及新生儿造成一定的影响。鼓励产妇早期下床活动，自主排尿等；产妇在排气后，饮食应先以少量的流质食物开始，逐渐加量转为正常饮食，饮食应营养均衡，易消化，多吃蛋、奶、瘦肉、鱼类、豆制品等高蛋白食物，忌吃生冷、辛辣、刺激性食物。同时医护人员应告知产妇早接触、早吸吮的优点；帮助产妇通过乳房电极按摩和磁场能作用，带动婴儿吸吮，促进乳汁分泌；此外，医护人员还应一对一向产妇及其家属详细讲解乳房保健、挤奶方式、正确哺乳姿势和相关注意事项，保持产妇乳房健康以及出院后产妇及新生儿的护理重点。
1.3 观察指标 比较两组产妇的护理满意度以及术后各项指标变化情况(包括产后恶露持续时间、子宫复旧时间、肛门排气时间)。
1.4 判定标准 护理满意度通过产妇对护理环境、护理态度打分进行判定，评分为0分到100分，90分及以上为非常满意，60分到89分为满意，低于60分为不满意。
1.5 统计学方法 本次数据分析采用SPSS21.0软件进行相关指标的分析，计量资料使用表示，实施t检验；计数资料使用检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组满意度统计为95.83%(46/48)，较比对照组83.33%(40/48)的结果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者产后恶露持续时间、肛门排气时间、子宫复旧时间均较对照组产妇有不同程度的缩短，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
随着近几年剖宫产的发生率呈现逐年上升的趋势，产后护理成为关注的重点。个性化护理工作的实施，是一种以人为本的一种护理理念，区别于传统护理，是将患者做为工作中心，运用人文关怀到日常的护理工作中[3]，需要临床对护理人员加强主动服务意识与责任心，并进行相关培训：学习人性化用语、礼仪，护理条例；掌握各种护理技术(患者体征、症状快速的评估方法，不同并发症的护理方法等)、沟通技巧、心理干预技巧等；加强科室护理人员经验交流工作，旨在护理技术、护理经验、护理责任心同步提高。同属需要根据患者的实际需求制定具有针对性的人性化护理方案，在患者接受治疗后开始分阶段实施，并随时根据多方面反馈做出合适调整，保证护理工作的有效性、持续性。针对产妇产后疼痛、情绪变化等根据产妇的文化程度、性格等各方面给予个性化护理方案的实施。
本次研究结果充分说明产妇剖宫产后护理实施个性化的护理模式效果较好，产妇的各项症状恢复时间明显缩短，利于产妇的恢复以及及时的哺乳，患者的护理满意度大大提高，值得临床推广。
参考文献
苏长春.剖宫产产妇围术期的心理状况分析及心理干预的实施效果[J].临床医学工程，2015，03：351-352.
王永贤.剖宫产手术患者围术期心理干预及其效果[J].中国现代药物应用，2015，01：194-195.
丁晓娟.整体护理在剖宫产产妇围术期中的临床应用观察[J].中国医药导报，2012，9(23)：127-133.
魏娜.整形美容手术者围手术期心理干预的观察效果[J].中外医疗，2014，05：151-152.
葛红玉.术前访视应用于手术室整体护理中的效果[J].当代医学，2012，18(4)：118-119. (付艳华)