低年资护士静脉采血不良事件原因分析与防范措施(2)
3.2 加强科室护士长管理
3.2.1 加强与血液检验科的联系 护士长及时与检验科联系,把更新的项目、要求及时与护士沟通。向她们讲解各种静脉血标本的采集方法、注意事项、目的和意义,以及真空采血管的使用要求,并把这些知识打印成文字,贴在护理人员经常看到的地方:如护士站的墙上、护士排班本上,使新护士能很快掌握,并在日常工作中得以巩固。
3.2.2 加强护理技术操作培训 护理部根据我院的实际情况制订了病区静脉采血的操作标准,并由业务熟练的护士进行讲解及现场示范,然后对每位低年资护士进行考核,考核合格后才能单独上岗。科室护士长针对每个护士不同的特点进行一对一的技术培训,如股静脉定位不准确的护士,首先要求并帮助她们复习解剖知识,在理论上掌握股静脉的解剖位置后,再到病人身上定位,直到掌握为止。
3.2.3 加强时间位点管理 护士长要加强重点时间段管理,合理排班,在重点环节,重点时间安排双岗制,在繁忙的时间段如早晨06.00~10:00时间段内,增加一个护士,目的是协助夜班的护理工作,减轻夜班护士的工作量,防止护理不良事件的发生。
3.3 加强职业道德教育 通过职业道德教育,使护士能够改变自己的职业冷漠,真正做到以“病人为中心”的服务理念,自觉遵守“三查七对”制度。“查对”制度是多年来在医疗服务中总结出来的行之有效的方法[3]。必须落实在行动中,不但在采血前,中、后查对,还要与收取血液标本的工作人员核对无误签字认可,检验中心一旦提出异议时要立即采取积极补救措施[4]。
3.4 加强应急演练 科室每季度进行1—2次应急演练,将科室存在的常见问题及多发问题进行应急预案的演练,如:患者输血时血标本采集错误的应急预案及程序、采集血标本溅洒事故的应急预案及程序、血标本溶血或凝血的应急预案及程序等,通过演练,及时查找存在问题,提出整改办法,以减少各种护理不良事件的发生。
3.5 及时进行护理不良事件分析,让所有护士吸取教训 从2012年开始,我院护理部就已经采取护理不良事件免责报告制度,鼓励科室及时上报护理不良事件,目的不是为了处罚当事护士,而是从中分析及查找在管理和工作流程中的漏洞,找出原因,制定新的工作流程,防止以后其他人再犯类似的错误。病区每月召开护理风险会议,对本月中发生的护理不良事件进行总结、原因分析、讨论,订出改进措施,并进行效果评价,不断改进护理工作。护理工作环环相扣,护理安全人人有责,任何阶段、任何护理人员都是关键,任何护理不良事件都可以预防!总之,减少护理不良事件是医院的一项重要工程,也是护理管理者追求的目标,而低年资护士是医院的未来,在工作经验不丰富,工作量大的情况下,有可能出现一些不良事件,我们应该爱护她们,通过教育与培训,把她们培养成为一名合格的护士,减少护理不良事件的发生,减少护患纠纷,确保患者安全。
參考文献
凌力.在医保改革中防范护理纠纷初探[J].护士进修杂志,2001,16(8):636—637.
申小梅.42起住院病人静脉采血差错的原因分析及防范对策[J].国际护理学杂志,2008,27(11):1170—1171. (朱良红)
3.2.1 加强与血液检验科的联系 护士长及时与检验科联系,把更新的项目、要求及时与护士沟通。向她们讲解各种静脉血标本的采集方法、注意事项、目的和意义,以及真空采血管的使用要求,并把这些知识打印成文字,贴在护理人员经常看到的地方:如护士站的墙上、护士排班本上,使新护士能很快掌握,并在日常工作中得以巩固。
3.2.2 加强护理技术操作培训 护理部根据我院的实际情况制订了病区静脉采血的操作标准,并由业务熟练的护士进行讲解及现场示范,然后对每位低年资护士进行考核,考核合格后才能单独上岗。科室护士长针对每个护士不同的特点进行一对一的技术培训,如股静脉定位不准确的护士,首先要求并帮助她们复习解剖知识,在理论上掌握股静脉的解剖位置后,再到病人身上定位,直到掌握为止。
3.2.3 加强时间位点管理 护士长要加强重点时间段管理,合理排班,在重点环节,重点时间安排双岗制,在繁忙的时间段如早晨06.00~10:00时间段内,增加一个护士,目的是协助夜班的护理工作,减轻夜班护士的工作量,防止护理不良事件的发生。
3.3 加强职业道德教育 通过职业道德教育,使护士能够改变自己的职业冷漠,真正做到以“病人为中心”的服务理念,自觉遵守“三查七对”制度。“查对”制度是多年来在医疗服务中总结出来的行之有效的方法[3]。必须落实在行动中,不但在采血前,中、后查对,还要与收取血液标本的工作人员核对无误签字认可,检验中心一旦提出异议时要立即采取积极补救措施[4]。
3.4 加强应急演练 科室每季度进行1—2次应急演练,将科室存在的常见问题及多发问题进行应急预案的演练,如:患者输血时血标本采集错误的应急预案及程序、采集血标本溅洒事故的应急预案及程序、血标本溶血或凝血的应急预案及程序等,通过演练,及时查找存在问题,提出整改办法,以减少各种护理不良事件的发生。
3.5 及时进行护理不良事件分析,让所有护士吸取教训 从2012年开始,我院护理部就已经采取护理不良事件免责报告制度,鼓励科室及时上报护理不良事件,目的不是为了处罚当事护士,而是从中分析及查找在管理和工作流程中的漏洞,找出原因,制定新的工作流程,防止以后其他人再犯类似的错误。病区每月召开护理风险会议,对本月中发生的护理不良事件进行总结、原因分析、讨论,订出改进措施,并进行效果评价,不断改进护理工作。护理工作环环相扣,护理安全人人有责,任何阶段、任何护理人员都是关键,任何护理不良事件都可以预防!总之,减少护理不良事件是医院的一项重要工程,也是护理管理者追求的目标,而低年资护士是医院的未来,在工作经验不丰富,工作量大的情况下,有可能出现一些不良事件,我们应该爱护她们,通过教育与培训,把她们培养成为一名合格的护士,减少护理不良事件的发生,减少护患纠纷,确保患者安全。
參考文献
凌力.在医保改革中防范护理纠纷初探[J].护士进修杂志,2001,16(8):636—637.
申小梅.42起住院病人静脉采血差错的原因分析及防范对策[J].国际护理学杂志,2008,27(11):1170—1171. (朱良红)