1.2.3 检查阶段 护理部及护理质控小组成员每月对各科室进行质控检查，检查各类管路的固定方法及使用材料；提问护士对各种管路置管的注意事项及对患者及家屬的健康宣教内容的掌握；询问患者及家属对管路的了解程度；护士掌握预防非计划性拔管的措施及应急预案；护士长在早交班提问考察护士非计划性拔管的应急预案流程的掌握情况；护士长夜查房检查各科室管路的标识、固定等情况。新入职护士由科室进行二次培训，使其掌握固定方法，护士长定期进行考核。

    1.2.4 评价阶段 护理部每月对全院非计划性拔管事件进行汇总、分析、反馈。对非计划性拔管的防范措施情况进行探讨、分析存在问题和提出计划和改进措施，一周后推进措施，个性问题有针对性的改进 ......