个性化护理配合健康教育在小儿手足口病治疗中的应用效果
【摘要】目的：探讨个性化护理配合健康教育在小儿手足口病治疗中的应用效果。方法：选择80例小儿手足口病患儿进行分组比较，对照组40例接受常规护理；观察组40例在个性化护理的基础上联合健康教育，统计两组患儿的临床疗效。结果：对照组达到治愈标准的患儿有13例、有效17例、无效10例，总有效率75.00%；观察组患儿的临床疗效为97.50%，治愈、有效、无效分别为31例、8例、1例(P<0.05)。结论：临床治疗小儿手足口病，应加强个性化护理干预，同时贯穿健康教育，从而达到缓解患儿病痛、促进康复的效果。
【关键词】小儿手足口病；个性化护理；健康教育；应用效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)10-172-01
小兒手足口病是一种季节性很明显的传染疾病，感染肠道病毒是直接的治病原因。患儿的手、足、口腔、臀部会出现红色的丘疹、皮疹或者疱疹。尽管皮疹不会结疤、留疤，也没有痛痒，但很多患儿的口腔内会起疱疹，引起流涎、发热、疼痛和食欲不振。小儿手足口病通常是突然发病，发病周期约为7d左右[1]，身体各部位的疱疹相继出现，皮肤隆起，疱疹内有脓液或者清亮的液体。临床治疗小儿手足口病并没有特效药物，因此护理干预至关重要。我科将个性化护理联合健康教育应用于临床，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料
纳入研究的两组小儿手足口病患儿均选自2017年1月～2018年1月，通过临床个诊断全部予以确诊，排除先天性心肺疾病、器官衰竭或遗传疾病。观察组40例，男/女：27/13；年龄分布在2～10岁之间，平均年龄(7.36±2.47)岁。对照组40例，男/女：29/11；年龄分布在2～9岁之间，平均年龄(7.28±2.05)岁。两组患儿的基本资料没有统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
常规护理：①皮疹护理：勤换衣服和被褥，帮助患儿修剪指甲，以免抓挠疱疹；做好臀部、双手、足部和口腔卫生，对于手足出现皮疹的患儿，初期可以涂抹炉甘石洗剂，按时洗手，保证皮肤的干净和干燥。②消毒隔离：为避免医院感染，应将患儿隔离2周左右，严格消毒患儿使用过的奶瓶、衣物、玩具等物品。叮嘱家属多开窗通风，保持室内适宜的温度和湿度，尽量避免带患儿外出。如果条件允许，可使用乳酸熏蒸的方式消毒[2]，患儿的房间不宜有太多人进出，不能在患儿房间吸烟，以免出现继发性感染。
在此基础上，观察组患儿联合应用个性化护理与健康教育。
1.2.1 个性化护理 ①饮食干预与口腔护理：在夏天发病的患儿，要注意补充水分与营养，积极纠正电解质紊乱等症状，让患儿卧床休息一段时间，每天饮用足够的温开水。由于存在口腔疱疹和发热症状，患儿普遍食欲不振，比较抗拒饮食。因此应以温性、柔软、清单、可口、容易消化、开胃的流质、半流质饮食为主，禁止食用过咸、辛辣、生冷等刺激性强的食物。保证餐前、饭后使用生理盐水为患儿漱口，清洁口腔，缓解疼痛，可一定程度的提高食欲。
②心理干预：年幼的患儿很难耐受手足口病引起的一系列疼痛和不适症状，因此常伴有哭闹、大声喊叫、烦躁、抗拒甚至焦虑等负性情绪。护理人员应多陪伴患儿，通过讲故事、玩玩具、看动画等方式安抚患儿的情绪，多将鼓励性的语言，给予患儿足够的表扬、支持和温暖。
③发热护理：对于低热患儿，只需要鼓励其多饮水、物理降温，及时测量体温、观察病情即可。对于高热患儿，应遵医嘱用药，尽快降低患儿体温。
1.2.2 健康教育 将小儿手足口病的预防、治疗、临床症状、发病特点、流行性、季节性等健康知识制定成图文并茂的彩色宣传册，发放给患儿家属，叮嘱家属为患儿讲解。告知家属做好家庭卫生，不给疾病、病毒的繁衍和滋生创造环境，在传染病流行的季节，尽量避免带患儿去人口密集的场所。日常生活中保持良好通风，合理搭配饮食，保持患儿的营养均衡，增强免疫力。
1.3 观察评定标准[3]
将临床疗效作为两组患儿护理效果的评估标准：①治愈：经过5d的治疗，患儿发热等临床症状完全消失；②有效：经过1周的治疗，患儿体温已经恢复正常，临床症状和体征有明显改善；③无效：治疗1周厚，患儿的体温仍没有没有，临床症状未减轻甚至更加严重。总有效率=治愈率+显效率。
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(%)表示 ，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患儿的临床疗效比较，见表1。
3 讨论
手足口病在儿童群体中的发病率较高[4]，是儿科常见的传染疾病，主要是因肠道细菌感染而引起的。如果患儿没有及时接受科学、恰当的治疗措施，感染很有可能累及中枢神经[5]，严重威胁患儿的身心健康。临床除了为患儿提供常规治疗方案外，通常会采用护理干预措施预防感染，加快患儿的康复。本研究中，观察组患儿的临床疗效为97.50%，高于对照组75.00%(P<0.05)。说明个性化护理是一种针对性很强的护理模式，同时辅以健康宣教，能够让家属对小儿手足口病有足够了解，从而更加科学、正确的呵护患儿成长，建议推广。
参考文献：
[1] 黄敏.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2015，19(10)：138-140.
[2] 郭丽红.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].昆明医科大学学报，2016，37(2)：144-146.
[3] 吴爱琴.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控教育中的应用效果观察[J].中国基层医药，2017，24(11)：1745-1748.
[4] 秦水英.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病中的应用效果及价值[J].按摩与康复医学，2017，8(18)：66-67，70.
[5] 袁鑫霞，刘会彦，尤彦华等.健康教育在治疗小儿手足口病护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2015，(4)：172-173., http://www.100md.com(李琳)
【关键词】小儿手足口病；个性化护理；健康教育；应用效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)10-172-01
小兒手足口病是一种季节性很明显的传染疾病，感染肠道病毒是直接的治病原因。患儿的手、足、口腔、臀部会出现红色的丘疹、皮疹或者疱疹。尽管皮疹不会结疤、留疤，也没有痛痒，但很多患儿的口腔内会起疱疹，引起流涎、发热、疼痛和食欲不振。小儿手足口病通常是突然发病，发病周期约为7d左右[1]，身体各部位的疱疹相继出现，皮肤隆起，疱疹内有脓液或者清亮的液体。临床治疗小儿手足口病并没有特效药物，因此护理干预至关重要。我科将个性化护理联合健康教育应用于临床，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料
纳入研究的两组小儿手足口病患儿均选自2017年1月～2018年1月，通过临床个诊断全部予以确诊，排除先天性心肺疾病、器官衰竭或遗传疾病。观察组40例，男/女：27/13；年龄分布在2～10岁之间，平均年龄(7.36±2.47)岁。对照组40例，男/女：29/11；年龄分布在2～9岁之间，平均年龄(7.28±2.05)岁。两组患儿的基本资料没有统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
常规护理：①皮疹护理：勤换衣服和被褥，帮助患儿修剪指甲，以免抓挠疱疹；做好臀部、双手、足部和口腔卫生，对于手足出现皮疹的患儿，初期可以涂抹炉甘石洗剂，按时洗手，保证皮肤的干净和干燥。②消毒隔离：为避免医院感染，应将患儿隔离2周左右，严格消毒患儿使用过的奶瓶、衣物、玩具等物品。叮嘱家属多开窗通风，保持室内适宜的温度和湿度，尽量避免带患儿外出。如果条件允许，可使用乳酸熏蒸的方式消毒[2]，患儿的房间不宜有太多人进出，不能在患儿房间吸烟，以免出现继发性感染。
在此基础上，观察组患儿联合应用个性化护理与健康教育。
1.2.1 个性化护理 ①饮食干预与口腔护理：在夏天发病的患儿，要注意补充水分与营养，积极纠正电解质紊乱等症状，让患儿卧床休息一段时间，每天饮用足够的温开水。由于存在口腔疱疹和发热症状，患儿普遍食欲不振，比较抗拒饮食。因此应以温性、柔软、清单、可口、容易消化、开胃的流质、半流质饮食为主，禁止食用过咸、辛辣、生冷等刺激性强的食物。保证餐前、饭后使用生理盐水为患儿漱口，清洁口腔，缓解疼痛，可一定程度的提高食欲。
②心理干预：年幼的患儿很难耐受手足口病引起的一系列疼痛和不适症状，因此常伴有哭闹、大声喊叫、烦躁、抗拒甚至焦虑等负性情绪。护理人员应多陪伴患儿，通过讲故事、玩玩具、看动画等方式安抚患儿的情绪，多将鼓励性的语言，给予患儿足够的表扬、支持和温暖。
③发热护理：对于低热患儿，只需要鼓励其多饮水、物理降温，及时测量体温、观察病情即可。对于高热患儿，应遵医嘱用药，尽快降低患儿体温。
1.2.2 健康教育 将小儿手足口病的预防、治疗、临床症状、发病特点、流行性、季节性等健康知识制定成图文并茂的彩色宣传册，发放给患儿家属，叮嘱家属为患儿讲解。告知家属做好家庭卫生，不给疾病、病毒的繁衍和滋生创造环境，在传染病流行的季节，尽量避免带患儿去人口密集的场所。日常生活中保持良好通风，合理搭配饮食，保持患儿的营养均衡，增强免疫力。
1.3 观察评定标准[3]
将临床疗效作为两组患儿护理效果的评估标准：①治愈：经过5d的治疗，患儿发热等临床症状完全消失；②有效：经过1周的治疗，患儿体温已经恢复正常，临床症状和体征有明显改善；③无效：治疗1周厚，患儿的体温仍没有没有，临床症状未减轻甚至更加严重。总有效率=治愈率+显效率。
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(%)表示 ，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患儿的临床疗效比较，见表1。
3 讨论
手足口病在儿童群体中的发病率较高[4]，是儿科常见的传染疾病，主要是因肠道细菌感染而引起的。如果患儿没有及时接受科学、恰当的治疗措施，感染很有可能累及中枢神经[5]，严重威胁患儿的身心健康。临床除了为患儿提供常规治疗方案外，通常会采用护理干预措施预防感染，加快患儿的康复。本研究中，观察组患儿的临床疗效为97.50%，高于对照组75.00%(P<0.05)。说明个性化护理是一种针对性很强的护理模式，同时辅以健康宣教，能够让家属对小儿手足口病有足够了解，从而更加科学、正确的呵护患儿成长，建议推广。
参考文献：
[1] 黄敏.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2015，19(10)：138-140.
[2] 郭丽红.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].昆明医科大学学报，2016，37(2)：144-146.
[3] 吴爱琴.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控教育中的应用效果观察[J].中国基层医药，2017，24(11)：1745-1748.
[4] 秦水英.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病中的应用效果及价值[J].按摩与康复医学，2017，8(18)：66-67，70.
[5] 袁鑫霞，刘会彦，尤彦华等.健康教育在治疗小儿手足口病护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2015，(4)：172-173., http://www.100md.com(李琳)