胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻的临床护理分析
【摘要】目的： 探讨综合护理在胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻患者的应用效果。 方法： 选取2017年6月-2018年5月我院50例恶性胆道梗阻患者为研究对象，为患者实施胆道支架介入治疗，根据护理方案不同分成两组，对照组用常规护理，观察组用综合护理，对比两种方案实施情况。 结果： 观察组的治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义(P<0.05)。 结论： 综合护理在胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻患者的应用效果显著，提升患者治疗依从性，生活质量和满意度提高，值得应用。
【关键词】 综合护理;胆道支架介入治疗;恶性胆道梗阻;应用效果
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)12-207-01
胆道梗阻指的是患者胆汁排出道的任何一段受到管壁病变、胆管腔内病变、管壁外浸润压迫等病症的影响，使得患者胆汁排出道病变，胆汁排出出现障碍，甚至完全堵塞，常见症状为黄疸、腹部绞痛等，负面影响非常大，应及时为其对症治疗，治疗时，患者对疾病的担心和对疾病的不甚了解，使得患者滋生各类负面情绪，治疗依从性严重降低，不利于患者治疗措施的实施，护理质量显得极为重要和关键[1]。本文为探讨综合护理在胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻患者的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2017年6月-2018年5月我院50例恶性胆道梗阻患者为研究对象，为患者实施胆道支架介入治疗，根据护理方案不同分成两组，每组25例，其中，对照组中14例男性患者，11例女性患者，51-76岁的年龄范围，(66.22±1.27)岁的平均年龄;观察组中13例男性患者，12例女性患者，52-75岁的年龄范围，(66.23±1.28)岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于恶性胆道梗阻的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者;排除全身免疫性疾病者;排除精神疾病者。
1.2 方法
入院后，常规检查，做好各项记录，依据实际病况，为患者实施胆道支架介入治疗;
对照组用常规护理，依据原有制度，严格执行相关操作。
观察组用综合护理，内容为：①治疗前护理：在完全掌握患者资料和治疗流程的基础上，首先应稳定好患者的情绪，然后为患者进行相关知识的宣教，提升患者及其家属的认知度，减少患者及其家属因对疾病的担心而滋生的负面情绪，为患者及其家属举例成功案例，提升患者及其家属的信心，进而积极、主动配合医务人员进行治疗，有利于治疗措施的顺利实施;依据治疗流程，做好所有的准备工作。②治疗后护理：完成治疗措施后，密切观察患者的各项症状，针对患者可能出现的一些不良反应，提前做好相应的预防措施，降低不良反应的发生率;掌握患者身体恢复速度，制定个体化的饮食指导和运动康复训练，加快患者的康复速度，早日出院。
1.3 观察指标
观察两组治疗依从性评分、生活质量评分、满意度評分数值情况。根据治疗依从性评分量表对患者治疗依从性进行评估，最高分100分，分数越高，治疗依从性越高，分数越低，治疗依从性越低。根据生活质量评分量表对患者生活质量进行评估，最高分100分，分数越高，生活质量越好，分数越低，生活质量越差。根据满意度评分量表对患者满意度进行评估，最高分100分，分数越高，满意度越高，分数越低，满意度越低[3]。
1.4 统计学处理
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用(x ±s)表示，组间数据的用检验t值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。
2 结果
2.1 两组治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值情况
观察组的治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义(P<0.05);见表2。
3 讨论
恶性胆道梗阻作为消化内科病症，对患者的危害性非常大，一旦治疗不及时或不合理，会使得患者的病情恶化，危及患者的生命，应给予重视[4]。
通过对恶性胆道梗阻疾病的研究，随着我国医疗水平的不断进步，针对该疾病的治疗，临床上，多选用胆道支架介入治疗方案进行救治，在为患者实施胆道支架介入治疗方案时，受到患者自身或外界因素的影响，会使得患者的治疗依从性降低，这会导致治疗措施的实施程度变差，进而影响患者的治疗效果，呈现正比联系，因此，在为患者实施胆道支架介入治疗的同时，优质的护理服务也非常的关键;综合护理为全方面、科学化的干预措施，通过掌握患者治疗流程，为患者实施治疗前护理和治疗后护理，在确保治疗措施顺利实施的情况下，还能加快患者康复速度，应用价值非常高，值得在为患者实施胆道支架介入治疗时应用[5]。
综上所述，综合护理在胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻患者的应用效果显著，提升患者治疗依从性，生活质量和满意度提高，综合护理值得在胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻患者中应用。
参考文献：
[1] 简乾洪，郑方荣，宋俊峰，等.恶性胆道梗阻介入治疗与传统手术的疗效比较[J].重庆医学，2016，45(24)：3373-3375.
[2] 王晨，刘江文，王忠敏，等.胆道支架置入联合介入化疗对恶性胆道梗阻患者肝功能及预后的影响[J].现代生物医学进展，2017，17(5)：895-897.
[3] 李婷，陶艳婷.内镜下胆管塑料支架引流术治疗恶性胆管梗阻的效果及护理配合[J].安徽医学，2017，38(6)：791-793.
[4] 李婷，陶艳婷.内镜下胆管塑料支架引流术治疗恶性胆管梗阻的效果及护理配合[J].安徽医学，2017，38(6)：791-793.
[5] 邢宏萍.经内镜射频消融和置入内支架治疗恶性胆道梗阻病人的护理[J].护理研究，2016，30(5)：639-640., 百拇医药(尚琳钰)
【关键词】 综合护理;胆道支架介入治疗;恶性胆道梗阻;应用效果
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)12-207-01
胆道梗阻指的是患者胆汁排出道的任何一段受到管壁病变、胆管腔内病变、管壁外浸润压迫等病症的影响，使得患者胆汁排出道病变，胆汁排出出现障碍，甚至完全堵塞，常见症状为黄疸、腹部绞痛等，负面影响非常大，应及时为其对症治疗，治疗时，患者对疾病的担心和对疾病的不甚了解，使得患者滋生各类负面情绪，治疗依从性严重降低，不利于患者治疗措施的实施，护理质量显得极为重要和关键[1]。本文为探讨综合护理在胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻患者的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2017年6月-2018年5月我院50例恶性胆道梗阻患者为研究对象，为患者实施胆道支架介入治疗，根据护理方案不同分成两组，每组25例，其中，对照组中14例男性患者，11例女性患者，51-76岁的年龄范围，(66.22±1.27)岁的平均年龄;观察组中13例男性患者，12例女性患者，52-75岁的年龄范围，(66.23±1.28)岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于恶性胆道梗阻的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者;排除全身免疫性疾病者;排除精神疾病者。
1.2 方法
入院后，常规检查，做好各项记录，依据实际病况，为患者实施胆道支架介入治疗;
对照组用常规护理，依据原有制度，严格执行相关操作。
观察组用综合护理，内容为：①治疗前护理：在完全掌握患者资料和治疗流程的基础上，首先应稳定好患者的情绪，然后为患者进行相关知识的宣教，提升患者及其家属的认知度，减少患者及其家属因对疾病的担心而滋生的负面情绪，为患者及其家属举例成功案例，提升患者及其家属的信心，进而积极、主动配合医务人员进行治疗，有利于治疗措施的顺利实施;依据治疗流程，做好所有的准备工作。②治疗后护理：完成治疗措施后，密切观察患者的各项症状，针对患者可能出现的一些不良反应，提前做好相应的预防措施，降低不良反应的发生率;掌握患者身体恢复速度，制定个体化的饮食指导和运动康复训练，加快患者的康复速度，早日出院。
1.3 观察指标
观察两组治疗依从性评分、生活质量评分、满意度評分数值情况。根据治疗依从性评分量表对患者治疗依从性进行评估，最高分100分，分数越高，治疗依从性越高，分数越低，治疗依从性越低。根据生活质量评分量表对患者生活质量进行评估，最高分100分，分数越高，生活质量越好，分数越低，生活质量越差。根据满意度评分量表对患者满意度进行评估，最高分100分，分数越高，满意度越高，分数越低，满意度越低[3]。
1.4 统计学处理
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用(x ±s)表示，组间数据的用检验t值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。
2 结果
2.1 两组治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值情况
观察组的治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义(P<0.05);见表2。
3 讨论
恶性胆道梗阻作为消化内科病症，对患者的危害性非常大，一旦治疗不及时或不合理，会使得患者的病情恶化，危及患者的生命，应给予重视[4]。
通过对恶性胆道梗阻疾病的研究，随着我国医疗水平的不断进步，针对该疾病的治疗，临床上，多选用胆道支架介入治疗方案进行救治，在为患者实施胆道支架介入治疗方案时，受到患者自身或外界因素的影响，会使得患者的治疗依从性降低，这会导致治疗措施的实施程度变差，进而影响患者的治疗效果，呈现正比联系，因此，在为患者实施胆道支架介入治疗的同时，优质的护理服务也非常的关键;综合护理为全方面、科学化的干预措施，通过掌握患者治疗流程，为患者实施治疗前护理和治疗后护理，在确保治疗措施顺利实施的情况下，还能加快患者康复速度，应用价值非常高，值得在为患者实施胆道支架介入治疗时应用[5]。
综上所述，综合护理在胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻患者的应用效果显著，提升患者治疗依从性，生活质量和满意度提高，综合护理值得在胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻患者中应用。
参考文献：
[1] 简乾洪，郑方荣，宋俊峰，等.恶性胆道梗阻介入治疗与传统手术的疗效比较[J].重庆医学，2016，45(24)：3373-3375.
[2] 王晨，刘江文，王忠敏，等.胆道支架置入联合介入化疗对恶性胆道梗阻患者肝功能及预后的影响[J].现代生物医学进展，2017，17(5)：895-897.
[3] 李婷，陶艳婷.内镜下胆管塑料支架引流术治疗恶性胆管梗阻的效果及护理配合[J].安徽医学，2017，38(6)：791-793.
[4] 李婷，陶艳婷.内镜下胆管塑料支架引流术治疗恶性胆管梗阻的效果及护理配合[J].安徽医学，2017，38(6)：791-793.
[5] 邢宏萍.经内镜射频消融和置入内支架治疗恶性胆道梗阻病人的护理[J].护理研究，2016，30(5)：639-640., 百拇医药(尚琳钰)