【摘要】目的： 探讨手腕式约束带导致皮肤破损的现状及护理干预。 方法： 选择使用双手保护性约束的患者(年龄≥60岁)，使用约束带≥24h的患者共20例，随机分为两组，对照组使用棉垫保护腕部皮肤，实验组使用康惠尔泡沫敷料保护腕部皮肤，观察两组患者腕部皮肤破损情况。 结果： 使用棉垫及泡沫敷料均可以有效预防皮肤并发症的发生，两种保护皮肤方法无明显差异。综合推荐级别及经济成本，推荐使用棉垫预防约束带有关皮肤并发症的发生。 结论： 将我科常用约束带进行改良，将棉垫与约束带固定于一起。改良后约束带可减少约束带引起的局部血液循环障碍和皮肤破损。

    【关键词】 老年患者;护理;护理干预;护理对策;Meta分析;随机对照;约束带;皮肤 【中图分类号】R715 【文献标识码】

    A 【文章编号】2095-6851(2018)12-031-01

    呼吸内科患者住院平均年龄老龄化，卧床患者较多。为保证患者自身安全，保证患者治疗、护理及时有效的进行，经患者或家属同意后给予使用双手保护性约束，使用约束带的患者约11%-18%。约束带是一种限制肢体活动从而保护患者安全的装置，主要用于有自伤或伤人危险的躁动患者，保证患者的有效治疗及护理等[1-2]。 在临床使用约束带，常常会发生各种皮肤相关的并发症，如医源性皮肤损伤、皮肤瘀斑、肢体水肿等[3-4] ......