【摘要】目的：为加强ICD编码质量管理，提高ICD编码准确率。方法：某医院随机抽取2017年6月-2018年6月的出院病历共计10181份，其中包括2017年下半年病历5294份，2018年上半年病历4887份，对其病案首页的疾病编码，手术操作编码进行核对，检查。结果：通过PDCA循环的实施，2018年上半年的编码准确率大幅提高，病案首页编码的准确率从65.2%提高到76.03%。结论：应用PDCA循环的原理，可明显提高病案首页ICD编码准确率。

    【关键词】PDCA;病案首页;编码准确率

    【中图分类号】R715【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2019)01-240-01

    住院病历首页浓缩了患者医疗过程的全部信息。随着疾病诊断相关分组(DGRS)在全国范围的逐步推广实行，上级部门对病案首页的填报质量越来越高，住院病历首页中出院诊断及手术操作的编码准确性和完整性直接影响着DRGS的分组。这就对编码员的编码水平要求越来越高。PDCA循环又称戴明环，是美国质量管理专家戴明博士首先提出 ......