探究成人胸腰段脊柱骨折患者经前路内固定的护理效果
【摘要】 目的： 探究成人胸腰段脊柱骨折患者经前路内固定的护理效果。 方法： 选取胸腰段脊柱骨折患者72例，在我院于2017年6月至2018年6月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取优质护理干预的是观察组，择常规护理的是对照组。对比两组护理满意度及临床疗效。 结果： 相较于对照组28例(77.78%)，观察组的临床护理满意度35例(97.22%)较为优异，两组对比差异显著有意义(P<0.05)；相较于对照组25例(69.44%)，观察组的临床总有效率32例(88.89%)较为优异，两组对比差异显著有意义(P<0.05)。 结论： 针对胸腰段脊柱骨折患者，采用优质护理干预，能够取得显著护理满意度及效果，改善生活质量，具有临床应用价值。
【关键词】 前路内固定；护理效果；成人胸腰段脊柱骨折
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)05-203-01
在临床上胸腰段脊柱骨折较常见，为脊柱骨折性疾病。且随着不断发展的交通事业，曾长起来的有胸腰段脊柱骨折发生率，交通事故逐渐增多，所以严重的影响到人们的感知及生活[1]。所以医师针对于患者的治疗中，需选择有效的措施，提升其生活质量，并降低残疾率。一定程度上，治疗中实施对患者的临床护理，便于缩短患者的康复时间[2]。此次研究通过对胸腰段脊柱骨折患者，采用优质护理干预，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取胸腰段脊柱骨折患者72例，在我院于2017年6月至2018年6月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取优质护理干预的是观察组，择常规护理的是对照组。对比两组护理满意度及临床疗效。患者均签订了知情同意书。其中观察组年龄为(25～75)岁之间，平均(42.2±11.1)岁，男20例，女16例；对照组年龄为(26～74)岁之间，平均(41.8±11.3)岁，男19例，女17例。对比两组一般资料，无统计学差异。
1.2 方法
1.2.1 治疗方案
患者取侧卧位，全身麻醉，均行前路内固定治疗方案。做一合适的切口于患者腹膜入路或胸膜外，同时将患者骨折组织显著的显现出来，便于选取螺钉和钢板时，通过观察患者骨折情况及部位进行。在复位骨折组织后用螺钉固定，并给予钢板固定，缝合皮肤[3]。
1.2.2 护理方式
取优质护理干预的是观察组，择常规护理的是对照组。
对照组：适当实现和其交流，密切观察患者生命体征，经语言沟通缓解其恐惧、焦躁等负性心理情绪，术后做好用药指导。
观察组：1)以患者为中心：经科学化的护理方式，密切观察其生命体征，做好长期卧床患者日常护理，时刻注意是否有伤口渗血的问题出现，经仪器检测器各状态转变情况。给予优质化的营养疗法，及时对伤口换药，并选择补液治疗及营养支持的方式。通过优质性一对一服务管理方式，指导患者翻身，促进血液循环，减少压疮发生，进行局部按摩。2)以患者为中心，提升护理服务水平，落实责任制[4]。从心理学角度出发，围绕患者的需求，在交谈中疏导患者不良心理，聆听其想法，形成一对一心灵交流辅导，提供优质心理护理。提升其对疾病的认知，确保问题及时获得解答，保证患者以积极心态配合手术，并降低焦虑、恐惧等不良心理。3)以患者为中心，落实护理责任制，开展优质化的术后护理，经多名护理人员组成小组，实现对术后服务的落实。为了避免呼吸道并发症的出现，术后持续吸氧，密切关注关注的呼吸情况，给予常规药物治疗。并积极询问患者夜间睡眠情况，加强晨间和患者的交流，了解术后恢复情况。晚间指导患者睡前排便，按时休息，为患者整理单元床，指导其康复锻炼几肢体活动。防治坠床及跌倒，加强安全巡视[5]。
1.3 观察指标 对比两组护理满意度及临床疗效。
1.4 统计学处理 选择SPSS230 统计学软件，经 Epidata 数据处理，分析所用全部数据，0.05为检验标准，用t组间对比，当P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组护理满意度 相较于对照组28例(77.78%)，观察组的临床护理满意度35例(97.22%)较为优异，两组对比差异显著有意义(P<0.05)，见表1。
2.2 对比两组临床疗效 相较于对照组25例(69.44%)，观察组的临床总有效率32例(88.89%)较为优异，两组对比差异显著有意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
胸腰段脊柱骨折患者对患者的生理及心理健康产生极大影响，所以对患者椎间盘切除间隙出血量在手术关闭伤口前进行观察，若产生气泡则需将胸腔引流管插入到后腋中线、胸膜缝最低位。一般而言前路内固定治疗能够提升临床疗效，取得较理想的治疗效果，促进患者早日康复，提升临床总有效率。此次研究中，相较于对照组28例(77.78%)，观察组的临床护理满意度35例(97.22%)较为优异；相较于对照组25例(69.44%)，观察组的临床总有效率32例(88.89%)较为优异。
综上所述，针对胸腰段脊柱骨折患者，采用优质护理干预，能够取得显著护理满意度及效果，改善生活质量，具有临床应用价值。
参考文献：
[1] 赵惠萍.前路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折的护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38(17)：2086-2087.
[2] 黄善武，欧阳永生.前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(10)：1104-1105.
[3] 魏劲松.前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折临床分析[J].中国医药导报，2013，10(22)：49-51.
[4] 杜传华，赵博，外力·孜依提等.成人胸腰段脊柱骨折经前路与后路内固定治疗的疗效分析[J].中国保健营养，2017，27(4)：321-322.
[5] 裴治满.前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折療效观察[J].中国继续医学教育，2018，10(15)：114-115., 百拇医药(覃鹤)
【关键词】 前路内固定；护理效果；成人胸腰段脊柱骨折
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)05-203-01
在临床上胸腰段脊柱骨折较常见，为脊柱骨折性疾病。且随着不断发展的交通事业，曾长起来的有胸腰段脊柱骨折发生率，交通事故逐渐增多，所以严重的影响到人们的感知及生活[1]。所以医师针对于患者的治疗中，需选择有效的措施，提升其生活质量，并降低残疾率。一定程度上，治疗中实施对患者的临床护理，便于缩短患者的康复时间[2]。此次研究通过对胸腰段脊柱骨折患者，采用优质护理干预，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取胸腰段脊柱骨折患者72例，在我院于2017年6月至2018年6月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取优质护理干预的是观察组，择常规护理的是对照组。对比两组护理满意度及临床疗效。患者均签订了知情同意书。其中观察组年龄为(25～75)岁之间，平均(42.2±11.1)岁，男20例，女16例；对照组年龄为(26～74)岁之间，平均(41.8±11.3)岁，男19例，女17例。对比两组一般资料，无统计学差异。
1.2 方法
1.2.1 治疗方案
患者取侧卧位，全身麻醉，均行前路内固定治疗方案。做一合适的切口于患者腹膜入路或胸膜外，同时将患者骨折组织显著的显现出来，便于选取螺钉和钢板时，通过观察患者骨折情况及部位进行。在复位骨折组织后用螺钉固定，并给予钢板固定，缝合皮肤[3]。
1.2.2 护理方式
取优质护理干预的是观察组，择常规护理的是对照组。
对照组：适当实现和其交流，密切观察患者生命体征，经语言沟通缓解其恐惧、焦躁等负性心理情绪，术后做好用药指导。
观察组：1)以患者为中心：经科学化的护理方式，密切观察其生命体征，做好长期卧床患者日常护理，时刻注意是否有伤口渗血的问题出现，经仪器检测器各状态转变情况。给予优质化的营养疗法，及时对伤口换药，并选择补液治疗及营养支持的方式。通过优质性一对一服务管理方式，指导患者翻身，促进血液循环，减少压疮发生，进行局部按摩。2)以患者为中心，提升护理服务水平，落实责任制[4]。从心理学角度出发，围绕患者的需求，在交谈中疏导患者不良心理，聆听其想法，形成一对一心灵交流辅导，提供优质心理护理。提升其对疾病的认知，确保问题及时获得解答，保证患者以积极心态配合手术，并降低焦虑、恐惧等不良心理。3)以患者为中心，落实护理责任制，开展优质化的术后护理，经多名护理人员组成小组，实现对术后服务的落实。为了避免呼吸道并发症的出现，术后持续吸氧，密切关注关注的呼吸情况，给予常规药物治疗。并积极询问患者夜间睡眠情况，加强晨间和患者的交流，了解术后恢复情况。晚间指导患者睡前排便，按时休息，为患者整理单元床，指导其康复锻炼几肢体活动。防治坠床及跌倒，加强安全巡视[5]。
1.3 观察指标 对比两组护理满意度及临床疗效。
1.4 统计学处理 选择SPSS230 统计学软件，经 Epidata 数据处理，分析所用全部数据，0.05为检验标准，用t组间对比，当P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组护理满意度 相较于对照组28例(77.78%)，观察组的临床护理满意度35例(97.22%)较为优异，两组对比差异显著有意义(P<0.05)，见表1。
2.2 对比两组临床疗效 相较于对照组25例(69.44%)，观察组的临床总有效率32例(88.89%)较为优异，两组对比差异显著有意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
胸腰段脊柱骨折患者对患者的生理及心理健康产生极大影响，所以对患者椎间盘切除间隙出血量在手术关闭伤口前进行观察，若产生气泡则需将胸腔引流管插入到后腋中线、胸膜缝最低位。一般而言前路内固定治疗能够提升临床疗效，取得较理想的治疗效果，促进患者早日康复，提升临床总有效率。此次研究中，相较于对照组28例(77.78%)，观察组的临床护理满意度35例(97.22%)较为优异；相较于对照组25例(69.44%)，观察组的临床总有效率32例(88.89%)较为优异。
综上所述，针对胸腰段脊柱骨折患者，采用优质护理干预，能够取得显著护理满意度及效果，改善生活质量，具有临床应用价值。
参考文献：
[1] 赵惠萍.前路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折的护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38(17)：2086-2087.
[2] 黄善武，欧阳永生.前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(10)：1104-1105.
[3] 魏劲松.前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折临床分析[J].中国医药导报，2013，10(22)：49-51.
[4] 杜传华，赵博，外力·孜依提等.成人胸腰段脊柱骨折经前路与后路内固定治疗的疗效分析[J].中国保健营养，2017，27(4)：321-322.
[5] 裴治满.前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折療效观察[J].中国继续医学教育，2018，10(15)：114-115., 百拇医药(覃鹤)