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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果分析
http://www.100md.com 2019年6月1日 《特别健康·下半月》 2019年第6期
     【摘要】目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年2月我院62例冠心病心力衰竭患者为研究对象,按照治疗方案不同分为两组,对照组运用美托洛尔,观察组运用美托洛尔联合曲美他嗪,比较两组治疗情况。结果:治疗后,两组LVEF数值高于治疗前,LVEDD、HR、LVESD数值低于治疗前,观察组LVEF数值高于对照组,LVEDD、HR、LVESD数值低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果显著,值得应用。

    【关键词】美托洛尔;曲美他嗪;冠心病心力衰竭;临床效果

    【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)06-083-02

    冠心病为常见临床疾病,导致该疾病形成的因素较多,直接原因为冠状动脉粥样硬化所致,一旦患者冠状动脉形成堵塞、狭窄、粥样硬化等病变后,会降低供血量,导致心肌细胞缺血、缺氧而坏死,心脏功能异常,危害性非常大;心力衰竭为冠心病发展到一定程度形成的并发症,一旦形成合并疾病,患者生命安全会受到严重威胁,应重点关注[1]。本文为探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的臨床效果。报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1 资料

    选取2017年1月-2019年2月我院62例冠心病心力衰竭患者为研究对象,按照治疗方案不同分为两组,每组31例,其中,对照组中拥有17例男性,存在14例女性,所选年龄范围在(41-75)岁,平均值在(58.22±1.35)岁,所选病程在(1-22)年,平均值在(12.24±0.42)年,心功能等级:15例II级、16例III级;观察组中拥有18例男性,存在13例女性,所选年龄范围在(42-77)岁,平均值在(58.26±1.33)岁,所选病程在(1-23)年,平均值在(12.25±0.41)年,心功能等级:14例II级、17例III级;纳入标准:疾病依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除家属或患者不签署知情同意书者;排除精神类疾病者。

    1.2 方法

    对照组运用美托洛尔,药物选用酒石酸美托洛尔片(江苏美通制药有限公司生产,国药准字:H32025116),温水口服用药,每天用药一次,每次剂量控制在6.25mg,依据患者病情严重程度,可适当增加用量,每天最高剂量为100mg,连续用药4周时间。
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    观察组运用美托洛尔联合曲美他嗪,酒石酸美托洛尔片的使用方法与对照组一致,药物选用盐酸曲美他嗪片(瑞阳制药有限公司生产,国药准字:H20066534),温水口服用药,每天用药2-3次,每次剂量控制在20mg,连续用药4周时间。

    1.3 观察指标

    观察两组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心率(HR)、左心室收缩末期内径(LVESD)数值情况。

    1.4 统计学处理

    将研究所取得数值输入系统SPSS19.0中,平均值选用(x±s)表示,检验选用t、χ2值表示,数值的百分比选用%表示,当数值的P值低于0.05时,数值存在比较意义。

    2 结果

    2.1 两组治疗前后LVEF、LVEDD、HR、LVESD数值情况
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    治疗后,两组LVEF数值高于治疗前,LVEDD、HR、LVESD数值低于治疗前,观察组LVEF数值高于对照组,LVEDD、HR、LVESD数值低于对照组,统计学有意义(P<0.05);见表1。

    3 讨论

    心力衰竭为冠心病常见并发症,当患者患上冠心病后,会使得心血管出现阻塞,降低机体氧运动,心肌细胞严重缺血、缺氧,ATP合成减少,心肌细胞能量缺乏,进而代谢功能异常,心脏收缩功能降低;同时,部分血液会在心室内长期残留,心室负荷升高,对患者身体的危害性非常大,稍微处理不善,就会导致患者病情恶化,直接死亡,应重视[3]。

    通过对冠心病心力衰竭的研究,主要为患者实施增加血流量、降低心肌耗氧量、扩张冠状动脉等方案进行救治,本研究选用的治疗药物为美托洛尔、曲美他嗪,其中,美托洛尔属于β1受体阻滞剂,拥有起效快、吸收快的特点,能对茶酚胺血管收缩功能进行阻断,降低心肌耗氧量,心肌供血得到改善,加强患者心肌收缩力;曲美他嗪属于3-KAT抑制剂,能完善能量代谢、改善心肌功能;还能促进心肌葡萄糖的代谢;这两种药物联合应用效果显著,值得选用[4]。
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    综上所述,美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果显著,LVEF、LVEDD、HR、LVESD等指标得到改善,疗效提升,美托洛尔联合曲美他嗪值得冠心病心力衰竭患者应用。

    参考文献:

    [1]韦耀.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(15):183-184.

    [2]王学影.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果[J].中国医药导报,2017,14(2):131-134.

    [3]李堪董,赵圣吉,史丽.曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2018,34(5):507-510.

    [4]王治洲.曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对血清高敏心肌肌钙蛋白T、脑钠肽水平的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(01):131-132., http://www.100md.com(国建发)


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