胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效对比(2)

http://www.100md.com 2019年6月1日 《特别健康·下半月》 2019年第6期

     胺碘酮是一种多通道阻滞剂，属于III类抗心律失常药物，其具有脂溶性的特点，可广泛分布于心、肝、脾、肺、肾、皮肤组织等，故其在心肌细胞中的浓度远远高于血液浓度。胺碘酮可延长区域内心肌组织的动作电位及有效反应期，消除折返激动;减慢传导速度，降低窦房结的自律性，不会影响动作电位计静息膜电位;并能阻断钾通道、L型钙通道;对心肌传导纤维的快钠离子内流也可起到抑制作用，滞缓传导速度;此外，胺碘酮还可减少心肌细胞耗氧量，扩张外周动脉血管，降低外周阻力等[4]。因此胺腆酮应用于室性心律失常不仅可以获得较好的临床效果，且药物副作用更低，具有较高的安全性，对于心肌梗死患者、心力衰竭患者而言，应用胺碘酮的短期效果更好，患者可口服以维持窦性心律。

    本研究中观察组患者采用胺碘酮治疗，其临床效果显著优于采用利多卡因治疗的对照组，且比较两组患者的心率恢复时间、胸痛症状消失时间及24h动态心电图期前收缩次数三项指标可知，观察组的心率恢复时间为(2.16±0.77)min，胸痛症状消失时间为(1.44±0.79)min，24h动态心电图期前收缩次数为(218.16±67.16);对照组上述三项指标分别为(3.67±1.16)min、(2.98±1.26)min、(387.03±71.14)次，上述三项指标观察组均显著优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。由此可见，在急性心肌梗死后室性心律失常患者治疗过程中，胺碘酮的临床效果显著优于传统药物利多卡因，药物起效更快，患者临床症状消失时间更短，且不良反应与利多卡因差异不大，高效、安全，可作为急性心肌梗死后室性心律失常治疗的首选药物。观察组总有效率为95.71%，对照组总有效率为84.29%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应率为11.43%，观察组不良反应率为10%，观察组与对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);在急性心肌梗死后室性心律失常患者治疗过程中，胺碘酮的临床效果显著优于传统药物利多卡因，参考文献：

    [1]镡桂团.胺碘酮与利多卡因治疗 44 例急性心肌梗死后室性心律失常的疗效[J].求医问药(下月刊)， 2014，10(12)：751-752.

    [2]吴宇红，郭念昆，刘永丽.胺碘酮与利多卡因在快速室性心律失常急性期治疗的比较[J].新疆医科大学学报，2015，12(6)：145-146.

    [3]营兴宏.胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死后室性心律失常的临床療效比较[J].中国医学创新，2015，8(2)：53-54

    [4]宫伟民，吕小宁.胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死后室性心律失常138例比较分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，15(5)：665-666., 百拇医药(诸波)

上一页 第 1 2 页

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2019/06/317-1.htm