社区老年糖尿病人群中非酒精性脂肪肝的患病情况及影响因素研究(1)
【摘要】目的： 调查社区老年人糖尿病人群中非酒精性脂肪肝的患病情况，探讨其发病的影响因素。方法：选取2016年6月～2018年6月在我社区卫生服务中心管理的老年2型糖尿病(T2DM)患者580例。根据是否合并非酒精性脂肪肝将其分为单纯组311例和混合组269例，比较两组老年患者血脂指标、超重及代谢综合症发生率等临床资料。结果：580例老年糖尿病患者平均年龄为(73.58±8.15)岁，男性344例，女性236例。其中非酒精性脂肪肝患者269例，患病率为46.38%;混合组DBP 、BMI、FINS、AST、ALT、GGT和TG较单纯组比较明显升高，HDL-C水平显著降低，差异均有统计学意义(均P<0.05);混合组患者于单纯组比较，超重、血脂异常和代谢综合征的发生率显著增加，差异有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示BMI、血脂异常和代谢综合征是老年糖尿病合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素。结论：BMI超标、血脂异常和代谢综合征可能是社区老年糖尿病人群中非酒精性脂肪肝的影响因素。
【关键词】糖尿病;非酒精性脂肪肝;患病率;影响因素
, 百拇医药
[Abstract]Objective： To investigate the prevalence rate of nonalcoholic fatty live disease in elderly patients with type 2 diabetes and to analyze its risk factors. Methods： 580 elderly patients with type 2 diabetes were enrolled into this study and had screened by ultrasonography for fatty liver. The enrolled elderly patients were divided into simple group (n=311) and mixed group (n=269). There clinical data including serum lipid profile， body mass index (BMI) excessive and metabolic syndrome (MS) were analyzed and compared. Results： Among 580 enrolled patients， 46.387% (269/580) had fatty liver by ultrasonography; Compared with simple group， the level of DBP BMI， FINS， AST， ALT， GGT and TG were significantly higher than those in mixed group (P<0.05)， and HDL-C was significantly lower than that in mixed group (P<0.05); The incidence of dyslipidemia， overweight， and MS in mixed group were more obviously increased in T mixed group compared with simple group (P<0.05); Logistic regression showed that BMI， dyslipidemia and MS were the risk factor in the elderly patients with type 2 diabetes complicated NAFLD. Conclusion ：The overweight， dyslipidema and MS may the risk factor in the elderly patients with type 2 diabetes complicated NAFLD.
, 百拇医药
[Key words]Diabetes; Nonalcoholic fatty liver; Prevalence; Influencing factor
【中图分类号】R174+.6【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)06-039-01
随着社区居民不良生活方式和饮食结构的增加，脂肪肝的患病率患病率的随之增长，已成为我国常见的慢性疾病之一[1]。非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除酒精和其他明确的损伤因素所致、以大泡性弥漫性肝细胞脂肪病变为主要特征的临床综合症[2]。大量的脂肪堆积影响肝细胞的代谢功能，从而发展为肝纤维化和肝硬化，增加肝细胞癌变的几率。本研究旨在探讨社区老年糖尿病人群中非酒精性脂肪肝的患病情况及影响因素研究，为社区老年脂肪肝的防治提供参考依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
, 百拇医药
选取2016年6月～2018年6月在我社区卫生服务中心管理的老年2型糖尿病(T2DM)患者580例，所有老年患者糖尿病诊断均参照1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准[]，根据我中心健康体检腹部超声结果分为来筛查非酒精性脂肪肝。纳入标准：①年齡≥60岁;②档案完整;③实验室检测资料完整;④自愿参加本次调查研究。排除标准：①1型糖尿病患者;②自身免疫性、病毒性、药物性肝炎及肝硬化;③其他类型的糖尿病;④近期有感染、创伤、手术患者;⑤严重心脑血管、恶性肿瘤、肝肾功能严重障碍者。
1.2 方法
1.2.1 基础资料：通过查找档案系统收集社区老年患者的性别、年龄、身高(cm)、体重(Kg)，计算体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m2)，根据BMI亚洲人标准： 18.5～23.9为正常，24.0～27.9为超重，≥28.0 为肥胖，收集老年人近半年收缩压(SBP，mmHg)、舒张压(DBP，mmHg)平均值。, 百拇医药(张丽云 秦卫)
【关键词】糖尿病;非酒精性脂肪肝;患病率;影响因素
, 百拇医药
[Abstract]Objective： To investigate the prevalence rate of nonalcoholic fatty live disease in elderly patients with type 2 diabetes and to analyze its risk factors. Methods： 580 elderly patients with type 2 diabetes were enrolled into this study and had screened by ultrasonography for fatty liver. The enrolled elderly patients were divided into simple group (n=311) and mixed group (n=269). There clinical data including serum lipid profile， body mass index (BMI) excessive and metabolic syndrome (MS) were analyzed and compared. Results： Among 580 enrolled patients， 46.387% (269/580) had fatty liver by ultrasonography; Compared with simple group， the level of DBP BMI， FINS， AST， ALT， GGT and TG were significantly higher than those in mixed group (P<0.05)， and HDL-C was significantly lower than that in mixed group (P<0.05); The incidence of dyslipidemia， overweight， and MS in mixed group were more obviously increased in T mixed group compared with simple group (P<0.05); Logistic regression showed that BMI， dyslipidemia and MS were the risk factor in the elderly patients with type 2 diabetes complicated NAFLD. Conclusion ：The overweight， dyslipidema and MS may the risk factor in the elderly patients with type 2 diabetes complicated NAFLD.
, 百拇医药
[Key words]Diabetes; Nonalcoholic fatty liver; Prevalence; Influencing factor
【中图分类号】R174+.6【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)06-039-01
随着社区居民不良生活方式和饮食结构的增加，脂肪肝的患病率患病率的随之增长，已成为我国常见的慢性疾病之一[1]。非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除酒精和其他明确的损伤因素所致、以大泡性弥漫性肝细胞脂肪病变为主要特征的临床综合症[2]。大量的脂肪堆积影响肝细胞的代谢功能，从而发展为肝纤维化和肝硬化，增加肝细胞癌变的几率。本研究旨在探讨社区老年糖尿病人群中非酒精性脂肪肝的患病情况及影响因素研究，为社区老年脂肪肝的防治提供参考依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
, 百拇医药
选取2016年6月～2018年6月在我社区卫生服务中心管理的老年2型糖尿病(T2DM)患者580例，所有老年患者糖尿病诊断均参照1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准[]，根据我中心健康体检腹部超声结果分为来筛查非酒精性脂肪肝。纳入标准：①年齡≥60岁;②档案完整;③实验室检测资料完整;④自愿参加本次调查研究。排除标准：①1型糖尿病患者;②自身免疫性、病毒性、药物性肝炎及肝硬化;③其他类型的糖尿病;④近期有感染、创伤、手术患者;⑤严重心脑血管、恶性肿瘤、肝肾功能严重障碍者。
1.2 方法
1.2.1 基础资料：通过查找档案系统收集社区老年患者的性别、年龄、身高(cm)、体重(Kg)，计算体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m2)，根据BMI亚洲人标准： 18.5～23.9为正常，24.0～27.9为超重，≥28.0 为肥胖，收集老年人近半年收缩压(SBP，mmHg)、舒张压(DBP，mmHg)平均值。, 百拇医药(张丽云 秦卫)
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