当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 高血压病 > 信息
编号:13411291
避免妊娠高血压疾病应该注意什么
http://www.100md.com 2019年9月1日 《特别健康·下半月》 2019年第9期
     【中图分类号】R181.3+2

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)09-122-01

    妊娠高血压疾病是妊娠期女性特有疾病之一,也是导致孕产妇、围生儿死亡的重大疾病,该病多发于孕期女性孕周20周后,主要临床症状为高血压、浮肿等,还可伴有全身多脏器受损情况,严重时可导致孕妇出现脑出血、昏迷、心力衰竭等并发症,甚至引发死亡。因此,孕妇应定期进行孕检,以积极预防妊娠高血压。

    1 妊娠高血压疾病评定标准

    1.1 病史 注意有无头疼,视力改变,上腹不适等。

    1.2 高血压 在进行孕检时,同一手臂经过两次以上血压检测(两次间隔4h以上),孕妇血压≥140/90mmHg以上。血压比孕前或孕早期升高了至少25/15mmHg,但低于140/90mmHg,不作为诊断依据,但须严密观察。
, http://www.100md.com
    1.3 尿蛋白 高危孕妇每次产检均应查尿蛋白,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥0.3g/L。

    2 妊娠高血压危害

    2.1 妊娠高血压可导致脑组织缺血,导致患者出现头疼、头晕、抽搐、恶心、呕吐等症狀,严重患者还可因血栓栓塞引发出血,甚至昏迷。

    2.2 高血压可导致心脏供血不足,引发心肌缺血,进而使周围动脉痉挛,增加阻力及心脏负荷,进而引发心力衰竭。

    2.3 当妊娠高血压严重到一定程度时可导致肝脏出血,使患者出现上腹部不适感,甚至引发血肿,使肝脏破裂出血。

    2.4 当高血压进展到一定程度时,可导致患者视网膜缺血,甚至出现高度水肿,进而导致患者出现眼花、视力模糊等情况,甚至出现在短暂失明情况。
, 百拇医药
    2.5 子宫螺旋小动脉重铸不足导致胎盘灌注下降,从而使胎盘功能下降,胎儿生长受限,胎儿窘迫。

    3 妊娠高血压高发人群

    3.1 初诊血压高的孕妇 若初诊时孕妇血压高达130-139mmHg,即可在妊娠期间出现高血压情况。

    3.2 初次怀孕者,有数据显示,妊娠高血压孕妇占孕妇的2%,这其中多数为初次怀孕女性。

    3.3 血球容积比值高的女性 该类女性在怀孕后血球容积比值会不断升高,致使血液不断被稀释,而引发高血压。

    3.4 孕妇体重高于60kg者 有数据研究显示,当身高处于同一水平的孕妇体重超过60kg时,其高血压风险更高。

    3.5 怀有多胎的孕妇 相较于单胎孕妇来说,多胎孕妇因自身身体负担更大更易诱发高血压。
, 百拇医药
    3.6 年龄≥40岁的孕妇,糖尿病等均与该病发生密切关系。

    4 妊娠高血压预防注意事项

    4.1 养成良好的生活习惯

    在孕29周后,孕妇应尽量少做家务,切不可从事过激、过重工作,或进行剧烈运动;若感到身体疲倦,应立即休息,并确保每日休息及睡眠时间在8h以上。期间,应避免情绪波动过大,宜保持乐观、积极的心态,一旦出现任何不适应立即就诊。

    4.2 控制热量摄入

    孕妇孕期应严控体重增长速度,因体重过重可导致妊娠高血压。尽管孕期女性可能喜欢吃各种食物,但对于高风险妊娠高血压孕妇来说,应尽可能少食或不食用糖类、糕点、饮料、油炸类食物、高脂肪食物等,切忌少食用动物脂肪,以利于胎儿生长发育。

, 百拇医药     4.3 注重饮食

    为保证营养均衡,孕妇宜以高蛋白、低盐类食物为主,以防加重孕期水肿情况,若孕妇水肿情况较为严重,应严控孕妇水分摄入量;同时,应尽可能少食或不食用产气、难消化食物,以免导致腹胀加剧水肿情况。此外,孕妇可每日多使用果蔬,以提高孕妇机体免疫力,强化新陈代谢功能,增强利尿作用,以改善水肿情况。

    4.4 补钙 孕中晚期建议补钙1g/d。

    4.5 注意躺卧姿势 孕期水肿是判断妊高症最明显的方法。因此,为免孕期水肿加剧,孕妇宜行左侧卧位,以利于下肢大静脉血液回流至心脏,减轻子宫对脊椎旁血管的压迫。

    4.6 定期行产前检查

    一定要定期行产前检查,做好每一次孕检中的血压、尿及体重测量,及腿部水肿检查情况。这些都可有效判定患者是否存在妊娠高血压情况。若经孕检存在异常情况,应立即进行深入检查,以及时进行治疗。, 百拇医药(肖春燕)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 高血压病 > 信息