克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡PGU的临床效果及胃黏膜形态学变化分析
【摘要】目的：分析老年消化性胃溃疡(PGU)行克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗的效果及对胃黏膜形态学的影响。方法：将我院收治的1.20例老年PGU患者随机分为观察组和对照组(n均为60例)，对照组患者行克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法治疗，观察组患者在对照组的基础上联合瑞巴派特治疗。评价2组患者的临床疗效，并分析治疗前后胃黏膜形态学变化。结果：在临床治疗总有效率上，观察组和对照组依次为95%、8167%，P<005。在平均胃黏膜厚度和腺体密度评分上，治疗后观察组两指标值降低幅度均大于对照组(P<005)。结论：克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年PGU的疗效显著，能有效促进患者胃黏膜形态的改善，值得临床推广应用。
【关键词】老年消化性胃溃疡;三联疗法;瑞巴派特
【中图分类号】R840.5
【文献标识码】A
, 百拇医药
【文章编号】2095-6851(2019)10-085-02
消化性胃溃疡(PGU)是以幽门螺旋杆菌感染为基础病理，以胃肠黏膜被胃液消化致粘膜肌层组织损伤为主要病理特征的临床常见消化系统疾病。本文以我院收治的1.20例老年PGU患者为研究对象，其中60例患者行三联疗法联合瑞巴派特治疗效果显著，现作如下分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料 1.20例老年消化性溃疡患者均为我院收治，收治时间2018年6月～2018年1.2月，所有患者均经胃镜及实验室检查确诊，尿素酶活性测定幽门杆菌(Hp)阳性。其中，男62例，女58例;年龄56～72岁，平均(6341±433)岁;病程7d～3个月，平均(1.25±02.1)个月;病变位置：胃溃疡82例，十二指肠溃疡26例，复合型溃疡1.2例。根据随机数字表法分组原则将1.20例患者分为观察组和对照组，各组60例。予以2组患者性别、年龄、病程、病变位置等一般资料比较，2组差异均无统计学意义(P>005)，具有可比性。
, 百拇医药
1.2 方法 对照组60例患者行克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法治疗，即克拉霉素，口服，1000mg/d;阿莫西林，口服，2000mg/d;兰索拉唑，口服，30mg/d;均14d为1个疗程。观察组60例患者在克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法的基础上联合瑞巴派特治疗，三联疗法治疗方案同对照组;瑞巴派特，口服，100mg/次，3次/d，14d为1个疗程[1]。
1.3 观察指标
1.31 临床疗效 于2组患者治疗两个疗程后评价临床疗效：痊愈：上腹疼痛、反酸、烧心等主要临床症状及体征消失或基本消失，胃镜复查溃疡面基本愈合，仅瘢痕残留;显效：上述主要临床症状及体征明显改善，胃镜复查溃疡面缩小大于80%;有效：上述主要临床症状及体征缓解，胃镜复查溃疡面缩小大于50%;无效：未达有效标准[1]。临床治疗总有效率为治愈率、显效率、有效率之和[2]。
1.32 胃黏膜形态学变化 于 2组患者治疗前及治疗2个疗程后，评价胃黏膜形态学指标，包括胃黏膜厚度和腺体密度。
, http://www.100md.com
14 统计学方法 统计学软件版本号为SPSS200，以(n/%)的形式对计数检测数据进行表示，数据之间的比较用X2对其进行检验;计量数据用标准差的形式予以表示，用t予以数据间比较的检验，P<005提示数据之间的差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
2.2胃黏膜形态学变化
3 讨论
三联疗法为目前临床上治疗消化性溃疡的一线方案;而瑞巴派特为新一代胃粘膜保护剂，具有保护胃黏膜、预防胃黏膜损伤的显著作用[3]。本研究中，对照组患者行克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑常规三联疗法治疗，而观察组患者在对照组的基础上联合瑞巴派特治疗。结果显示，在临床治疗总有效率上观察组高于对照组(P<005);在胃黏膜形态学改善效果上，观察组优于对照组(P<005)。提示，克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三聯疗法联合瑞巴派特治疗老年PGU的疗效显著，能有效促进患者胃黏膜形态的改善，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 曹世红，曾忠荣.瑞巴派特联合三联疗法治疗老年消化性胃溃疡的临床效果分析[J].药物评价研究，2019，42(04)：730-733
[2] 何丽敏.瑞巴派特联合抗生素三联疗法治疗老年胃溃疡的临床研究[J].中国现代药物应用，2018，1.2(2.3)：98-99
[3] 卢宝祥，刘立新，刘春华.克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡效果及对胃黏膜形态学的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(96)：96, 百拇医药(咸生清)
【关键词】老年消化性胃溃疡;三联疗法;瑞巴派特
【中图分类号】R840.5
【文献标识码】A
, 百拇医药
【文章编号】2095-6851(2019)10-085-02
消化性胃溃疡(PGU)是以幽门螺旋杆菌感染为基础病理，以胃肠黏膜被胃液消化致粘膜肌层组织损伤为主要病理特征的临床常见消化系统疾病。本文以我院收治的1.20例老年PGU患者为研究对象，其中60例患者行三联疗法联合瑞巴派特治疗效果显著，现作如下分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料 1.20例老年消化性溃疡患者均为我院收治，收治时间2018年6月～2018年1.2月，所有患者均经胃镜及实验室检查确诊，尿素酶活性测定幽门杆菌(Hp)阳性。其中，男62例，女58例;年龄56～72岁，平均(6341±433)岁;病程7d～3个月，平均(1.25±02.1)个月;病变位置：胃溃疡82例，十二指肠溃疡26例，复合型溃疡1.2例。根据随机数字表法分组原则将1.20例患者分为观察组和对照组，各组60例。予以2组患者性别、年龄、病程、病变位置等一般资料比较，2组差异均无统计学意义(P>005)，具有可比性。
, 百拇医药
1.2 方法 对照组60例患者行克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法治疗，即克拉霉素，口服，1000mg/d;阿莫西林，口服，2000mg/d;兰索拉唑，口服，30mg/d;均14d为1个疗程。观察组60例患者在克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法的基础上联合瑞巴派特治疗，三联疗法治疗方案同对照组;瑞巴派特，口服，100mg/次，3次/d，14d为1个疗程[1]。
1.3 观察指标
1.31 临床疗效 于2组患者治疗两个疗程后评价临床疗效：痊愈：上腹疼痛、反酸、烧心等主要临床症状及体征消失或基本消失，胃镜复查溃疡面基本愈合，仅瘢痕残留;显效：上述主要临床症状及体征明显改善，胃镜复查溃疡面缩小大于80%;有效：上述主要临床症状及体征缓解，胃镜复查溃疡面缩小大于50%;无效：未达有效标准[1]。临床治疗总有效率为治愈率、显效率、有效率之和[2]。
1.32 胃黏膜形态学变化 于 2组患者治疗前及治疗2个疗程后，评价胃黏膜形态学指标，包括胃黏膜厚度和腺体密度。
, http://www.100md.com
14 统计学方法 统计学软件版本号为SPSS200，以(n/%)的形式对计数检测数据进行表示，数据之间的比较用X2对其进行检验;计量数据用标准差的形式予以表示，用t予以数据间比较的检验，P<005提示数据之间的差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
2.2胃黏膜形态学变化
3 讨论
三联疗法为目前临床上治疗消化性溃疡的一线方案;而瑞巴派特为新一代胃粘膜保护剂，具有保护胃黏膜、预防胃黏膜损伤的显著作用[3]。本研究中，对照组患者行克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑常规三联疗法治疗，而观察组患者在对照组的基础上联合瑞巴派特治疗。结果显示，在临床治疗总有效率上观察组高于对照组(P<005);在胃黏膜形态学改善效果上，观察组优于对照组(P<005)。提示，克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三聯疗法联合瑞巴派特治疗老年PGU的疗效显著，能有效促进患者胃黏膜形态的改善，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 曹世红，曾忠荣.瑞巴派特联合三联疗法治疗老年消化性胃溃疡的临床效果分析[J].药物评价研究，2019，42(04)：730-733
[2] 何丽敏.瑞巴派特联合抗生素三联疗法治疗老年胃溃疡的临床研究[J].中国现代药物应用，2018，1.2(2.3)：98-99
[3] 卢宝祥，刘立新，刘春华.克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡效果及对胃黏膜形态学的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(96)：96, 百拇医药(咸生清)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 胃疾病 > 胃溃疡