剖宫产术后并发症怎么护理
【中图分类号】R840.5
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)10-169-01
剖宫产区别于胎儿的自然分娩，是指在分娩过程中由医生切开腹壁及子宫取出胎儿的过程。剖宫产手术切口较大，很容易引发术后并发症，因此，需要做好术后护理工作，确保产妇能够顺利康复。
1 术后可能出现的并发症及护理措施
1.1 腹胀
腹胀时剖宫产术后常见症状，主要原因包括：急症手术前的胃肠准备不充分;手术前饮食不正确、产妇在生产过程中呼吸不畅，胃内积聚气体;术后由于创口痛感令腹肌力量下降。剖宫产引起的腹胀影响患者身体状况，不利于产后恢复。严重情况会令膈肌位置发生变化，对呼吸功能有一定影响;有时还会引起肠粘连。一般情况下，术后的良好护理能够有效改善腹胀情况，其重点是促进产妇排气，具体护理措施包括：
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规范饮食：手术过程中由于麻醉等一些因素会导致肠管暴露，或受到刺激，这会影响胃肠蠕动和消化功能。一般来说，麻醉作用减退后，肠功能会自行逐渐恢复。在麻醉作用逐渐消失的这段时间，产妇需要保持饮食清淡，不吃或少吃牛奶、豆漿及其他豆制品等容易导致腹胀的食物，以免加重腹胀。
运动治疗：产妇术后2.4小时，可视情况进行缓慢活动，通过运动治疗，促进气体排出，注意不要运动过量，保持身体温暖。
按摩治疗：轻柔的按摩腹部，有利于促进肠胃蠕动，令气体从肛门排出。
1.2 产后尿潴留
术前麻醉导致术后膀胱的神经功能抑制作用没有完全恢复，腹部创口的存在阻碍产妇的腹部用力，导致腹部肌肉无力，排尿压力下降，加之膀胱受到压力时间较长，膀胱肌张力功能因此下降，尿液不能及时排出造成尿潴留。
, 百拇医药
尿潴留的护理应以预防为主，可从以下几方面入手：在手术前可进行卧床排尿练习，避免术后排尿的不适应，做好准备工作;进行心理指导，避免产妇由于心理和环境暴露因素拒绝在病室内排尿，创造较为私密的空间也有利于产妇顺利排尿;术后适当饮水，利用听流水声音、清洗阴部等外部刺激发诱导排尿，同时也可采用穴位刺激等方法;令产妇呈蹲姿，将热水置于产妇会阴部，利用水蒸气对尿道周围神经的刺激和按摩促进排尿。
1.3 产后出血
在剖宫产手术后较长一段时间内，容易发生产后出血，主要原因为子宫收缩力不足，也可能包括感染、子宫内膜发炎等因素。产后严重的大出血是剖宫产最严重的术后并发症，也是导致产妇死亡的最重要因素。随着剖宫产手术数量的提高，术后大出血的比例也随之提高。
为避免产后出血，在手术前应进行密切监测，告知产妇可能出现的情况，使其做好心理准备，并根据产妇的血型做好备血工作。出现产后出血的情况后，要及时检查确定出血原因，采取注射缩宫素等其它针对性措施进行止血。同时密切监测产妇身体指征和手术创口，定期检查产妇子宫收缩情况。
, 百拇医药
2 其他护理注意事项
2.1 饮食调理以清淡为主
剖宫产后避免立即饮水饮食，最开始以温水、粥等流食为主。排气前禁止奶制品等易产气食品的摄入，排气后可合理摄入营养，以高蛋白食物为主，补充维生素，避免高盐高油高糖的饮食，从而为产妇补充体力，促进机体恢复和伤后愈合。
2.2保持室内清洁通风
产妇术后的休息环境应安静、清洁、保持空气流通。确保产妇呼吸顺畅，情绪状态良好。但由于产妇术后免疫力低下，要避免直接吹风，造成着凉感冒等。注意及时清扫房间，及时更换床品，避免细菌感染。
2.3 密切监测生命体征变化
手术结束后要立即监测产妇的血压、脉搏等生命体征，并密切关注这些指标的变化情况，定时测量体温，检查呼吸情况，以在出现紧急情况下能能够及时诊断，采取有效措施。
总结
剖宫产创口面积较大，需要应对术后并发症等一系列风险，因此对产妇的术后护理十分重要，要重点确保产妇及时进行适量活动、保持阴部清洁、确保术后营养均衡补充，良好的术后护理不仅有利于产妇的术后身体恢复，减少并发症。也有利于产妇维持良好的心理状态。, 百拇医药(梁静)
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【文章编号】2095-6851(2019)10-169-01
剖宫产区别于胎儿的自然分娩，是指在分娩过程中由医生切开腹壁及子宫取出胎儿的过程。剖宫产手术切口较大，很容易引发术后并发症，因此，需要做好术后护理工作，确保产妇能够顺利康复。
1 术后可能出现的并发症及护理措施
1.1 腹胀
腹胀时剖宫产术后常见症状，主要原因包括：急症手术前的胃肠准备不充分;手术前饮食不正确、产妇在生产过程中呼吸不畅，胃内积聚气体;术后由于创口痛感令腹肌力量下降。剖宫产引起的腹胀影响患者身体状况，不利于产后恢复。严重情况会令膈肌位置发生变化，对呼吸功能有一定影响;有时还会引起肠粘连。一般情况下，术后的良好护理能够有效改善腹胀情况，其重点是促进产妇排气，具体护理措施包括：
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规范饮食：手术过程中由于麻醉等一些因素会导致肠管暴露，或受到刺激，这会影响胃肠蠕动和消化功能。一般来说，麻醉作用减退后，肠功能会自行逐渐恢复。在麻醉作用逐渐消失的这段时间，产妇需要保持饮食清淡，不吃或少吃牛奶、豆漿及其他豆制品等容易导致腹胀的食物，以免加重腹胀。
运动治疗：产妇术后2.4小时，可视情况进行缓慢活动，通过运动治疗，促进气体排出，注意不要运动过量，保持身体温暖。
按摩治疗：轻柔的按摩腹部，有利于促进肠胃蠕动，令气体从肛门排出。
1.2 产后尿潴留
术前麻醉导致术后膀胱的神经功能抑制作用没有完全恢复，腹部创口的存在阻碍产妇的腹部用力，导致腹部肌肉无力，排尿压力下降，加之膀胱受到压力时间较长，膀胱肌张力功能因此下降，尿液不能及时排出造成尿潴留。
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尿潴留的护理应以预防为主，可从以下几方面入手：在手术前可进行卧床排尿练习，避免术后排尿的不适应，做好准备工作;进行心理指导，避免产妇由于心理和环境暴露因素拒绝在病室内排尿，创造较为私密的空间也有利于产妇顺利排尿;术后适当饮水，利用听流水声音、清洗阴部等外部刺激发诱导排尿，同时也可采用穴位刺激等方法;令产妇呈蹲姿，将热水置于产妇会阴部，利用水蒸气对尿道周围神经的刺激和按摩促进排尿。
1.3 产后出血
在剖宫产手术后较长一段时间内，容易发生产后出血，主要原因为子宫收缩力不足，也可能包括感染、子宫内膜发炎等因素。产后严重的大出血是剖宫产最严重的术后并发症，也是导致产妇死亡的最重要因素。随着剖宫产手术数量的提高，术后大出血的比例也随之提高。
为避免产后出血，在手术前应进行密切监测，告知产妇可能出现的情况，使其做好心理准备，并根据产妇的血型做好备血工作。出现产后出血的情况后，要及时检查确定出血原因，采取注射缩宫素等其它针对性措施进行止血。同时密切监测产妇身体指征和手术创口，定期检查产妇子宫收缩情况。
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2 其他护理注意事项
2.1 饮食调理以清淡为主
剖宫产后避免立即饮水饮食，最开始以温水、粥等流食为主。排气前禁止奶制品等易产气食品的摄入，排气后可合理摄入营养，以高蛋白食物为主，补充维生素，避免高盐高油高糖的饮食，从而为产妇补充体力，促进机体恢复和伤后愈合。
2.2保持室内清洁通风
产妇术后的休息环境应安静、清洁、保持空气流通。确保产妇呼吸顺畅，情绪状态良好。但由于产妇术后免疫力低下，要避免直接吹风，造成着凉感冒等。注意及时清扫房间，及时更换床品，避免细菌感染。
2.3 密切监测生命体征变化
手术结束后要立即监测产妇的血压、脉搏等生命体征，并密切关注这些指标的变化情况，定时测量体温，检查呼吸情况，以在出现紧急情况下能能够及时诊断，采取有效措施。
总结
剖宫产创口面积较大，需要应对术后并发症等一系列风险，因此对产妇的术后护理十分重要，要重点确保产妇及时进行适量活动、保持阴部清洁、确保术后营养均衡补充，良好的术后护理不仅有利于产妇的术后身体恢复，减少并发症。也有利于产妇维持良好的心理状态。, 百拇医药(梁静)
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