舒芬太尼复合地塞米松用于老年患者下肢手术后硬膜外术后镇痛的临床观察
【摘要】目的: 观察舒芬太尼复合地塞米松用于老年患者下肢手术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法: 随机选择老年患者下肢手术患者60例,其中人工髋关节置换手术12例,半髋置换手术3例,股骨干骨折手术25例,胫腓骨骨折手术20例;ASAII级,年龄60-75岁,体重45-70kg。随机分为两组,每组30例。A 组:术毕前10分钟,硬膜外推注浓度为05μg·mL-1舒芬太尼与0125﹪罗哌卡因10ml。 B 组: 术毕前10分钟,硬膜外推注浓度为05μg·mL-1舒芬太尼与0125﹪罗哌卡因10ml+地塞米松5mg。术毕镇痛泵配方为05μg·mL-1舒芬太尼+0125﹪罗哌卡因+ 生理盐水稀释至100ml。两组镇痛泵均设置为维持量2ml/h,自控给药剂量05ml /次,锁定时间15min。对术后即刻、6h、12h、24h、48h 进行镇痛评分并观察不良反应。结果: 两组患者镇痛评分比较,B组无痛率明显高于A组,差异有统计学意义(P<005) 。两组不良反应比较,B 组恶心、呕吐发生率明显低于A 组(P<005) ,其他不良反应差异无统计学意义(P>005)。结论: 舒芬太尼复合地塞米松用于老年患者下肢手术后硬膜外镇痛 ......
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