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编号:13404869
优化门急诊输液流程实施效果观察
http://www.100md.com 2019年10月1日 《特别健康·下半月》 2019年第10期
     【摘要】 目的:优化门急诊输液流程实施效果观察。方法:于 2018 年 1 月-2019 年 1月收治的门急诊输液室患者中,随机抽取 160 例,分为参照组 80 例常规护理和观察组 80 例优化输液服务流程。对两组患者满意度及输液不良事件进行观察。结果:观察组相对比参照组,患者满意度高,输液差错率低。结论:门急诊输液室中的患者采用优化护输液流程,有利于减少不良事件发生,提高门急诊输液室就医输液安全性,提急诊高患者满意度。

    【关键词】 门急输液室;优化输液流程;提高患者满意度

    【中图分类号】R8262

    【文献标识码】B

    【文章编号】2095-6851(2019)10-2.17-01

    我院是一所二级甲等中医医院,随着时代的日益进步发展,人们健康意识的增强,我院门诊量的不断上升,门急诊的输液量也日益增加,门急诊输液量每日达400-500人次,门急诊输液室是医院的前沿窗口,,输液室护理人员工作量大,一旦再遇上患者及家属情绪化,立刻引发护患纠纷问题。针对医院护理服务要求从基础护理着手,不断根据患者意见及医院发展,优化门急诊输液流程。现报道如下。
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    1 资料方法

    1.1 临床资料

    随机抽取160例自 2018 年 1 月-2019 年 1 月收治的门急诊输液室患者作研究样本,分为各 80例的参照组和观察组。参照组患者男女比例 40/40,年龄 19-68 岁。观察组患者男女比例40/40,年龄 19-68岁。

    1.2 方法

    参照组患者:常规性护理,主要包括患者等待输液时的一系列流程。

    观察组:采用優化门急诊输液流程,具体方法:(1)引进现代先进电子输液管理系统:实现信息化管理。首先,患者在门急诊输液时,利用就诊卡扫描,核对患者基本信息,打印输液条码标签、巡回单,并粘贴与输液袋上,有效避免医生字迹不清造成差错以及输液袋混淆。更换补液时移动终端扫描条形码核对患者输液信息,以便及时调取数据。密切观察,加强巡视。巡视岗位的护士负责巡视大厅,做到“三有数”即对输液患者特殊用药、更换液体、拔针时间心中有数[1],。三及时”即巡视观察、调节滴速、换药拔针及时,同时巡视护士还应处理好患者更换座位的问题。其次座位信息齐全。可由接药区护士根据计算机座位平面图显示安排椅位并进行标识,入座椅位为蓝色,未人座为白色。输液结束时由输液区护士在大厅内点击计算机进行销号,此座位即变为空座标识,同时此信息会传递至接药区,供下一位患者选用。第三施叫号系统可使病人及病人家属根据输液序号来到输液等候区域,避免了病人输液时排队无序,插队,混乱,吵杂的现象。护士只需简单按一下呼叫键就可按序呼叫病人前来输液,避免人工排队叫号。第四患者呼叫系统每个座位旁安装一个无线呼叫铃,患者换输液袋或出现不适症状需呼叫护理人员时,通过座椅或者床边按钮,护理人员终端接收,处理突发情况。(2)护患关系优化:从护理工作模式入手,实行弹性排班,护士人数,合理配置护理人员,以缓和人员不足引发的矛盾。根据门诊不同季节护理工作量的实际情况,合理安排人员,改善超负荷状态,控制由于护士身心疲惫导致的差错[2]。
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    1.3 观察指标

    对于患者满意度和输液不良事件进行观察。

    患者满意度:应用门急诊输液室自制护理满意度表,100 分制,评分 90分以上视为满意,80-90 分视为较满意,75 分以下不满意。

    输液不良事件:针对输液过程中出现的输液差错进行评估,主要包括:错拔、漏换。

    2 结果

    2.1 患者满意度分析

    观察组的患者满意度 9375%,参照组 81.25%, 见表 1。

    2.2输液不良事件分析

    观察组患者输液漏接 1 例,漏换1例,发生率25%,而参照组错拔 3 例,漏换 4例,发生率875%,观察组输液不良事件发生率比参照组低。见表 2。
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    3 小结

    本次研究中观察组相对比参照组,不仅患者满意度高,且观察组错拔及漏换事件发率低,有效确保输液安全性。原因分析:优化输液服务流程、优化输液服务、优化护患关系。

    综上所述,对门急诊输液室患者采用优化输液流程,针对的是传统输液流程中的安全隐患以及护患矛盾冲突点,它提出了针对性的防范措施,提高了患者的满意度,提高了输液的安全性,满足患者的健康需要,减少了医疗纠纷和差错的发生,提高了护理质量。

    参考文献:

    [1] 乐美芬.输液患者的服务过程管理初探[J].护理管理杂志,2003,3(4):57.

    [2] 周雪芬运用PDCA循环法提高门诊护理安全管理[J].中国实用护理杂志.2005,2{(1 0):67--68.2.3, 百拇医药(陈玲玲)