养血疏肝汤联合心理疗法治疗产后抑郁症的临床效果分析
【摘要】目的：观察分析养血疏肝汤联合心理疗法治疗产后抑郁症的临床效果。方法：选择2014年1月1日至2015年12月31日期间收治的85例产后抑郁症患者，采取随机数表法将其分成2组，治疗组42例，对照组43例，治疗组，养血疏肝汤联合心理疗法治疗，对照组，单用心理治疗，比较临床疗效。结果：治疗组治疗后EPDS评分低于对照组，2组比较，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：产后抑郁症患者，通过养血疏肝汤联合心理疗法治疗，可有效缓解抑郁情绪，作用显著。
【关键词】养血疏肝汤;心理疗法;产后抑郁症;临床效果
【中图分类号】R271.43
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-059-01
产后抑郁症，是产褥期常见精神综合征，一般是指产后1周内发生的轻度情绪低落，产后2-4周内发生的严重抑郁情绪也包括其中，以抑郁为显著表现，危害女性身心健康。国外报道，产后抑郁症发生率约为3.3%-33%，国内报道约为3.8%-16.7%[1]。为了更好地治疗产后抑郁症，本文笔者选择85例患者进行分组研究，现在报道如下。
, 百拇医药
1 资料及方法
1.1 一般资料 选择2014年1月1日至2015年12月31日期间收治的85例产后抑郁症患者，采取随机数表法将其分成2组，治疗组42例，对照组43例。治疗组42例患者，年龄区间23-35岁，平均年龄(29.41±3.21)歲。对照组43例患者，年龄区间21-39岁，平均年龄(30.14±2.97)岁。比较两组患者的基本资料，数据分析发现并无统计学意义(P>0.05)，可分组研究。
1.2 方法 治疗组：养血疏肝汤联合心理疗法治疗。中药组方如下：当归10g、白芍10g、白术10g、茯神30g、龙眼肉15g、酸枣仁15g、香附10g、柴胡10g、远志10g、夜交藤10g、合欢皮10g、小麦10g、大枣10g、柏子仁10g、甘草10g，每日1剂，水浓煎至200ml，每日2次，早晚温服，每次100ml，4周为1个疗程，持续用药2个疗程。同时采用心理疗法，结合患者的认知水平采用认知行为疗法及求助者中心疗法，纠正患者的认知偏差。对照组：仅采用心理疗法干预措施，处置方案同上。
, 百拇医药
1.3 观察指标
根据爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale，EPDS)[2]，评价患者的产后抑郁情绪，是应用广泛的自评量表，包含10个项目，根据症状的严重程度，每一项目实行4级评分法，即0-3分，总分0-30分，得分越高表示抑郁情绪越严重。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.00软件处理实验数据，其中，均数加减标准差(x±s)表示计量资料，予以T值检验，检验值P低于0.05表示差异显著，有统计学意义。
2 结果
治疗前，治疗组EPDS评分为(18.92±4.81)分，对照组为(18.25±5.12)分，组间比较，差异不大，无统计学意义(P>0.05);治疗后，治疗组EPDS评分为(7.03±1.21)分，对照组评分为(10.49±1.92)分，与对照组比较，治疗组更低，组间数据分析，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。
, 百拇医药
3 讨论
产后抑郁症(postpartum depression)是指女性在产褥期出现明显的抑郁症状，或者是典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。产后抑郁症发生的原因较多，主要受生物因素(内分泌因素、遗传因素、产科因素、躯体疾病因素等)和社会心理因素两个方面影响。近些年，在各方面因素的影响下，产后抑郁症的发生率呈升高趋势，对女性身心健康造成严重影响，因此，产后确诊抑郁症，应该尽早对症治疗，以免造成严重后果。中医认为，产后抑郁症属于“脏躁”、“郁证”等范畴，产后，耗气伤血，阴精亏虚，肝失滋养，疏泄失常，加上稍有感触或者是生活所迫，情志不畅，肝气郁结，引起疾病[3]。养血疏肝汤，当归、白芍、龙眼肉、大枣、白术、甘草养血补气，香附、柴胡、酸枣仁疏肝柔肝解郁，茯神、远志、夜交藤、合欢皮、柏子仁安神解郁，缓解病人的抑郁情绪，且无毒副作用，安全性高。同时联合心理治疗，改变患者绝对化要求，过分概括化和糟糕至及的不合理认知，调节身心状态，平衡心理，消除紧张、抑郁等情绪。本次研究通过比较发现，治疗组治疗后的EPDS评分低于对照组(P<0.05)，可见，养血疏肝汤联合心理疗法治疗产后抑郁症的疗效显著，值得推广。
参考文献：
[1]苏筱俐. 解郁养血汤联合音乐心理疗法治疗产后抑郁症的临床效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，24(11)：50-51.
[2]胡海霞，高玉霞，张秀敏. 国内外产后抑郁症心理疗法的研究进展[J]. 中国妇幼保健，2011，26(21)：3337-3338.
[3]何玉娴. 观察心理护理在治疗产后抑郁的临床疗效[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2(14)：106+108., http://www.100md.com(李玉香 李晓云 刘淑香)
【关键词】养血疏肝汤;心理疗法;产后抑郁症;临床效果
【中图分类号】R271.43
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-059-01
产后抑郁症，是产褥期常见精神综合征，一般是指产后1周内发生的轻度情绪低落，产后2-4周内发生的严重抑郁情绪也包括其中，以抑郁为显著表现，危害女性身心健康。国外报道，产后抑郁症发生率约为3.3%-33%，国内报道约为3.8%-16.7%[1]。为了更好地治疗产后抑郁症，本文笔者选择85例患者进行分组研究，现在报道如下。
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1 资料及方法
1.1 一般资料 选择2014年1月1日至2015年12月31日期间收治的85例产后抑郁症患者，采取随机数表法将其分成2组，治疗组42例，对照组43例。治疗组42例患者，年龄区间23-35岁，平均年龄(29.41±3.21)歲。对照组43例患者，年龄区间21-39岁，平均年龄(30.14±2.97)岁。比较两组患者的基本资料，数据分析发现并无统计学意义(P>0.05)，可分组研究。
1.2 方法 治疗组：养血疏肝汤联合心理疗法治疗。中药组方如下：当归10g、白芍10g、白术10g、茯神30g、龙眼肉15g、酸枣仁15g、香附10g、柴胡10g、远志10g、夜交藤10g、合欢皮10g、小麦10g、大枣10g、柏子仁10g、甘草10g，每日1剂，水浓煎至200ml，每日2次，早晚温服，每次100ml，4周为1个疗程，持续用药2个疗程。同时采用心理疗法，结合患者的认知水平采用认知行为疗法及求助者中心疗法，纠正患者的认知偏差。对照组：仅采用心理疗法干预措施，处置方案同上。
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1.3 观察指标
根据爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale，EPDS)[2]，评价患者的产后抑郁情绪，是应用广泛的自评量表，包含10个项目，根据症状的严重程度，每一项目实行4级评分法，即0-3分，总分0-30分，得分越高表示抑郁情绪越严重。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.00软件处理实验数据，其中，均数加减标准差(x±s)表示计量资料，予以T值检验，检验值P低于0.05表示差异显著，有统计学意义。
2 结果
治疗前，治疗组EPDS评分为(18.92±4.81)分，对照组为(18.25±5.12)分，组间比较，差异不大，无统计学意义(P>0.05);治疗后，治疗组EPDS评分为(7.03±1.21)分，对照组评分为(10.49±1.92)分，与对照组比较，治疗组更低，组间数据分析，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。
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3 讨论
产后抑郁症(postpartum depression)是指女性在产褥期出现明显的抑郁症状，或者是典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。产后抑郁症发生的原因较多，主要受生物因素(内分泌因素、遗传因素、产科因素、躯体疾病因素等)和社会心理因素两个方面影响。近些年，在各方面因素的影响下，产后抑郁症的发生率呈升高趋势，对女性身心健康造成严重影响，因此，产后确诊抑郁症，应该尽早对症治疗，以免造成严重后果。中医认为，产后抑郁症属于“脏躁”、“郁证”等范畴，产后，耗气伤血，阴精亏虚，肝失滋养，疏泄失常，加上稍有感触或者是生活所迫，情志不畅，肝气郁结，引起疾病[3]。养血疏肝汤，当归、白芍、龙眼肉、大枣、白术、甘草养血补气，香附、柴胡、酸枣仁疏肝柔肝解郁，茯神、远志、夜交藤、合欢皮、柏子仁安神解郁，缓解病人的抑郁情绪，且无毒副作用，安全性高。同时联合心理治疗，改变患者绝对化要求，过分概括化和糟糕至及的不合理认知，调节身心状态，平衡心理，消除紧张、抑郁等情绪。本次研究通过比较发现，治疗组治疗后的EPDS评分低于对照组(P<0.05)，可见，养血疏肝汤联合心理疗法治疗产后抑郁症的疗效显著，值得推广。
参考文献：
[1]苏筱俐. 解郁养血汤联合音乐心理疗法治疗产后抑郁症的临床效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，24(11)：50-51.
[2]胡海霞，高玉霞，张秀敏. 国内外产后抑郁症心理疗法的研究进展[J]. 中国妇幼保健，2011，26(21)：3337-3338.
[3]何玉娴. 观察心理护理在治疗产后抑郁的临床疗效[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2(14)：106+108., http://www.100md.com(李玉香 李晓云 刘淑香)