颈椎病应用针灸推拿治疗的护理干预效果研究
【摘要】目的：观察针灸推拿治疗颈椎病时应用护理干预的效果。方法：选择我院2017年11月～2018年6月收治的颈椎病患者106例，随机分为干预组和常规组，每组53例。常规组患者给予针灸推拿治疗，干预组患者在此基础上给予护理干预，观察临床治疗效果，对比两组患者治疗前后生活质量评分。结果：应用护理干预后，干预组患者临床治疗效果、各项生活质量评分均高于常规组，差异具有统计学意义(p<0.05);治疗前，两组患者生活质量评分差异无统计学意义(p>0.05)。结论：采用针灸推拿治疗颈椎病患者期间，通过护理干预的应用，可提升临床治疗效果减少不适感，促使患者学会保护颈椎的方法，提高患者的生活质量。
【关键词】颈椎病;针灸推拿;护理干预
【中图分类号】R843
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-079-02
, http://www.100md.com
如今随着不断加快的生活节奏，忙碌的生活。越来越多的电子产品使得颈椎病逐渐年轻化，它已不再是老年人的专属基本。[1-2]年轻人的正常工作和生活受到直接影响。以退行性病变做为颈椎病的发病基础，以劳损、颈椎管狭窄;不正当的体育锻炼等因素为常见病因，多引起下肢无力、呕吐、视物模糊等症状。现如今以综合性治疗方式为主，而相应的康复和护理却被临床忽视，患者对于颈椎病的预防与康复锻炼的知识缺乏。如下内容为我科护理干预的具体过程。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择医院2017年11月-2018年6月收治的颈椎病患者106例，男48例，女58例;年龄26～63岁，平均(42.3.3±2.5)岁;纳入标准(1)经X线片或CT检查确诊;(2)均为神经根型颈椎病;(3)临床表现为颈痛、肩痛、颈部板硬、上肢麻木、头晕等;(4)排除椎动脉型、脊髓型颈椎病患者，病理性骨质疏松患者，心、肝、肾功能严重不全患者。随机将患者分为干预组和常规组，每组53例，两组患者的年龄、性别、接受教育程度等基本临床资料做比较后，无明显差异，P>0.05，有可比性。
, 百拇医药
1.2 方法
常规组 仅给予针灸推拿治疗。采用常规方法和常规护理对病人进行针灸推拿治疗针灸。
干预组组 患者在针灸推拿治疗的基础上给予患者护理干预，干预措施如下：(1)健康教育：向患者介绍颈椎病的相关知识，包含诱发原因、危害等，提高患者对疾病的认知。(2)为患者做好准备：为了使患者有相应的准备，在牵引康复之前，先让患者了解该项工作的过程，及相关事宜;正确的位置和重量，对患者的任何反应要注意观察，多加询问患者的体会与感知，且主动协助处理。(3)保护患者皮肤：严格观察患者的皮肤问题，防止发生电流击伤的情况，并对症处理皮肤损伤。(4)日常护理：需满足如下方面的要求：a. 病室环境应适宜，并且安排舒适的床板和垫背;b. 患者的主要日常体位为：端坐/ 侧卧(不能长期保持一种体位);c. 做好防寒保暖告知工作。主要进食蛋白质、维生素含量高等有机、清淡食物，要少食多餐;食物若过冷、过热或刺激性的为禁忌。(5)协助患者康复和训练：牵引完毕后;患者的疼痛感较重，需进行缓解，方法比如推拿等;进行缓慢屈伸、旋转锻炼合理的做康复训练，应由轻到重、循序渐进进行恢复[3]。(6)心理康复指导：护理人员要针对其心理进行定期衡量，认真倾听其诉求，解释疾病的发生和发展因素。消除患者的疑虑、不安等心理
, 百拇医药
1.3 统计学方法 采用spss23.0统计学软件进行数据处理，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 临床效果评价标准
2.1 生活质量评价 采用诺丁汉健康调查问卷(NHP) 对两组患者的生活质量进行评价，每1 项总分均为100 分，得分越高表示生活质量越低。(见表1)
2.2 满意度评价 采用本院自制的调查问卷对患者进行满意度评价，分为3 项：非常满意≥70 分，比较满意为50～70 分，不满意为≤50分。满意度= (非常满意例数+ 比较满意例数) /总数× 100%。(见表2)
3 结果
经过治疗及护理干预后，患者从满意度和生活治疗评价来看有明显的提高，护理干预对于针灸推拿治疗颈椎病患者有一定影响。结果差异具有统计学意义P<0.05。
, 百拇医药
4 总结
临床上颈椎病病程较长，且难治愈，容易导致多种并发症，经过本次研究后，发现观察组的治疗效果好。给予患者护理干预后，其心理问题可得到缓解，消除其负面情绪。同时满意度大大提升，促进了护患之间的关系，加快了患者心理与身体的康复进程。。总之，对患者进行护理干预可使颈椎病患者的治疗有效性进一步提高，具有较好的临床推广价值。
参考文献：
[1]Hoy D G， Protani M， De R， et al. The epidemiology of neck pain[J]. Best PractRes Clin Rheumatol，2010，24(6)：783-792.
[2]王冰， 段義萍， 张友常. 颈椎病患病特征的流行病学研究[J]. 中南大学学报，2004，29(4)：472-474.
[3]徐晓芳.40 例脊髓型颈椎病患者术后的综合性康复护理[J]. 医药前沿，2014，4(23)：302-303., 百拇医药(刘乐)
【关键词】颈椎病;针灸推拿;护理干预
【中图分类号】R843
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-079-02
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如今随着不断加快的生活节奏，忙碌的生活。越来越多的电子产品使得颈椎病逐渐年轻化，它已不再是老年人的专属基本。[1-2]年轻人的正常工作和生活受到直接影响。以退行性病变做为颈椎病的发病基础，以劳损、颈椎管狭窄;不正当的体育锻炼等因素为常见病因，多引起下肢无力、呕吐、视物模糊等症状。现如今以综合性治疗方式为主，而相应的康复和护理却被临床忽视，患者对于颈椎病的预防与康复锻炼的知识缺乏。如下内容为我科护理干预的具体过程。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择医院2017年11月-2018年6月收治的颈椎病患者106例，男48例，女58例;年龄26～63岁，平均(42.3.3±2.5)岁;纳入标准(1)经X线片或CT检查确诊;(2)均为神经根型颈椎病;(3)临床表现为颈痛、肩痛、颈部板硬、上肢麻木、头晕等;(4)排除椎动脉型、脊髓型颈椎病患者，病理性骨质疏松患者，心、肝、肾功能严重不全患者。随机将患者分为干预组和常规组，每组53例，两组患者的年龄、性别、接受教育程度等基本临床资料做比较后，无明显差异，P>0.05，有可比性。
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1.2 方法
常规组 仅给予针灸推拿治疗。采用常规方法和常规护理对病人进行针灸推拿治疗针灸。
干预组组 患者在针灸推拿治疗的基础上给予患者护理干预，干预措施如下：(1)健康教育：向患者介绍颈椎病的相关知识，包含诱发原因、危害等，提高患者对疾病的认知。(2)为患者做好准备：为了使患者有相应的准备，在牵引康复之前，先让患者了解该项工作的过程，及相关事宜;正确的位置和重量，对患者的任何反应要注意观察，多加询问患者的体会与感知，且主动协助处理。(3)保护患者皮肤：严格观察患者的皮肤问题，防止发生电流击伤的情况，并对症处理皮肤损伤。(4)日常护理：需满足如下方面的要求：a. 病室环境应适宜，并且安排舒适的床板和垫背;b. 患者的主要日常体位为：端坐/ 侧卧(不能长期保持一种体位);c. 做好防寒保暖告知工作。主要进食蛋白质、维生素含量高等有机、清淡食物，要少食多餐;食物若过冷、过热或刺激性的为禁忌。(5)协助患者康复和训练：牵引完毕后;患者的疼痛感较重，需进行缓解，方法比如推拿等;进行缓慢屈伸、旋转锻炼合理的做康复训练，应由轻到重、循序渐进进行恢复[3]。(6)心理康复指导：护理人员要针对其心理进行定期衡量，认真倾听其诉求，解释疾病的发生和发展因素。消除患者的疑虑、不安等心理
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1.3 统计学方法 采用spss23.0统计学软件进行数据处理，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 临床效果评价标准
2.1 生活质量评价 采用诺丁汉健康调查问卷(NHP) 对两组患者的生活质量进行评价，每1 项总分均为100 分，得分越高表示生活质量越低。(见表1)
2.2 满意度评价 采用本院自制的调查问卷对患者进行满意度评价，分为3 项：非常满意≥70 分，比较满意为50～70 分，不满意为≤50分。满意度= (非常满意例数+ 比较满意例数) /总数× 100%。(见表2)
3 结果
经过治疗及护理干预后，患者从满意度和生活治疗评价来看有明显的提高，护理干预对于针灸推拿治疗颈椎病患者有一定影响。结果差异具有统计学意义P<0.05。
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4 总结
临床上颈椎病病程较长，且难治愈，容易导致多种并发症，经过本次研究后，发现观察组的治疗效果好。给予患者护理干预后，其心理问题可得到缓解，消除其负面情绪。同时满意度大大提升，促进了护患之间的关系，加快了患者心理与身体的康复进程。。总之，对患者进行护理干预可使颈椎病患者的治疗有效性进一步提高，具有较好的临床推广价值。
参考文献：
[1]Hoy D G， Protani M， De R， et al. The epidemiology of neck pain[J]. Best PractRes Clin Rheumatol，2010，24(6)：783-792.
[2]王冰， 段義萍， 张友常. 颈椎病患病特征的流行病学研究[J]. 中南大学学报，2004，29(4)：472-474.
[3]徐晓芳.40 例脊髓型颈椎病患者术后的综合性康复护理[J]. 医药前沿，2014，4(23)：302-303., 百拇医药(刘乐)
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