全程陪伴分娩对产妇心理状态、分娩质量及母婴结局的影响
【摘要】目的：观察全程陪伴分娩对于产妇的心理状态和分娩治疗以及母婴结局的影响。方法：对照组产妇在分娩过程中使用常规干预方式，观察组产妇则使用全程陪伴分娩。观察两组产妇心理变化和分娩质量以及母婴结局，并进行比较。结果：观察组产妇的心理状况良好，第一产程和第二产程使用的时间相较于对照组孕妇来说较短，P<0.05;观察组产妇的使用剖宫产分娩的概率低于对照组剖宫产情况，同时观察组产妇进行自然分娩较多，P<0.05;观察组产妇产后出血情况、泌乳始动的时间优于对照组产妇，P<0.05;观察组新生儿出现窒息、窘迫的情况以Apgar进行评价发现各项指标相较于对照组来说较好，P<0.05。结论：对产妇进行全程陪伴分娩，可提升产妇的心理状态，缩短产程的时间，同时也能够提高自然分娩率，强化分娩质量，并改善母婴結局。
【关键词】全程陪伴分娩;分娩质量;母婴结局
【中图分类号】R766.1
【文献标识码】A
, http://www.100md.com
【文章编号】2095-6851(2019)11-121-01
本次研究通过对我院150例临床分娩的产妇进行观察，分析全程陪伴分娩的作用和影响。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2018年1月到2019年1月早我院进行分娩的150例产妇，且所有产妇均为正常单胎妊娠，不存在妊娠期并发症、胎膜早破、心肝肾重要器官疾病、具有剖宫产特征的孕妇。将产妇随机分为观察组和对照组，且每组75例。且两组产妇基本资料比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。如表1。
1.2 方法
对照组产妇使用常规干预，包括心理护理、产前健康知识教育、调整分娩体位和指导产后哺乳[1]。
, 百拇医药
观察组产妇进行全程陪伴分娩：①成立助产小组：产科组建助产小组，引进具有较高经验的护理人员，并使其积极参与指导助产工作中，组织产科护理人员的定期学习，加强产科护理人员助产工作的知识和经验。在安排护理工作是，护士长要根据护理人员的基本能力进行，将情况较为复杂的产妇配给经验丰富的护理人员，将工作配合发挥到极致。②产前护理：在生产之前，护理人员应与产妇保持良好的沟通，使用温和且亲切的态度进行交流，增强产妇对护理人员的信任和依赖;为产妇讲解相关分娩的知识[2]，并教会产妇学会使用技巧和呼吸方式，降低产妇的疼痛感，并让产妇能够充分进行准备。③产中陪伴：在孕妇的分娩过程中，配备专人进行陪伴，增强产妇的信赖感和安全感。在第一产程：产妇一般在此过程中使用的时间较长，护理人员应给予语言上的鼓励和信心，使其能够保持良好的心态和精神;在进入活跃期时可以观察胎儿的方位，使用方法为腹部四部触诊，将孕妇在待产室的时间延长，当产妇的宫口开到7-8cm时刻送入产房;第二产程：调整产妇适合并正确的产位，使其有利于用力和呼吸调整，宫缩间歇过程中应为产妇提供放松肌肉操作，缓解产妇身体不适的情况，并促进分娩的进程。
, http://www.100md.com
1.3 观察指标
产程时间以及影响、分娩方式差异、母婴结局。其中母婴结局的评价指标主要有以下几点：产后出血、泌乳始动时间、新生儿情况。若产妇产后24小时内出血500则为产后出血;Apger评分越低，证明新生儿生命情况越差，总分为10分，<7分则为窒息。
1.4 统计学处理
本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.0，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示，用t来进行检验;计数资料则采用%来表示，用x2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1 产程时间
观察组产妇的第一产程、第二产程时间相较于对照组产妇来说较低，P<0.05。如表2
, http://www.100md.com
2.2 母婴结局 如表3
3 讨论
产妇在分娩过程中容易出现一些不良情绪，如焦虑、恐惧和紧张等，从而使其体内去甲肾上腺素降低，并且子宫内也会出现紊乱情况，严重影响宫口的扩张速度和子宫工作协调，从而延长产妇产程时间，并增强产后出血和胎儿窘迫等情况。对产妇进行分娩技巧的指导和知识宣教并给予其心理安慰可提升产妇分娩顺利的效率，同时加强了医疗服务质量。
本次研究结果显示，从产程时间上看，观察组产妇使用的时间短于对照组，且产妇剖宫产情况相较之下也较低，P<0.05;观察组产妇分娩之后的出血情况较低，泌乳始动时间较短，P<0.05，新生儿结局较为可观，出现窒息和窘迫的发生率相较于对照组来说较低。
综上所述，全程陪伴分娩可提升产妇心理状态，加强分娩质量并改善分娩结局，具有在临床分娩中使用并推广的价值。
参考文献：
[1]董小琼， 周雪微， 陈瑶. 全程陪伴联合分娩镇痛对足月初产妇负性情绪、镇痛效果及母婴结局的影响[J]. 护理与康复， 2015， 14(10)：935-938.
[2]王艳. 全程陪伴联合分娩镇痛对自然分娩产妇母婴结局的影响研究[J]. 现代诊断与治疗， 2016， 27(20)：3919-3920., http://www.100md.com(裘宏成)
【关键词】全程陪伴分娩;分娩质量;母婴结局
【中图分类号】R766.1
【文献标识码】A
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【文章编号】2095-6851(2019)11-121-01
本次研究通过对我院150例临床分娩的产妇进行观察，分析全程陪伴分娩的作用和影响。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2018年1月到2019年1月早我院进行分娩的150例产妇，且所有产妇均为正常单胎妊娠，不存在妊娠期并发症、胎膜早破、心肝肾重要器官疾病、具有剖宫产特征的孕妇。将产妇随机分为观察组和对照组，且每组75例。且两组产妇基本资料比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。如表1。
1.2 方法
对照组产妇使用常规干预，包括心理护理、产前健康知识教育、调整分娩体位和指导产后哺乳[1]。
, 百拇医药
观察组产妇进行全程陪伴分娩：①成立助产小组：产科组建助产小组，引进具有较高经验的护理人员，并使其积极参与指导助产工作中，组织产科护理人员的定期学习，加强产科护理人员助产工作的知识和经验。在安排护理工作是，护士长要根据护理人员的基本能力进行，将情况较为复杂的产妇配给经验丰富的护理人员，将工作配合发挥到极致。②产前护理：在生产之前，护理人员应与产妇保持良好的沟通，使用温和且亲切的态度进行交流，增强产妇对护理人员的信任和依赖;为产妇讲解相关分娩的知识[2]，并教会产妇学会使用技巧和呼吸方式，降低产妇的疼痛感，并让产妇能够充分进行准备。③产中陪伴：在孕妇的分娩过程中，配备专人进行陪伴，增强产妇的信赖感和安全感。在第一产程：产妇一般在此过程中使用的时间较长，护理人员应给予语言上的鼓励和信心，使其能够保持良好的心态和精神;在进入活跃期时可以观察胎儿的方位，使用方法为腹部四部触诊，将孕妇在待产室的时间延长，当产妇的宫口开到7-8cm时刻送入产房;第二产程：调整产妇适合并正确的产位，使其有利于用力和呼吸调整，宫缩间歇过程中应为产妇提供放松肌肉操作，缓解产妇身体不适的情况，并促进分娩的进程。
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1.3 观察指标
产程时间以及影响、分娩方式差异、母婴结局。其中母婴结局的评价指标主要有以下几点：产后出血、泌乳始动时间、新生儿情况。若产妇产后24小时内出血500则为产后出血;Apger评分越低，证明新生儿生命情况越差，总分为10分，<7分则为窒息。
1.4 统计学处理
本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.0，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示，用t来进行检验;计数资料则采用%来表示，用x2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1 产程时间
观察组产妇的第一产程、第二产程时间相较于对照组产妇来说较低，P<0.05。如表2
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2.2 母婴结局 如表3
3 讨论
产妇在分娩过程中容易出现一些不良情绪，如焦虑、恐惧和紧张等，从而使其体内去甲肾上腺素降低，并且子宫内也会出现紊乱情况，严重影响宫口的扩张速度和子宫工作协调，从而延长产妇产程时间，并增强产后出血和胎儿窘迫等情况。对产妇进行分娩技巧的指导和知识宣教并给予其心理安慰可提升产妇分娩顺利的效率，同时加强了医疗服务质量。
本次研究结果显示，从产程时间上看，观察组产妇使用的时间短于对照组，且产妇剖宫产情况相较之下也较低，P<0.05;观察组产妇分娩之后的出血情况较低，泌乳始动时间较短，P<0.05，新生儿结局较为可观，出现窒息和窘迫的发生率相较于对照组来说较低。
综上所述，全程陪伴分娩可提升产妇心理状态，加强分娩质量并改善分娩结局，具有在临床分娩中使用并推广的价值。
参考文献：
[1]董小琼， 周雪微， 陈瑶. 全程陪伴联合分娩镇痛对足月初产妇负性情绪、镇痛效果及母婴结局的影响[J]. 护理与康复， 2015， 14(10)：935-938.
[2]王艳. 全程陪伴联合分娩镇痛对自然分娩产妇母婴结局的影响研究[J]. 现代诊断与治疗， 2016， 27(20)：3919-3920., http://www.100md.com(裘宏成)
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