过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的作用
【摘要】目的：探索过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的作用。方法：选择120例重度颅脑损伤患者为试验对象，根据患者住院号奇偶数分组，分别进行过渡期护理模式、常规护理，各60例。结果：观察组医疗纠纷发生率(0.00%)、护理质量满意度(96.67%)、护理服务满意度(95.00%)、不良事件发生率(3.33%)、焦虑评分(15.75±2.33)分、抑郁评分(14.19±2.37)分均优于对照组(P<0.05)。结论：对重度颅脑损伤患者实施过渡期护理模式效果显著，能够帮助患者顺利转入重症监护室中。
【关键词】过渡期护理模式;重度颅脑损伤;重症监护
【中图分类号】R840.5
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-196-01
, 百拇医药
重度颅脑损伤具有病情危重、治疗难度大、预后差、病情变化快等特点，为了保证患者得到及时有效治疗，还需转入重症监护室 [1]。而在患者从普通病房转入ICU此阶段常被医务人员忽略，存在较多安全隐患，为此还需加强过渡期护理干预，从而实现患者在各级医疗机构间的转运和过度，为患者提供一个全面化、科学化、合理化护理指导，降低过渡期不良事件发生率，增加护理满意度，保证护理工作的有效性和连续性 [2]。本文在面对重度颅脑损伤患者时，运用不同护理指导，如下文所述。
1 资料和方法
1.1 资料
120例重度颅脑损伤患者为试验对象，根据患者住院号奇偶数分组，分为两组，此次试验均在2017年5月12日至2018年5月12日期间完成。观察组平均年龄(42.98±4.17)岁，格拉斯哥昏迷评分(9.54±1.37)分;性别：男性32例，女性28例;疾病类型：16例合并其他器官损伤，44例为单纯重度颅脑损伤。对照组平均年龄(42.55±4.28)岁，格拉斯哥昏迷评分(9.61±1.58)分;性别：男性31例，女性29例;疾病类型：15例合并其他器官损伤，45例为单纯重度颅脑损伤。两组资料不具有统计学意义(P>0.05)。
, 百拇医药
1.2 方法
对照组采用常规护理。
观察组采用过渡期护理模式，主要措施：
(1)建立护理小组：①组建资历高、经验丰富的护理人员为过渡期护理小组，其是过渡期护理服务的提供者和制定者，需为患者制定专门化护理方案，成立过渡病房，根据患者病情转变，转入普通病房或ICU病房。同时定期对小组成员进行过渡护理知识培训以及相关内容、方法、实施步骤、重点等;②护理内容：为了预防不良事件的发生，还需根据制定的护理方案，认真落实。
(2)实施过渡期护理：过渡期常规为七天，当患者处于过渡期，需由专门护士负责观察、护理、管理，具体护理工作内容：心理支持、肠内营养、管道置管护理、病情观察、气道管理以及注意事项等，根据患者病情变化，不断改变护理计划，且根据随访结果调整护理计划。
, http://www.100md.com 1.3 观察指标
對比两组医疗纠纷发生率、护理质量满意度、护理服务满意度、不良事件发生率、焦虑评分、抑郁评分。
焦虑评分、抑郁评分 [3]：患者分数越高，代表当前焦虑/抑郁状态越严重，以50分为基线。
1.4 统计学处理
实施SPSS22.0软件统计学处理，当P<0.05时，意味着统计差值存在对比性。
2 结果
观察组压疮、意外脱管、人工气道堵塞率低于对照组(P<0.05)。如表1所示：
3 讨论
重度颅脑损伤患者在发病初期生命体征较不稳定，且伤情较危重，需转入ICU观察，但在转入过程中，存在较为危险因素，因此还需加强过渡期护理模式干预。此项护理模式属于新型护理，是目前提高患者安全转移的方式之一，也是过渡期护理服务的提供者和制定者，其中过渡期护士主要负责患者病情观察，是实现过渡期护理的灵魂人员，更好保证患者照护的连续性，避免因转入过程中信息丢失而引起资料缺失现象发生，用于重度颅脑损伤患者中，可改善预后，预防并发症发生，保证护理工作的连续性和有效性。分析本次结果，观察组护理服务、护理质量满意度高于对照组，医疗纠纷发生率、焦虑评分、抑郁评分、不良事件发生率低于对照组，由此说明，过渡期护理模式更能够避免一系列潜在危险因素发生，降低并发症发生率，在过渡期起到良好中介作用，实现护理管理服务的连续性和有效性。
, 百拇医药
总而言之，过渡期护理模式能够满足患者生理、心理需求，降低不良事件发生，改善当前负面情绪，用于重度颅脑损伤患者中效果显著。
参考文献：
[1]张文婷，高媛媛.多学科护理在ICU重度颅脑损伤合并肺部感染患者中的应用研究[J].护理实践与研究，2018，15(10)：1-4.
[2]包改辉.专病一体化护理干预在重度颅脑损伤中的应用效果观察[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20(7)：138-140.
[3]叶妙红，李素红，梁桂珍等.气道灌洗在重度颅脑损伤气管切开患者气道护理中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2015，78(14)：85-87., 百拇医药(王静)
【关键词】过渡期护理模式;重度颅脑损伤;重症监护
【中图分类号】R840.5
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-196-01
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重度颅脑损伤具有病情危重、治疗难度大、预后差、病情变化快等特点，为了保证患者得到及时有效治疗，还需转入重症监护室 [1]。而在患者从普通病房转入ICU此阶段常被医务人员忽略，存在较多安全隐患，为此还需加强过渡期护理干预，从而实现患者在各级医疗机构间的转运和过度，为患者提供一个全面化、科学化、合理化护理指导，降低过渡期不良事件发生率，增加护理满意度，保证护理工作的有效性和连续性 [2]。本文在面对重度颅脑损伤患者时，运用不同护理指导，如下文所述。
1 资料和方法
1.1 资料
120例重度颅脑损伤患者为试验对象，根据患者住院号奇偶数分组，分为两组，此次试验均在2017年5月12日至2018年5月12日期间完成。观察组平均年龄(42.98±4.17)岁，格拉斯哥昏迷评分(9.54±1.37)分;性别：男性32例，女性28例;疾病类型：16例合并其他器官损伤，44例为单纯重度颅脑损伤。对照组平均年龄(42.55±4.28)岁，格拉斯哥昏迷评分(9.61±1.58)分;性别：男性31例，女性29例;疾病类型：15例合并其他器官损伤，45例为单纯重度颅脑损伤。两组资料不具有统计学意义(P>0.05)。
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1.2 方法
对照组采用常规护理。
观察组采用过渡期护理模式，主要措施：
(1)建立护理小组：①组建资历高、经验丰富的护理人员为过渡期护理小组，其是过渡期护理服务的提供者和制定者，需为患者制定专门化护理方案，成立过渡病房，根据患者病情转变，转入普通病房或ICU病房。同时定期对小组成员进行过渡护理知识培训以及相关内容、方法、实施步骤、重点等;②护理内容：为了预防不良事件的发生，还需根据制定的护理方案，认真落实。
(2)实施过渡期护理：过渡期常规为七天，当患者处于过渡期，需由专门护士负责观察、护理、管理，具体护理工作内容：心理支持、肠内营养、管道置管护理、病情观察、气道管理以及注意事项等，根据患者病情变化，不断改变护理计划，且根据随访结果调整护理计划。
, http://www.100md.com 1.3 观察指标
對比两组医疗纠纷发生率、护理质量满意度、护理服务满意度、不良事件发生率、焦虑评分、抑郁评分。
焦虑评分、抑郁评分 [3]：患者分数越高，代表当前焦虑/抑郁状态越严重，以50分为基线。
1.4 统计学处理
实施SPSS22.0软件统计学处理，当P<0.05时，意味着统计差值存在对比性。
2 结果
观察组压疮、意外脱管、人工气道堵塞率低于对照组(P<0.05)。如表1所示：
3 讨论
重度颅脑损伤患者在发病初期生命体征较不稳定，且伤情较危重，需转入ICU观察，但在转入过程中，存在较为危险因素，因此还需加强过渡期护理模式干预。此项护理模式属于新型护理，是目前提高患者安全转移的方式之一，也是过渡期护理服务的提供者和制定者，其中过渡期护士主要负责患者病情观察，是实现过渡期护理的灵魂人员，更好保证患者照护的连续性，避免因转入过程中信息丢失而引起资料缺失现象发生，用于重度颅脑损伤患者中，可改善预后，预防并发症发生，保证护理工作的连续性和有效性。分析本次结果，观察组护理服务、护理质量满意度高于对照组，医疗纠纷发生率、焦虑评分、抑郁评分、不良事件发生率低于对照组，由此说明，过渡期护理模式更能够避免一系列潜在危险因素发生，降低并发症发生率，在过渡期起到良好中介作用，实现护理管理服务的连续性和有效性。
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总而言之，过渡期护理模式能够满足患者生理、心理需求，降低不良事件发生，改善当前负面情绪，用于重度颅脑损伤患者中效果显著。
参考文献：
[1]张文婷，高媛媛.多学科护理在ICU重度颅脑损伤合并肺部感染患者中的应用研究[J].护理实践与研究，2018，15(10)：1-4.
[2]包改辉.专病一体化护理干预在重度颅脑损伤中的应用效果观察[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20(7)：138-140.
[3]叶妙红，李素红，梁桂珍等.气道灌洗在重度颅脑损伤气管切开患者气道护理中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2015，78(14)：85-87., 百拇医药(王静)
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