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编号:13437980
循证护理在口腔癌患者围手术期的运用研究
http://www.100md.com 2019年12月1日 《特别健康·下半月》 2019年第12期
     【摘要】目的:分析口腔癌患者围手术期循证护理的应用效果。方法:从我院手术治疗的口腔癌患者中抽取52例分为2组,分别进行基础护理(对照组)、循证护理(试验组),统计2组结果。结果:试验组并发症发生率低于对照组(7.7%vs30.8%),护理满意率高于对照组(96.2%vs76.9%),差异显著(P<0.05)。结论:在口腔癌患者围手术期实施循证护理,有助于减少术后并发症,促进尽早康复,值得推广。

    【关键词】口腔癌;围手术期;循证护理

    [Abstract] Objective: to analyze the effect of perioperative evidence-based nursing in patients with oral cancer.Methods: 52 cases of oral cancer patients treated by surgery in our hospital were divided into 2 groups, and the Results of the 2 groups were statistically analyzed by basic nursing (control group) and evidence-based nursing (experimental group).Results: the incidence of complications in the experimental group was lower than that in the control group (7.7%vs30.8%), and the nursing satisfaction rate was higher than that in the control group (96.2%vs76.9%), the difference was significant (P<0.05).Conclusion: evidence-based nursing in perioperative period of oral cancer patients is helpful to reduce postoperative complications and promote early recovery.
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    [Key words] oral cancer; Perioperative period; Evidence-based nursing

    【中图分类号】R780.1

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)12-239-01

    口腔癌是一种恶性肿瘤,由于发病部位的不同,分为腭癌、舌癌、牙龈癌等,威胁患者生命。手术是治疗口腔癌的首选,术后易出现感染、出血等病症,因此强化围手术期的护理干预非常重要[1]。本文将我院52例口腔癌患者作为对象,探讨了循证护理的应用效果,报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 资料 从我院手术治疗的口腔癌患者中抽取52例,纳入时间2017年2月-2019年2月,女性24例,男性28例,年龄23-66岁,平均(47.6±2.6)岁;腭癌3例,舌癌6例,牙龈癌29例,颊黏膜癌14例。将52例患者分为2组,一般资料相当,可比较。
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    1.2 方法 对照组采用基础护理,讲解疾病知识,加强病情监测,指导饮食等。试验组采用循证护理,具体包括:(1)术前护理。做好术前的口腔清洁,保持口腔湿润。教会正确咳嗽、吸痰的方法,术前常规备皮,强化心理疏导,提高手术依从性。(2)术中护理。提前30min进入手术室,准备手术器械、调整温湿度。患者到后,给予足够的支持和安慰,术中注意保护患者隐私和保温,密切观察、记录病情变化。(3)术后护理。①观察切口是否渗血,保证引流畅通。于麻醉苏醒前,清除口腔分泌物,观察引流液量、颜色的变化,异常后即刻处理。②取平卧位,头部偏向一侧,预防分泌物误吸。给予吸氧处理,定期帮助翻身,尽早下床活动。③术后无法经口进食,为保证患者营养,可鼻饲进食,每次250mL以内,每天6-8次。鼻饲后温水冲管,预防感染。

    1.3 判定项目 统计2组的术后并发症、护理满意率,用调查问卷的形式评估护理满意率,分为满意、一般满意、不满意。

    1.4 统计学方法 将文中数据录入SPSS18.0软件,并发症、护理满意率属于计数资料,用(n,%)表示,卡方检验。P<0.05,差异显著。
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    2 结果

    2.1 并發症分析 试验组并发症发生率为7.7%,其中感染1例,出血1例。对照组并发症发生率为30.8%,其中感染4例,出血3例,呼吸道梗阻1例,差异显著(χ2=4.457,P=0.035)。

    2.2 护理满意率分析 试验组护理满意率为96.2%,其中满意11例,一般满意14例,不满意1例。对照组护理满意率为76.9%,其中满意9例,一般满意11例,不满意6例,差异显著(χ2=4.127,P=0.042)。

    3 讨论

    口腔癌患者术后,易出现感染、吞咽功能障碍等现象,个别患者担心术后自身的容貌改变,出现焦虑、恐惧等情绪,影响术后恢复。因此,应在患者围手术期实施针对、有效的护理措施。循证护理是一种常用的护理模式,相较于常规护理,更重视患者的生理、心理需求[2]。实践中,通过向患者讲述疾病知识、护理知识,使患者保持积极、乐观的心态,从而减轻心身负担,提高手术安全性;术后切口护理、饮食护理、口腔护理等措施的实施,可提高患者的清洁度,避免术后并发症的出现,加快术后的恢复进程。

    本研究中,试验组并发症发生率为7.7%,比对照组的30.8%低。护理满意率为96.2%,比对照组的76.9%高,差异显著(P<0.05),可见:在口腔癌患者围手术期实施循证护理,有助于减少术后并发症,促进尽早康复,值得推广。

    参考文献:

    [1] 庞桂兰.护理干预对口腔癌患者术后卫生行为及并发症的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(12):93-95.

    [2] 冯耘,周鸿,汉爱军.循证护理在口腔癌患者围手术期的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2017,4(3):1-3,6., 百拇医药(赫东娟)