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在儿科细菌性感染类疾病检查中应用全血C反应蛋白(CRP)联合血常规检查有什么意义?
http://www.100md.com 2020年1月1日 《特别健康·下半月》 2020年第1期
     【中图分类号】R446.1

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2020)01-119-01

    近年来,由于人们生活方式和饮食结构的不断转变,致使感染性疾病成为临床常见病和多发病,该病主要是由于患者体质较差、加之抗病菌能力较弱而产生的感染疾病(病毒性感染、细菌性感染、支原体感染)。临床调查发现儿科患者,由于其年龄小、体质差、抗菌能力较弱,并且卫生意识较为薄弱,所以极易遭受感染,所以致使儿童群体成为感染性疾病高发人群。临床在诊断感染性疾病时主要依靠全血中中性粒细胞的比例和白细胞计数来判断;但研究发现其中白细胞计数极容易受患者情绪、药物、环境温度等因素影响从而产生变化,致使检测结果存在明显误差。

    C反应蛋白在机体遭受感染时或在组织遭受损伤时,血浆内急剧上升的一种蛋白质,C反应蛋白急剧上升,会在激活补体的同时加强吞噬细胞的吞噬作用,从而对机体发挥调理作用。并且全血 C反应蛋白属于急性蛋白质,在机体遭受病毒或细菌感染时,C反应蛋白会表现出极强的敏感度,因此在临床确诊感染性疾病方面的意义重大。并且近年来随着我国临床医疗技术水平的不断提高,致使全血C反应蛋白检测试剂盒被研发,从而致使临床确诊率明显提高;并且该种检测方法所需的血量较少,因此更容易被患儿及其家长所接受。在临床实际诊断中,采用血常规检验联合全血C反应蛋白,可以在降低误诊率的同时整体避免用药不合理现象发生。
, 百拇医药
    1 具体检查方法

    1.1 检验设备

    使用迈瑞BC6900及配套试剂。使用由西班牙Biosys tems生产的A15型定标液和原装配套试剂。并且要求所使用的仪器均符合临床相关要求,并且确保仪器性能良好、试剂在有效范围内。

    1.2 常规采血诊断

    其患儿2mL空腹血进行检验。由于患儿年龄较小,所以在采血过程中注意动作轻柔,仔细将采集的血液标本注入抗凝管,摇晃均匀后置于全自动血细胞分析仪器开始检测。护理人员详细记录血液样本中所检查到的白细胞数量,并对白细胞类型进行分析。

    1.3 全血C反应蛋白检验

    使用专门的全血C反应蛋白仪器进行检验。为确保检验结果的有效性和精准性,应采用专门设备进行检验,并安排专人详细记录具体数据。
, 百拇医药
    1.4 全血C反应蛋白(CRP)联合血常规检查排除标准

    年龄≥15岁者、心跳停止、室颤、呼吸停止者、心肝肾脏等重要脏器存在重大疾病者、凝血功能严重不全者、患有先天性器质性疾病者、近期内(入院前1个月)接受过抗生素治疗者、免疫功能异常者、结缔组织病、合并血液系统疾病者。

    2 全血C反应蛋白(CRP)联合血常规检查中检查的主要指标

    2.1 主要诊断的细菌感染性疾病类型

    泌尿系统感染、肠炎、细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎是现阶段临床利用全血C反应蛋白(CRP)联合血常规检查中诊断的细菌感染性疾病主要类型。

    2.2 主要分析的临床指标

    白细胞计数WBC、全血C反应蛋白CRP、中性粒细胞率Neu等指标具体测定结果是目前临床通过全血C反应蛋白(CRP)联合血常规检查所监测的主要指标。其中血常规联合全血C反应蛋白檢验标准:(1)白细胞计数:10.0×109/L。(2)全血C反应蛋白浓度为3mg/L。(3)白细胞计数在全血C反应蛋白检验中的正常值为4.0-10.0×109/L。

    3 儿童极易患感染性疾病的原因

    临床调查发现儿童极易患感染性疾病,主要是由于儿童年纪较小,加之机体免疫能力较低下,所以致使在机体遭受病毒入侵时不能完全抵抗;加之患儿年龄较小,所以卫生意识较为淡薄,因此就表现出受病菌和细菌感染率明显高出成人的临床现象。目前临床儿科常见的感染性疾病主要有呼吸道感染、寄生虫病、消化道感染以及传染性感染。而等症状则为发热、咳嗽、厌食等均为患儿患上感染性疾病后的主要临床表现,早期症状并不明显,所以极易导致家长忽视而错过治疗最佳时期。

    综上所述,实施全血C反应蛋白联合血常规检验对儿童感染性疾病实施诊断效果显著。, http://www.100md.com(杨才)


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