【中图分类号】R766.1

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2020)02-227-02

    先天性和获得性是获得性出血性疾病的主要因素，引发患者凝血、止血和溶解纤维蛋白机制受损的一类疾病。出血性疾病的发病特征为：(1)机体破损或出现外伤止血困难;(2)出血均为多部位多发出血或非常见部位出血，兼顾局部性和广泛性;(3)病情具有多发性，且发作时间较长;(4)非常规手术或意外创伤出血严重;(5)常规药物难以止血，血液制剂止血效果更佳;(6)大部分患者存在遗传史和家族史。

    出血性疾病的病因和生理病理：引发出血的因素包含较多，包括血管异常、凝血功能障碍、纤维蛋白溶解迅速等，其中任一一种因素均会引发患者局部或广泛性出血，也可由多种因素复合影响。在多种类型的出血性疾病中，血小板大量减少最为常见，占有率高达40%，凝血功能异常患者较少，占比为15%。

    临床表现，就病史而言，出血性疾病的诊断过程中，病史起到至关重要的作用，尤其是出血史，男性患者存在家族史患者多为原发性凝血因子不足引发的。所以在诊断过程中，要详细询问患者病史，包括年龄、外伤或手术，是否妊娠分娩等，同时询问患者出血症状发生频率和临床症状十分关键。

    (1)出血史：注意询问患者性别、年龄、是否存在手术史和出血症状是否严重 ......