麻醉对发育期脑神经发育长期影响有哪些
【中图分类号】R572【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)02-029-01
使用麻醉药是否会对处于发育期患者的脑神经发育造成神经系统损伤在临床麻醉中一直是临床医师广泛关注的问题。在近年来,美国食品与药品监督管理与发布了一则相关的通告,这则通告引起了各国麻醉医师的广泛关注,他们回应通过对小儿进行麻醉神经发育测试、全麻与椎管内麻醉对照试验等研究,虽然每个研究都采用了不尽相同的方法,得到的结果也不完全一致,而且都有各自的弊端和局限性。
1 关于对FDA药物安全通告的回应和解读
1.1 FDA药物安全通告
随着一份FDA药物安全通告具体内容的流出,其具体内容大概是,如果对2个月的孕妇以及2岁以下的婴幼儿进行过多的麻醉药或者镇静药注射,对小儿的神经系统发育有不可逆转的伤害,严重者甚至会危及到生命安全。这份通告主要对11种广泛运用于临床工作中的麻醉药或者镇静药做了批示,其中包括丙泊酚、依托咪酯顿号七氟烷、氯胺酮等通药物;这些药物对人体造成的负面作用或者毒性有相似之处,所以没有哪一种药品是更加安全的。
1.2 ACOG与ASA对FDA药物安全通告的回应 根据FDA发布的通告,ACOG做出了表态:目前只对小儿使用麻醉药或者镇静药数量或者次数过多是否会对小儿的神经系统发育造成严重损伤做了研究 ......
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