3討论

    贫血是肿瘤患者最常见的并发症，超过30%的肿瘤患者，在肿瘤确诊时即伴有贫血[1]。研究表明[6，7]，炎症因子在肿瘤相关性贫血的发生机制中占有重要位置，并以CRP升高为特征，炎症因子(如IL-6等)诱导铁调素(Hepcidin)的表达导致机体对铁的失利用、并引起贫血。我们的研究显示，随着炎症因子CRP逐渐升高，肿瘤患者的Hb呈现逐渐下降趋势，CRP与Hb水平呈负相关关系(r = -0.2943，t =3.7974，P<0.01)，这与Maccio等研究结果相一致，肿瘤患者的高炎症水平可导致或加重贫血[8]。我们既往的研究[9]也证实IL-6升高、CRP升高引起Hepcidin升高、并最终导致贫血。

    肿瘤是一种全身性疾病，对机体的代谢、免疫等方面均具有影响，其中对糖代谢的影响主要表现为血糖波动明显，并以高血糖最为常见。肿瘤细胞糖酵解产生大量乳酸 ......