【摘要】脑脊液是循环流动于脑和脊髓表面的一种无色液体，多来自于脑室脉络丛的分泌和超滤，通过蛛网膜绒毛回吸收入静脉。成人脑脊液总量平均130ml，每日生成约500ml。正常情况下，血液中的各种化学成分只能选择性的进入脑脊液中，这种功能称为血脑屏障。当病理情况出现时，血脑屏障被破坏可使脑脊液成分发生改变。因此脑脊液的检查主要用于中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血、脑膜癌病和脱髓鞘等疾病的诊断、鉴别诊断、疗效和预后判断。脑脊液主要功能主要有保护脑和脊髓免受外界震荡损伤;调节颅内压力变化;参与脑组织的物质代谢;供给脑和脊髓营养物质和排出代谢产物;调节神经系统碱储量，维持正常的PH等。脑脊液检查对脑和脊髓等相应疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义，但是目前大众对脑脊液检查认识不足或有诸多错误认识，不易接受腰椎穿刺术和脑脊液检查。因此，特总结腰椎穿刺术及脑脊液检查相关知识，以提高大众对其的认识。

    【中图分类号】

    R969.4 【文献标识码】

    B【文章编号】2095-6851(2020)05-005-01

    1 如何取得脑脊液？

    脑脊液一般通过腰椎穿刺术获得，特殊情况下由小脑延髓池或脑室穿刺术取得。腰椎穿刺时，一般彎腰侧卧位，屈颈抱膝，背部与检查床垂直，脊柱与床平行，选择腰椎第4-5或第3-4椎间隙局部麻醉后进针取脑脊液。腰椎穿刺术后去枕头平卧休息4-6小时即可 ......