直肠癌术后吻合口瘘的预防护理和健康教育
低位直肠癌,预防及护理
【摘要】目的:探讨使用双吻合器技术低位保肛手术的护理体会。方法:回顾性调查了60例低位直肠癌患者实施该术后的护理特点,阐述用双吻合器的患者进行心理护理、充分的肠道准备、提高患者的营养状况、卧位及活动指导、吻合口瘘观察与护理、出院指导等内容。结果:60例低位直肠癌保肛术后吻合口的愈合均一次成功。术后出现吻合口瘘2例,经过治疗和护理均痊愈出院。结论:根据双吻合、器技术的特点,实施有针对性的护理措施。
【关键词】低位直肠癌;吻合口瘘;预防及护理
【中图分类号】 R10
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2020)06-203-01
引言
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其好发部位为腹膜返折以下的直肠,占全部直肠癌的3/4。保肛手术是低位直肠癌经常采用的治疗方法之一。吻合口瘘是低位保肛手术后较常见的并发症,使用双吻合器技术行低位保肛手术后吻合口瘘的发生率2.5%~6.6%,而手法吻合口瘘的发生率为5%~10%。近年来由于全直肠系膜切除术(TME)观念的引进并在临床上实施,双吻合器的应用,直肠癌根治性切除术的广泛开展,使得更低位的直肠癌患者肛门得以保留,但低位直肠癌手术后的吻合口瘘发生率也显著增加。宝山区中心医院普外科自2015年起使用双吻合器为低位直肠癌患者进行保肛手术,效果满意 ......
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